Entrevista a JAVIER EXPÓSITO, Periodista, Escritor y Poeta.”Cuando nos habla el corazón debemos expresar nuestros sentimientos a aquellos que amamos porque somos como apóstoles que llevamos luz en las palabras”

De tots els Colors-  Bringing Colour to NursingJavier Expósito Lorenzo es periodista, escritor y poeta. Autor de Más alto que el aire, Breviario para el alma y Pájaros en los bolsillos.

Compagina la escritura con sus labores como responsable de comunicación y literario en Fundación Banco Santander.

Dirige también la Colección Obra Fundamental y de sus Cuadernos que recupera a escritores nacidos entre finales del XIX y principios del XX que fueron olvidados o textos inéditos que aporten una vertiente humanística a la figura de esos escritores relegados por la marcha de la historia.

Javier Expósito ha antologado y prologado con gran belleza los inéditos del poeta León Felipe en Castillo interior.

Querido lector/a:

La verdadera presentación de Javier Expósito viene a continuación cuando en comunión con sus palabras, algo se abra en tu interior resonando en una espiral de sabiduría, esperanza y sobre todo, Amor.

Javier va directo al corazón. Te lo cuenta todo al oído, es para ti, sólo para ti… y la grandeza de tu Ser.

Fotografía cedida por Javier Expósito

 

  • Escribes desde niño ¿Cuál ha sido tu búsqueda vital?

La pregunta ya tiene de por sí una paradoja en su interior…creo que no hay búsqueda vital, puesto que la vida ya la tenemos y nos ha sido dada para vivirla con consciencia y alegría…sí hay quizá deseos de ser lo que uno ha venido a ser, de encontrar ese tesoro que se esconde dentro de nosotros, y para ello, nos animamos desde que empezamos a tener consciencia a buscar esas herramientas que nos ayuden a acercarnos a ese ser que aguarda ahí dentro para celebrarse.

Pero si hubiera una búsqueda vital esa sería la vuelta a la unidad, puesto que a lo largo de nuestra vida, desde nada mas nacer nos vamos fragmentando, ycualquier posterior búsqueda interior o exterior es una derivada de ésta hastavolver a unir los trozos en que nos habíamos roto.

Relacionado con la escritura, que es lo que me preguntas, comencé a escribir con ocho o nueve años por lo que recuerdo, pero antes de eso ya devoraba libros de historia, paleontología, novelas ilustradas o enciclopedias que me caían en las manos o que estaban en el primer anaquel de la librería a la que llegaba alzando los brazos. Había aprendido a leer pronto y manejar vocabularios y pensamientos, aunque siempre tuve la sensación de que leer era más abrir una corriente interiorque daba sentido a todo lo que le llegaba a través de la palabra, y que no hacíafalta casi esforzarse en comprender, pues sin saberlo, un día, la semilla en la que no había reparado, surgía cuando menos esperaba en el momento adecuado…no hubiera sentido nunca la necesidad de escribir sin leer antes…llevaba eso al juego, y emulaba al Quijote, daba nombres de personajes históricos a mis soldaditos…de alguna manera leía para disfrutar de mi soledad, mejor dicho, para hallar esa soledad que me conectaba quizá al silencio primigenio en el útero materno, o más aún, de huir de las emociones de ruptura (otra vez la unidad) que había en mi casa con la separación de mis padres…leía para hallar otros mundos…

Muy de pequeño llegó también el cine, otra de mis pasiones de niño, a aquellos programas de sesión doble de los años setenta y ochenta, a los que acudíamos todos los fines de semana que mi padre tenía nuestra custodia…de ahí viene mi escritura visual en la mayoría de relatos o historias que compongo …

El afán creativo que impulsaba la escritura, en su fondo, era quizá el intento de crear un mundo más feliz y escapar a él el mayor tiempo posible; un mundo que no me defraudara tanto y que ya intuía dentro de mí, en el silencio de la lectura o la escritura, a solas en una especie de meditación conmigo mismo.

  •  ¿Cuáles fueron las corazas que mantuvieron prisionero a tu niño interior? ¿Cómo te liberaste de ellas?

Empezaré por la segunda pregunta. Mi niño interior aún no se ha liberado del todo de sus corazas. Te confesaré que, hace unos meses, saqué una foto de cuando tenía año y medio más o menos y que tenía mi abuela en su casa. La colgué en la pared del estudio donde escribo, porque quería recordar el niño que había sido, la paz y la profundidad que había en sus ojos, la seriedad pero a la vez la compasión y el buen humor que esbozaba en su expresión, el ansia de saber, la alegría, todo aquello que yo veía en los ojos de aquel niño que fui y que colgaba ahora de la pared, quería recordarlo yo para traerlo de vuelta a casa…y en eso estoy desde hace unos meses, y eso hice en “Más alto que el aire”, o en estos “Pájaros en los bolsillos”, sacar a ese niño interior para que se divirtiera de una vez, sacarlo del sótano donde había estado oscurecido y sometido a su propia ansia de víctima.

El niño es un creador sin tiempo, es un apóstol de la inocencia, es un devorador de oscuridad porque abre su pecho y el amor desde él se hace onda que todo lo arrasa. Traer de regreso al niño que fue héroe ya al venir, a aquel niño que perdí por el camino en mi infancia y que desterré a las mazmorras de los dragones en mi adolescencia, es un deber, una responsabilidad y un merecimiento.

A mi niño interior lo ensombreció el miedo inoculado como un veneno, que corrompe la confianza interior, genera falta de autoestima y ausencia de amor, a través del sentimiento de que la figura central de su existencia, la mujer con la que había estado unido de alguna manera desde su nacimiento y en cuyo útero se había formado, era su “pinche tirano” como diría Carlos Castaneda, ese personaje que toma en esta vida el papel de opositor esencial, y a la vez de más grande maestro, si uno sabe decir sí a la oportunidad inmensa de trabajo espiritual que esto representa.

  •  ¿Qué lugares, qué vivencias te han conectado con lo divino?

Lo divino está dentro de nosotros en cuanto que somos seres con alma, y aunque los debates sobre la separación de cuerpo y alma vienen desde casi los tiempos remotos, creo que estos vienen a ser tan estériles como dudar de la unión entre la Naturaleza y el hombre. Si somos hacedores de que el cielo venga a la tierra y que la tierra venga al cielo, creo que estamos diciendo algo semejante a que el cuerpo sea del alma como el alma del cuerpo. Y esta quizá es la mejor época para que este hacer tome forma consciente.

Parece que me desvío de la pregunta, pero creo que no, cualquier lugar y cualquier vivencia pueden conectarte con lo divino, ahora mucho más que antes, porque la espiritualidad está más democratizada que nunca y como el anillo único en “El señor de los anillos” busca a su dueño, sólo que ahora puede serlo cualquiera, no como antes cuando el conocimiento espiritual se ocultaba y daba a unos pocos…

Pero decía que Naturaleza y hombre van unidos, como cuerpo y alma mientras aquél existe, o cielo y tierra porque todo es una unidad y está conectado, no lo olvidemos. Y en ese sentido, la mayoría de mis experiencias de integración con lo que me rodea, cuando me he sentido en paz y lleno de serenidad, y por lo tanto de amor, han sido en la contemplación de la naturaleza, en las montañas del Caball Verd en Alicante, en Las Batuecas de Salamanca, en un acantilado de la Isla de Pascua asombrado ante la línea del Ecuador en el horizonte, o tumbado sobre una piedra en El Escorial viendo pasar estrellas fugaces una noche de agosto, o echado sobre la hierba mirando el cielo de pequeño…han sido tantos y tantos momentos pasados en la Naturaleza en los que me he sentido parte de un todo que no tenía nombre porque no necesitaba ser nombrado, y que se hallaba tan dentro como tan fuera de mí, que a veces iban del objeto al sujeto, como mirar una cascada, o acaso saborear tras una caminata de horas un higo para entender el milagro que significa todo esto…

Creo que nuestras auras están relacionadas con nuestro adn, que son como una especie de banda magnética que se pone en comunicación con las otras bandas magnéticas de los seres vivientes con los que nos vamos cruzando: otras personas, animales, montañas, minerales, etc. Si no cómo entender que en un avión al pasar justo por los Andes mientras meditaba tuviera una de estas increíbles experiencias de kundalini. Ahí se juntó el aura de la montaña con mi aura y ambos intercambiaron información que andaba en los adns de cada uno, para mí necesaria en mi crecimiento justo en ese momento y que contenía la banda magnética (por llamarla así) o aura de la propia montaña.

También estas experiencias de lo absoluto, como las llamaba un profesor mío de periodismo, José Carlos Fajardo, que han tenido muchos personajes conocidos y personas anónimas a lo largo de la historia, puedan sucederte en una iglesia, de manera que la vivencia divina tenga lugar desde la creencia al sujeto, como me pasó cerca de mi primera comunión en la capilla de mi colegio, solo con el silencio y la inmensidad… Hay tantas formas de contacto divino como almas existen en el Universo… y algunas de lo mas sencillo, sin grandes alharacas.

  •  Tu espiritualidad es un mapa cruzado por diferentes carreteras ¿Qué tienen encomún todas ellas?

Creo que como buen periodista, soy aprendiz de todo y maestro de nada. He probado el Diseño Humano, la Astrología, las constelaciones familiares, estuve en reuniones de Testigos de Jehová, he leído a cabalistas, budistas, Papas, sabios cristianos, sufíes, protestantes, y cada uno de ellos tiene un trocito de la Verdad, porque cada uno de nosotros tenemos un trocito de la Verdad dentro de nosotros.

Nadie tiene la razón, porque la razón no se atiene a nadie. Vaga como una entelequia, un sueño que un día anida en una cabeza y otro día anida en otra.

Cuando hay Verdad, creo que se revela por sí misma, como sucede con el ejemplo del Maestro Jesús, de Confucio, de Buda o los avatares, o incluso cuando seres tan increíbles como San Francisco de Asís dejan todo y tras pasar su época de prueba y búsqueda, o Agustín de Hipona, dedican toda su energía al ejemplo.

ScotlandCreo que todas las carreteras o caminos espirituales si llevan verdad, conducen al mismo sitio. Y antes o después, llegarás allí si no te sales por exceso de velocidad (que sería el ego) o por pereza (falta de voluntad y consciencia).

  •  ¿Cómo has ido evolucionando espiritualmente?

La espiritualidad la tuve desde siempre dentro. De eso no me cabe duda a estas alturas. Creo que todo ha sido un ir de dentro hacia afuera y de fuera hacia dentro…como diría…todo estaba en mí al principio, y de repente se me olvidó, como si con cada herida que la vida me iba abriendo, una parte de esa espiritualidad se fuera apagando o retrayendo poco a poco, aunque siempre sintiera como si un hilo con un globo de gas estuviera atado a mi cintura para no olvidarme, un hilo que tiraba de mí hacia las alturas cuando más me apretaba la gravedad al suelo.

Entonces fue como si una vez abiertas las heridas, todo lo que me pasara después a partir de los treinta y dos o treinta tres, fuera un despertarse de aquello que había estado olvidado, y aquel único globo que se había mantenido fueran entonces tres, cuatro o cinco que poco a poco iban elevando más mi espíritu hacia las alturas según iba dándome cuenta de que las heridas estaban ahí para ser curadas, y que sanarlas significaba reconocer y recordar muchas cosas, trabajarse y evolucionar en la consciencia. Por eso digo que fue todo como un ir de dentro hacia afuera para volver hacia dentro, y en ésas estoy ahora.

  •  Vivir es un proceso continuo de transformación, morimos y renacemos viviendo muchas vidas en una sola ¿Por qué duele tanto crecer?

No sólo vivimos muchas vidas en ésta, sino que algunas de las vidas que tuvimos (asumo la reencarnación del alma) tienen su efecto en ésta, igual que las circunstancias históricas de los acontecimientos pasados tienen sus consecuencias en nuestros momentos actuales. La ley del karma funciona tanto para lo pequeño como para lo grande, o lo que es arriba es abajo, que decía Hermes Trimegisto en el Kybalion.

Aceptar la transformación continua es labor de héroes, por eso cuando nos resistimos a salir de nuestros espacios de comodidad, de confort, sea en lo que sea, no estamos aceptando esa fuerza descomunal de la revolución interior que viene con la transformación y que tiene mucho de aventura y de probarse para llegar a ser el que uno es.

Este juego de ensayo y error que de alguna manera la ciencia toma desde la hipótesis a la prueba empírica y que nosotros llevamos de la creación a la proyección de esa creación en nuestra vida diaria. Cuando nosotros empezamos a controlar ese proceso de pensamiento creativo que sacude nuestra realidad externa, comenzamos a ser magos de la realización y entonces es cuando la vida como proceso de transformación se convierte en un juego de disfrute, puesto que tontos seríamos si nos dedicáramos a crear cosas que nos hacen sufrir.

Por eso creo que los que se dedican con sus pensamientos no a transformar su realidad para divertirse más, sino a seguir proyectando sufrimientos en su vida y algunas veces en la de los demás, lo que hacen es no aceptar el juego de que aquí no se pierde ni se gana, sino que sólo se juega y que fallar, perder o mejor dicho, equivocarse es un sinónimo de ganancia y divertimento. Quien sigue en ese círculo de sabotearse y desconfiar, no ha aceptado que todo es causa y efecto y que eso conlleva transformación continua.

  •  Estuviste al borde del precipicio, miraste al abismo, y en un ejercicio de confianza absoluta, decidiste saltar al vacío y volar más alto que el aire…

A los que nos consideramos artistas nos ha gustado siempre eso de “la atracción del abismo” una especie de síndrome que se da en muchos creadores de que desde la sombra continua y la infelicidad se puede crear mucho mejor que desde la felicidad. No creo que sea así, lo que sí creo es que cuando se ha alcanzado el estado de paz y serenidad total no se necesita escribir ni aportar esa experiencia a los demás, porque basta el estado de presencia para hacer que otros se sientan mejor, porque la presencia sola modifica ya a los otros y el ambiente alrededor…en ese estado no se necesita purgar nada, ni hacerse terapia con el arte, porque no hay nada de lo que hacer terapia. Fíjate en Jesús, Sócrates, Buda o iluminados como Francisco de Asís, o Ramana Maharsi en sus últimos años, que no necesitaban escribir nada. La sola presencia de estos seres bastaba para ayudar a otros.

En ese sentido, la noche oscura del alma a la que te refieres, y que no está presente ya en estos seres, sigue presente en mí, y enlazándola con la pregunta anterior, es parte de esa transformación, y parte de la vía purgativa que transmitían Dionisio Aeropagita, Proclo, Marsilio Ficino, Giordano Bruno o el propio Juan de la Cruz, o muchos otros y que habla de esa mirada al abismo y la caída hacia los infiernos para ascender con la luz ganada y la sombra aceptada en un estado de iluminación mucho más pleno. Esa noche oscura suele venir a través de una pérdida, y esa pérdida en mi caso fue el abandono de una pareja, algo que tocó en mi herida más profunda, ese abandono (de afecto materno por ejemplo en mi infancia o de mi padre cuando se marchó de casa) del amor primero en mi vida y así de no sentirse elegido de algún modo. A todo esto, se le sumó el recuerdo de una relación, la más importante de mi vida hasta ahora, en la que había quedado mucha culpa destiñendo de algún modo el amor verdadero que había entre dos almas, ese que sólo desea la felicidad del ser amado y que no sabe de celos ni de pequeñeces. O sea que fue un momento catártico que, desde la ausencia me hizo conectar con el amor que había dentro de mí.

El clic fue darse cuenta de que tenía que acabarse el seguir mendigando amor cuando el amor estaba dentro de mí. Buscar fuera llevaba siempre al deseo insatisfecho, a la decepción profunda. Por eso, mi ser se liberó de alguna manera, hizo terapia y se elevó en aquel libro que mi personalidad no escribió de ninguna manera, “Más alto que el aire. Breviario para el alma, sino que fue mi daimon, ese dios ignorado que llevamos dentro, esa voz que representa al anima cósmica el que de alguna manera me utilizó como escriba para que diera fe de cosas que a todos nos duelen y nos ensalzan o de que el amor es la energía más potente del Universo, y que llevamos un Sol de amor dentro que es fuente inagotable de combustible. Cuánto sentido tiene ese mensaje de Jesús de que nos amemos a nosotros mismos como al prójimo.

  • Y le diste no sólo sentido sino valor compartiéndolo en tu precioso breviario para el alma que, como dices en el  prefacio, es un ejercicio de entrega y rendición.

Dhttps://i1.wp.com/image.casadellibro.com/a/l/t0/23/9788494170423.jpge alguna manera “Más alto que el aire, Breviario para el alma” fue un sucederse de sensaciones y conexiones que, a través de la palabra, me  elevaron en una corriente que no podía controlar, y eso era lo maravilloso, que  con cada texto daba cabezazos, me sonreía o me caían lagrimones y el corazón casi me estallaba…eso no me había pasado nunca escribiendo porque lo hacía con la cabeza, y ahora estaba en el corazón, y poco después, cuando aquella canalización digamos que se consolidó de algún modo en la creación de textos, fluía en eso que llama James Hillman, el pensamiento del corazón o el corazón de léon que llamaban los maestros árabes a esa combinación de mente y corazón que da el punto exacto a la comprensión futura de esas palabras. En ese libro me había entregado por primera vez, y lo mejor de todo es que no pensé en que fuera un libro o en que lo leyera la gente, es decir, que lo desposeí de ego durante su realización, de modo que luego, cuando lo terminé, me di cuenta que si me había sanado a mí, y que no me reconocía al leerlo desde el Javier de personalidad que era, podría hacer lo propio con los demás, y que les ayudara a reconocerse en lo que precisamente no eran en su personalidad.

 

  • En tus textos humanidad y espiritualidad convergen, lo que nos ata y lo que nos  sublima ¿Qué nos hace a la vez tan humanos y tan deseosos al mismo tiempo de experimentar a Dios?

La historia de la humanidad es un remedo de lo que fuimos, una imagen lejana de lo que fue antes de la caída y el olvido de lo que somos. Desde esa marcha del Paraíso (no marcha externa, sino que creo que destierro de nuestro propio interior), nos hemos comportado como funambulistas que hacen equilibrios sobre el alambre (una imagen que el propio poeta León Felipe para describirse ponía en sus cartas para hablar de su lucha entre la luz y la sombra) que es esta Tierra a punto de caer hacia ese infierno en el que seguimos creyendo o ese cielo que nos salvará.

Por eso inventamos la religión, para buscar la salvación que pensábamos no tener dentro de nosotros mismos, y ahora nos estamos dando cuenta que la salvación está dentro de cada uno, como nos enseñó Jesús, como nos enseñan aquellos que cambian y que ven como su vida, y las de los de alrededor cambian. De manera no cómoda, es cierto, con mucho sufrimiento también, es verdad, porque no hay ataduras rotas que no cuesten lucha, y esfuerzo, y también algo de sufrimiento, pero un sufrimiento con dirección, una sombra que esconde en su interior un tesoro, una sublimación, un despertar inaudito a la luz que todo ser humano guarda. En realidad, somos dioses de algún modo, y lo que deseamos experimentar es la grandeza de nuestra propia naturaleza sin cortapisas, sin engaños, y por eso mismo, cuando nos estamos acercando a dios nos estamos acercando a nosotros mismos, porque siempre ha sido así y siempre será.

  • Tu mensaje no habla de negar o trascender lo humano para alcanzar lo divino, sino de sumergirnos en lo humano, en la sombra, vivirla, aceptarla y amarla para descubrir la luz.

Cómo vamos a trascender lo humano para llegar a lo divino, cuando lo divino es uno con nosotros y nos habita. Nos negaríamos entonces. Cuando en el libro de Job Dios encarga a uno de los ángeles que está junto a él que tiente y ponga a prueba a su bien amado siervo Job, y Lucifer se ofrece como voluntario, ya nos está diciendo el autor de algún modo que dentro de Dios (o sea, dentro de nosotros porque somos dios) ya está implícita la oposición o la sombra como la llama Jung, y que ésta forma parte de nuestra naturaleza.

De algún modo Lucifer, o el diablo está dentro de nosotros, pero no hemos de verlo como algo fuera de la Unidad, del amor, sino como una parte también con su función dentro de nosotros mismos, que nos hace de oposición, de fustigador para que saquemos nuestra fuerza, nuestro mayor potencia, y sigamos hacia delante…sólo quien encuentra en ello un reto, una manera de crecer, de a partir de esos sucesos tristes, sombríos o malos pensamientos entrever la luz que hay detrás aguardando como un tesoro encendido, puede integrar los dos. Y no hay otra manera de aceptarse. Somos nuestros defectos y nuestras virtudes, pero si nuestros defectos constituyen lo que llamamos nuestra oscuridad, nuestra sombra o escombros, cuando los aceptamos, cuando los integramos, esa sombra que portan se transforma en energía que estará a nuestra disposición para cualquier cosa que afrontemos. Es entonces cuando nos convertimos en dioses, cuando somos uno con la Unidad y nos hemos compadecido en la com-pasión de nuestra oscuridad y la hemos bendecido dándole la condición de nueva luz.

  • Como es arriba es abajo ¿Somos todos puentes de luz?

Estamos ahora precisamente en ese momento en que todos sacamos nuestra sombra para convertirla en luz, porque ese es el paso previo a la integración, y la apertura del corazón…Lo estamos viendo en las instituciones políticas, en la Iglesia, en las empresas, en los gobiernos, y en nuestros amigos, o en la misma mujer como género, y eso conlleva sacar todo el sufrimiento acumulado, pero nos toca darle sentido para que se haga luz. Por eso, como decía Trimegisto, a quien se identifica con Thoht, el maestro y deidad egipcia, “como es a lo pequeño es a lo grande…como es arriba es abajo”, como es a la sombra es a la luz, como es a lo femenino es a lo masculino, como es al cielo es a la tierra, todo tiene su correspondencia, pero todo está en la misma línea, no hay un núcleo distinto, todo forma parte del mismo núcleo.

  • Lo primero fue el verbo. Háblanos del poder de las palabras…

Jesús les dice a sus discípulos, “lo que yo os diga en la oscuridad, decidlo a la luz  lo que os digo al oído, predicadlo sobre la tierra”, que no es más que una explicación de que cuando nos habla el corazón debemos expresar nuestros sentimientos a aquellos que amamos, porque cuando nos oímos, somos como apóstoles que llevamos luz en las palabras porque éstas tienen la energía del corazón. Y sabemos, por los cabalistas, por los grandes predicadores, profetas y maestros espirituales, que la palabra siempre ha sido un vehículo del espíritu bien utilizada, y un vehículo de la sombra llevada por el odio, como nos demostró Hitler en la Alemania nazi con sus aplastantes y enfervorecidos discursos o nos han demostrado otros grandes líderes a través de la historia.

La oración, como se ha comprobado incluso de manera científica, tiene poder para sanar, y mejorar la condición de la gente. Aún recuerdo ese documental de la BBC hace años sobre el efecto de la oración y el nombre en esa oración de gente enferma de cáncer y cómo sucedían mejorías en la gente a la que se nombraba en la oración. La confesión desde lo negativo siempre ha liberado de un pecado, pero si la eximimos de culpa judeocristiana y la convertimos en una manera de compartir, se convierte en sanación.

 ¿No es acaso la escritura de un libro espiritual relatando la propia experiencia una confesión? Y si es desde el corazón, al ser compartida, no se convierte en sanación? En las palabras anida el amor como energía, y la voz del hombre es el instrumento que proporciona esa onda que se transmite como una ola llena de sentimiento, y cuanto más esté afinada en lo espiritual, más poder tendrá su onda y su reverberación en los otros. Escrita y hablada. Y si no, sólo hace falta ver el poder que dan no sólo Jesús al Padrenuestro o la oración, sino Mahoma, Buda o el budismo a los mantras u otras religiones a la palabra repetida y su energía.

 

  • Has prologado “Castillo Interior” de León Felipe ¿Por qué es una obra fundamental?

Bueno, Castillo Interior forma parte de una colección que dirijo para Fundación Banco Santander, Obra Fundamental, en la que recuperamos escritores y humanistas que fueron olvidados por muchas causas, nacidos entre finales del XIX y principios del XX.  León Felipe, el poeta que recuperamos en “Castillo interior” tiene mucho de mí, o más bien yo tengo mucho de él. Recogemos cosas inéditas suyas y unas cartas espirituales y emocionales fantásticas, sin parangón en la literatura del momento y del exilio, que tiene con Juan Larrea, uno de los grandes maestros espirituales de la poesía española en pleno siglo XX.

Como cartas son un tesoro de amistad y de sabiduría. Ha sido un placer y un honor prologar y compilar este libro e investigarlo junto al catedrático Gonzalo Santonja. Un tipo que escribe un libro como “Ganarás la luz” en 1942, y que habla del poeta prometeico, como aquel que ha de convertirse en héroe, o del poeta próximo que llegará con el viento, por encima del aire, y que hablará de una nueva tierra y de un nuevo cielo…sin duda León Felipe doraba su alma, y escribía con el corazón. Intentó que su vida y su obra fueran lo mismo. Salvaba a los pobres y a los ricos porque como él decía, de lo que se trata aquí es del hombre, de todos los hombres. Un tipo así es fundamental.

  • Nos atrae todo lo que viene de oriente y su filosofía, pero tenemos olvidados a grandes místicos como Santa Teresa y sus “Moradas” o San Juan de la Cruz cuando nos habla de  “La noche oscura del Alma”.

No creo que los tengamos olvidados, sino que se les malinterpreta normalmente. Si uno lee las Moradas de Santa Teresa puede hacer un recorrido por los siete chakras y si lees cosas de Juan de la Cruz te puedes ir al Bhagavad Gita sin ningún problema porque tienen mucho que ver, tanto en los personajes como en las noches oscuras del alma que plantean y en la visión de lo divino. De hecho hay estudios sobre el tema.

 Es cierto que siempre nos ha atraído Oriente pero fue en Egipto donde comenzó todo y de ahí fue extendiéndose para volver de nuevo desde el budismo el confucionismo, y después con el primer cristianismo, que no deja de ser oriental. En esa era axial de doctrinas espirituales muy profundas quedó marcada mucho la historia espiritual de la Humanidad. Sin embargo, en Europa hay grandes místicos desde siempre, el Maestro Eckhart en el siglo XII, Hildegarda von Binden, toda la corriente italiana del Renacimiento, o Agustín de Hipona y su magisterio, pero nos fijamos más en Oriente. Pero como decías antes, todos son carreteras que llevan al mismo destino.

  • Pájaros en los Bolsillos es tu segunda publicación pero tus pájaros llevaban mucho tiempo esperando volar…

Llevaban más de diez años esperando, y en realidad el proceso de aprendizaje de este libro me ha llevado a entender que cuando más obsesionado estás con algo, y esperas desde el ego la realización de algo, más trabas te va poniendo la vida, hasta que te olvidas, y si realmente aquello te pertenece de algún modo, irá hacia ti, como así ha sido, después de editoriales perdidas, de segundos premios, para llegar al mejor editor posible, La Huerta Grande, con unos seres amorosos y solícitos que son Phil y Joaquín. Es la parábola del sembrador de Jesús de algún modo.

  • Los cuentos atraen a niños y también a adultos. En los tuyos hay humor, hay sátira, crudeza, también inocencia. ¿Los cuentos como espejo de la vida?

Estos cuentos son ventanas abiertas en una crisis de identidad. Los comencé a escribir hará doce o trece años, y como digo, en una crisis de identidad uno (en mi caso) busca abrir ventanas por las que entre el aire, y el niño interior que reposaba en este caso languidecido, oscurecido en el sótano, tenía tantas ganas de jugar que no sólo lo hizo en la vida normal, dejando la casa manga por hombro, sino que en la escritura se puso a inventar mundos y universos dejándolos como mundos en los que el lector se sumerja un rato. Y claro, por ahí pasan todo tipo de sentimientos y emociones en perpetua locura surrealista, desde la ira a la extrañeza, lo mágico y lo cotidiano unidos, el humor, la tristeza, y sobre todo también el amor y la ausencia de este. En el libro hay mucha transformación y también niños extraños que son mirados de forma distinta por los que les rodean.

No concibo el día a día sin el milagro, y estos cuentos quizá ya hace años eran una manera primera de decirlo.

 

  • Los pájaros de tus cuentos despliegan del todo sus alas cuando, como tú mismo dices, acompañado por la música los haces volar de tu voz.

Bueno, no entiendo una presentación de un libro sin hacer algo distinto para el espectador o el lector. Creo que la música, combinada con la palabra, provoca en el espectador una doble atención, porque puedes llegar por el oído con la música que abre la puerta del alma y la palabra aprovecha para introducirse como un pegador de carteles que nos deja toda la estancia llena de mensajes que luego nuestro inconsciente leerá con calma. O tal vez al revés, la palabra hace de cuña y la música luego limpia todo como si fuera una corriente de agua…todo depende de qué se nos estimula antes y si somos auditivos o kinestésicos, nuestro proceso es distinto. Música y palabra, desde luego combinan y mi voz no es sino un vehículo que aportará la energía que quieran los de arriba…hasta que me dejen afónico…ja, ja, ja…

Para “Más alto que el aire” conté con Suria Pombo y Jorge Cebrián, dos grandes músicos y amigos que crearon música para los textos del libro y fuimos a ciudades como Zamora, Soria, Valladolid, Madrid, León y otros lugares con un ramillete de quince textos con quince composiciones.

Con “Pájaros en los bolsillos”, hicimos lo mismo con los cuentos, y además le pedí a un extraordinario compositor y cantautor que, además dibuja como los ángeles y es astrólogo y muchas más cosas Guillermo Hernandez-Coronado, que me hiciera una canción que se llamó “Pájaros en los bolsillos”.

 

  • “Juegos de empeño y rendición” es el título de tu próxima publicación, tu primera novela. ¿A dónde nos invitarás a viajar?

En realidad creo que te refieres a “Cuaderno de Pascua”, mi eterna primera novela que es un diario que no es novela, que es cuadernos de viajes, que es ensayo, y que al final, ya no sé ni lo que es…y que está a medias…pero que tras mi próximo viaje a Perú, al Titicaca, y a Tiguanaco, posiblemente tendrá su fin. Sólo puedo adelantar que estos sitios están relacionados con la Isla de Pascua y gran parte de la cultura precolombina, pero muy pre…

“Juegos de empeños y rendición” es un libro que surgió de una voz interior mientras dormía, que gritó con fuerza…!Juegos de empeño y rendición!, y luego me dictó las tres primeras frases:

“¿Por qué te empeñas?

Porque soy yo…

Pues deja de ser tú…”

Así comienza este libro. A partir de una voz que me habla en sueños. Lo terminé en cosa de mes y medio y tiene que ver en su manera de crearse con “Más alto que el aire”. Es un libro con poco más de ciento veinte páginas que habla de que la vida es un juego o una sucesión de juegos en la que nos empeñamos muchas veces en ser humanos para después rendirnos y ser sublimes, un poco como decías tú antes….va a ser un libro más intenso quizá que “Más alto que el aire” con más zonas oscuras y quizá también más mensaje.

  • Además de dedicado a la literatura ¿En qué otros proyectos estás trabajando actualmente?

Trabajo en la Fundación del Banco Santander, como he dicho..hace cosa de un año decidí recortarme el salario y trabajar menos horas para dedicarme a las cosas que más amo y vivir mi sueño de la escritura y otros sueños. Por ejemplo llevar un espectáculo de música y palabras para el alma, como lo llamamos con Suria Pombo y Jorge Cebrián.

Ahora quizá hagamos algo como conmemoración final a Santa Teresa en los teatros del Canal, un maridaje de música y palabras, pero no está cerrado. Además de eso, pronto llegará un proyecto sobre la Sombra, pero no quiero hablar de cosas que aún no se han dado. Hay que bajar la energía a la tierra y fructificarla. De momento, vamos presente a presente.

  • Como poeta ¿Cuál es para ti la función de la poesía?

La poesía quizá es como un destornillador del alma. Decía Walt Whitman, como pongo en la cita inicial de “Más alto que el aire”, que un escritor “no puede hacer nada más satisfactorio para los hombres, que revelarles las infinitas posibilidades de sus almas”, y eso es lo que hace la poesía como género, creo yo. Revelar espacios y dimensiones desconocidas de las palabras y del alma humana.

Decodificar el misterio del silencio a través de la palabra para que ésta cree, a su vez, de manera milagrosa, dentro de cada uno, más silencio en cuanto que se acalle el pensamiento y sólo se comprenda todo como un ámbito completo, y nos sintamos parte de la propia existencia, descubridores de un milagro. Juan de la Cruz, Rilke, Whitman, Vicente Gallego, ahora son algunos ejemplos…

  • ¿Dónde te vacías? ¿De qué te llenas?

A veces creo que vaciarme es seguir en el ansia de la búsqueda, pero luego entiendo que cuando me vacío de verdad, no hay búsqueda. Es como si vaciara una habitación y la dejara sin muebles. Si la vacío poco a poco, y al final dejo un par de cosas, una repisa, un par de libros, una estantería, echaré de menos muchas otras cosas e iré a por más objetos que la llenen; pero si la dejo completamente vacía, no echo de menos nada, y estoy conforme, porque nada hay que me mueva a ir más allá. Y entonces sólo se trata de estar. Ahí acaba la búsqueda. No hay más deseos de objeto, no hay más hambre de cosas. Supongo que de eso me gustaría llenarme, como me lleno cuando estoy delante de una cascada y oigo su caer, y me da igual estar desnudo o estar vestido y me quedo absorto contemplándola, porque de alguna manera me hago cascada, y no necesito nada, nada, sólo ser cascada.

  • ¿Deseas compartir algo más con nosotros?

Que no me deis mucha bola porque un día me daré cuenta, cuando sea más viejito, si me dejan, que todo lo que decía no eran más que tonterías, porque al final lo que importaba de verdad era abrazar a tus sobrinos o tus hijos una tarde, besar a tu chica con el corazón en la mano, abrazar a tu madre cuando te lo pidió de corazón o dar presencia a los que no la tenían cuando te la rogaron con los ojos. Hacer acción del espíritu, eso es llevar el cielo a la tierra. Que si cada uno nos hacemos a nosotros mismos, los primeros, la vida más cómoda y la vivimos con más alegría, lo estaremos haciendo de alguna manera, para los otros sin darnos cuenta.

Javier Expósito Lorenzo
Javier Expósito Lorenzo

 

De tots els Colors-  Bringing Colour to NursingQueridos lectores:

Javier Expósito posee la magia del ilusionista, la destreza del prestidigitador, y el don del alquimista. Lanza las palabras al aire como si fueran naipes, para recogerlas después con las manos abiertas hilvanándolas con una armonía y una belleza que verdaderamente tocan el alma.

Estas páginas, que bien podrían ser un libro, son un auténtico regalo, especialmente este año, que es el año internacional de la luz.

Su testimonio es una joya para imprimir, leer y releer. Un mapa del tesoro espiritual para tener en la mesilla de noche, bien cerca, velando el sueño, atento al momento en que el espíritu se libera de la atadura del cuerpo físico para viajar a otros planos.

Qué buena guía para inspirar ese viaje de ida al mundo verdadero que, aunque abandonamos sólo momentáneamente, tanto añoramos. Y de igual modo, una luz que acaricia, acompaña y orienta el camino de vuelta a nuestro hogar temporal.

Querido Javier, infinitas gracias por darte a nosotros con corazón y alma, por inspirarnos, por ser un puente de luz.

Desde aquí te deseamos todo lo mejor. Gracias de corazón por tu generosidad y por brillar con luz propia de forma tan potente, tan clara y en la justa medida, sin cegar.

Elena Lorente Guerrero

Proyecto HU-CI Lidera el Cambio de Paradigma: Desde hoy, los Profesionales de UCI, los Pacientes y las Familias Unidos por la Humanización de los Cuidados.

Proyecto HU-CI, Humanizando los Cuidados Intensivos ¡Está en llamas! y BRILLA CON LUZ PROPIA.

Una semana después de ganar el Primer Premio #HospitalOptimista 2015 http://www.humanizandoloscuidadosintensivos.com/2015/04/proyecto-hu-ci-primer-premio-hospital.html Proyecto HU-CI da un paso más y definitivo hacia delante.

En la entrevista publicada el primer día del año, disponible AQUÍ, conocimos la razón de ser del Proyecto: la necesidad de humanizar la sanidad centrando los cuidados en los pacientes, sus familiares y los profesionales de la salud.

Esta visión, este objetivo se ve cumplido cuatro meses después con la Declaración de Torrejón para la Humanización de los Cuidados Intensivos. Disponible AQUÍ.

Dicha declaración, promovida y liderada por Proyecto HU-CI, pone de manifiesto de forma explícita cómo quieren el paciente crítico, sus familiares y los profesionales, que sean los cuidados.

Nos lo explican ampliamente en el post que publica hoy Proyecto HU-CI: http://www.humanizandoloscuidadosintensivos.com/2015/05/declaracion-de-torrejon-para-la.html

El documento está disponible para que cada uno de nosotros, independientemente de nuestro rol, tengamos la oportunidad de firmarlo y contribuir así a hacer realidad el cambio que queremos ver en el sistema sanitario. PUEDES FIRMAR AQUÍ.

Fotografía cedida por Gabi Heras para Detotselscolors

Es hora de subirse al carro, de remar todos juntos, porque juntos sumamos más, juntos llegamos más lejos, todos juntos podemos. Estas palabras son el mantra del  cambio que lidera Proyecto HU-CI.

Y esto, queridos lectores, está pasando en España. Es hora ya de sentirnos orgullosos del talento, la iniciativa y el potencial que nace aquí dispuesto a cambiar el mundo.

Necesitamos la participación de todos para que esta semilla que está fructificando se extienda por todos los servicios y unidades de todos los hospitales y centros de atención primaria de España. Porque la humanización de los cuidados es cosa de todos y para todos.

El cambio de paradigma no es futuro, es ya presente. Crear lazos, cooperar, sumar fuerzas, centrarnos en lo que nos une, y dar valor positivo a las diferencias es el motor de cambio. Construir, crear, co-crear, y ser luz en nuestros pequeños mundos es el presente y el único futuro posible.

Desde De tots els Colors ¡Enhorabuena! Nuestro apoyo, ilusión y emoción están con el Proyecto. Todos mis buenos deseos se sintetizan en las palabras del magnífico escritor, poeta y alquimista Javier Expósito Lorenzo.

“Luz, lo que llevamos dentro.

Vida, todo aquello que nos rodea y hacia donde enfocamos nuestra Luz.

Amor, el estado que convierte a tu Vida en una obra de Luz.”

Más alto que el aire  Javier Expósito

Un abrazo y feliz y vibrante miércoles,

Elena

Entrevista a TOMÁS FERNÁNDEZ, Enfermero Naturista. “2015 es un año decisivo para la Enfermería Integrativa. Los cuidados naturales y/o complementarios ya están legalmente regulados.”

Entrevista realizada por Elena Lorente Guerrero.

TOMÁS FERNÁNDEZ FORTÚN es Enfermero y Postgrado en Medicina Naturista por la Universidad de Zaragoza.

Es también Director del Departamento de Enfermería Naturista del Colegio Oficial de Enfermería de Zaragoza y Presidente de AENZAR- Asociación de Enfermería Naturista de Zaragoza. 

Docente Universitario de la Asignatura de Enfermería Naturista en la Universidad de Zaragoza entre 2000 y 2005, imparte también formación a personal sanitario de la Administración Pública.

Ha trabajado en diferentes unidades y servicios hospitalarios y en Atención Primaria. Siempre ha ejercido la Enfermería Naturista en la Sanidad Pública.

Tomás es un hombre franco, honesto, coherente y como él mismo dice, constante. Lleva más de dos décadas contribuyendo a hacer Presente y Visible la Enfermería Integrativa en España.

Su testimonio busca, como su línea de trabajo, la apertura, el acercamiento. Nos cuenta que la salud es ta amplia, tan agradecida, que la suma de valores es la única opción de futuro.

Fotografía cedida por Tomás Fernández para De tots els Colors

 

  • El Colegio de Enfermería de Zaragoza fue el primero en España en crear una sección de Enfermería naturista y tú tuviste mucho que ver en ello. Cuéntanos cómo surgió la iniciativa y como ha ido evolucionando hasta la actualidad.

Soy enfermero, de Zaragoza. Cuando acabé enfermería seguía teniendo inquietudes  y ganas de aprender más cosas y decidí empezar a estudiar medicina en la Facultad de medicina de Zaragoza. En el segundo año de carrera me enteré de que la Facultad de Medicina de Zaragoza ofrecía la primera edición de un postgrado en medicina naturista que acogía también a enfermería y me pase a hacerlo.

Estuve dos años haciendo ese postgrado universitario y ahí coincidimos un montón de enfermeras y nos dimos cuenta de que si en enfermería había tanto interés por esta forma de cuidados, ¿Por qué no intentamos unirlos  en algún sitio para trabajar las inquietudes comunes? Y ahí coincidió que uno de los compañeros formaba parte en ese momento de la junta directiva del Colegio Oficial de Enfermería y decidimos crear lo que en España fue el primer departamento de enfermería naturista en un Colegio Oficial, eso fue en 1994.

Y desde ahí hemos ido trabajando y hacienda formación, docencia, investigación, publicaciones. En aquel momento nos sirvió para irnos formando nosotras e ir cogiendo bases sólidas con buen profesorado.

Luego pasamos a ofertar una asignatura de libre configuración departamental en la Escuela de Enfermería de la Universidad de Zaragoza que reunía los conocimientos mínimos de plantas medicinales, hidroterapia, alimentación natural, yoga y técnicas de relajación, tacto terapéutico-toque energético. Yo fui profesor de esa asignatura durante  cinco años.

Y lo último que hemos hecho aquí para dar solidez y promocionar los cuidados naturales fue crear una asociación que se llama ASOCIACIÓN DE ENFERMERÍA NATURISTA, pero  en los estatutos ya pone que está abierta a cualquier persona que tenga inquietud por los estilos de vida saludables. Entonces, como lo organizamos enfermeras,  la mayoría de asociados son enfermeras sobre un 60% pero luego hay un perfil muy variopinto, cualquier profesional o ama de casa que esté interesado en estilos de vida saludables puede formar parte de la asociación.

  • La apertura y la participación en salud, dar voz a todos los actores que intervienen es el presente que entre muchos estamos construyendo y el único futuro viable en salud.

Nosothttps://detotselscolors.files.wordpress.com/2015/04/f02d7-68_8383_participacion_paciente.gif?w=289&h=173ros no tenemos demasiada “titulitis” digamos. De hecho yo cuando me encargué del departamento de Enfermería Naturista en el  Colegio Oficial de Zaragoza una de las cosas que     hablé con la junta directiva fue que a mí no me importaba tanto que quien viniera a dar formación tuviera un título oficial y sí me importaba si nos podía enseñar algo bien. En la Universidad sí que es obligatorio que el docente tenga una titulación universitaria.

Y además les planteé que si había personas interesadas en aprender sobre la salud, que ¿Quién éramos nosotros para decirles que no? Que al ser una institución oficial por supuesto había que dar preferencia a los colegiados, que si había una titulación detrás entonces no se les podría dar esa titulación, pero ver si había alguna forma de que cualquier persona interesada pudiera accede a la docencia y a la formación. VIDA NATURAL-Blog de Tomás Fernández.

  • Habéis tendido puentes entre los profesionales de la salud y la población y eso es fundamental. A menudo el conocimiento se comparte en los círculos profesionales casi de forma endogámica y la población no tiene una idea clara y concreta de lo que hacemos  las Enfermeras y de nuestra aportación única y específica.

Es verdad que tenemos un problema de divulgación, de difusión de actividades y proyectos que se hacen. Se van haciendo congresos nacionales de Enfermería en cuidados naturales y holísticos y ahí nos vamos encontrando las personas que trabajamos en esta misma línea.

En junio por ejemplo, va a haber dos jornadas de enfermería integrativa. El 5-6 de junio hacen sus primeras jornadas el grupo de enfermería integrativa de Cantabria, sus primeras jornadas. En Huesca habrán unas jornadas el 26 y 27 de junio también, y en noviembre las del colegio de Valencia.

El año anterior se celebraron las primeras jornadas del Colegio de Enfermería de Mallorca y hay una asociación fuerte e levante que se llama ADEATA que cada dos años hace un congreso nacional donde nos juntamos un montón de personas. El pasado septiembre hicimos las novenas jornadas de enfermería naturista en Zaragoza en un Balneario donde nos reunimos unos 100 profesionales.

  • Además de las jornadas específicas de Enfermería Integrativa ¿Estamos presentes en jornadas de enfermería en urgencias, cuidados intensivos, atención primaria?

También vamos acudiendo. He estado en jornadas nacionales de enfermería en atención primaria de salud y he presentado un estudio de tratamientos de ulceras por decúbito con métodos naturales donde estuvimos explicando lo que hacemos con miel, azúcar, con aloe, con aceite de hipérico, con Crotón o savia de drago.

El último congreso nacional que hubo en Zaragoza de enfermería en cuidados intensivos, anestesia y reanimación, tuvimos una mesa redonda sobre terapias naturales en esta formar de cuidados y estuvimos trabajando el juego como anti-estrés para los niños antes de entrar en quirófano. También presentamos algunas formas de sofrología o hipnosis como alternativa a la anestesia, y el trabajo del Dr. Escudero con la noesiterapia o saliva fluida. Y cómo potenciar la analgesia con acupuntura.

  • ¿Existen actualmente iniciativas estructuradas de enfermería o medicina integrativa en hospitales españoles?

En noviembre de este año el Hospital de lesionados medulares de Asepeyo de Madrid que sería como el segundo después del de Toledo va a realizar unas jornadas de cuidados naturales para pacientes y para cuidadores de los pacientes.

Ellos tienen protocolizado dentro del hospital un sistema de cromoterapia para la Unidad de Recuperación post Anestesia (URPA) que ayuda en la analgesia y que dirige Mª Cruz Martínez Loredo, Enfermera responsable programa.

He estado allí reunido con dirección del hospital y con las compañeras que lo llevan y tienen en cada box de recuperación los focos de cromoterapia con un protocolo para utilizar. Tu puedes saber cromoterapia o no saber pero utilizando el protocolo puedes programar con un mando a distancia las diferentes longitudes de onda de los colores.

El resultado ha sido tan bueno que el hospital ha decidido financiarlo y se han encontrado que una vez los pacientes salían de la URPA y pasaban a plantas la demanda de analgésicos y ansiolíticos aumentaba y han tenido que comprar unas de lámparas portátiles para llevarlas a las plantas.

Hay hospitales que ya han rehabilitado la oncología y la oncología infantil con criterios de geobiología y casa sana como el Hospital San Rafael de Madrid. Digamos que las cosas poquito a poco pero se van incorporando.

  • ¿Hay algún organismo que recoja los proyectos que se están llevando a cabo en España ?

Llevamos una base de datos de todos los lugares en la sanidad pública donde se aplican llamémoslo como queramos: terapias alternativas, cuidados integrales, holísticos, etc… Y esa base de datos es larguísima, lo que pasa es que no hay unión entre unos sitios y otros, no  nos conocemos, no sabemos lo que hace cada uno. Son programas locales en un hospital, en un centro de salud, la iniciativa de una persona en concreto. Entonces en ese sentido tenemos como bastante desunión.

Sí que hemos recopilado cosas que son más sencillas, como desapareció ya aquello de las diplomaturas y licenciaturas, ahora ya somos todos Grado. Da igual Grado en Medicina, Grado en Enfermería, Grado en Fisioterapia, etc.. , pues hemos podido constatar que hay 26  Facultades de enfermería que en Pregrado incorporan en sus planes de estudios de forma específica esta forma de cuidados. Por ejemplo en La universidad de Jaén si no apruebas la asignatura de Cuidados Complentarios en Enfermería, no eres enfermera.  O en su momento hubo en Gimbernat o en Santa Madrona en Barcelona la asignatura de Técnicas de Energía y era una asignatura troncal obligatoria y si no aprobabas técnicas de energía, pues no eras enfermera.

En otras Universidades es una optativa que tú eliges o no dentro de los créditos docentes de libre elección que cada alumno tiene la posibilidad de escoger.

Poco a poco, ha habido épocas en las hasta 40 facultades ofrecían estas asignaturas, pero  la llegada del Grado no ha beneficiado a esta función enfermera. Haría falta profundizar en ello, no sé hasta que punto tenemos tiempo dentro del Curriculum enfermero, pero seguro que se podría encontrar.

Aunque en realidad en todas las Facultades de Enfermería estudiamos los principios de la Enfermería Naturista porque la base es Florence Nightingale. Ella  fue quien profesionalizó la Enfermería, quien está considerada la madre de la Enfermería moderna y fue la creadora del primer modelo conceptual de Enfermería que es precisamente,  el modelo naturista.

Factultades de Enfermería con asignatura de terapias complementarias en Pregrado

  • Volvemos al origen, Florence Nightingale.

Sí, a veces parece que vamos a cosas muy modernas cuando en realidad estamos volviendo al origen. Ella ya nos decía que es función enfermera poner al cuerpo en las mejores condiciones posibles para que pueda actuar su capacidad sanadora o lo que llamamos la Vix Naturae Medicatrix. Le daba mucha importancia a la alimentación, a la luz, a la tranquilidad, al silencio…que bueno, desgraciadamente es justo lo que pierdes cuando ingresas en un hospital. Y yo digo que ¡gracias que tenemos a los hospitales!,  pero la tranquilidad depende del vecino que te toca en la habitación, de los timbres que suenen por la noche. Yo he trabajado en hospitales y empezábamos a despertar a los pacientes a las 6.30 o las 7 de la mañana para tomar las primeras tensiones, poner termómetros…les cambiamos sus horarios.

Desgraciadamente en un hospital la alimentación es tóxica llena de pesticidas, plaguicidas, insecticidas, fungicidas. Sólo en alguno han empezado a incorporar un poco de alimentación ecológica con lo cual, ya vamos ganando cosas.

En cuanto a ventilación y renovación del aire, normalmente ni siquiera tienes acceso a abrir las ventanas sino que funciona todo con aires acondicionados y a veces si quieres ventilar tienes que conseguir que la Auxiliar te deje la manivela para abrir la ventana un ratito y luego volver a cerrarla. Tenemos problemas sobre todo en determinadas unidades herméticas como en Cuidados Intensivos, o en Quirófanos por infecciones potentes hospitalarias.

Todo esto lo estudiamos en la Facultad, lo que pasa es que no profundizamos. En la asignatura de Fundamentos de Enfermería o Enfermería Fundamental, estudias los diferentes modelos de enfermería. Por ejemplo el modelo de Marta Rogers es el Modelo bioenergético o modelo de ser humano unitario, en el que nos dice que nosotros somos campos energéticos que interactuamos constantemente con los campos energéticos de nuestro alrededor y que dependiendo de cómo esté el nuestro y  de cómo interactuemos  con los demás tendremos más capacidad de proceso de salud o enfermedad.

  • Fundamentos de Enfermería es la asignatura específica de la carrera que enmarca a Enfermería como ciencia, disciplina y profesión en el sistema sanitario. Nos enseña a construir nuestra identidad profesional y la aportación única y específica que nos distingue del resto de profesionales de la Salud. En España profundizamos en el modelo de Virginia Henderson en torno al cual se organizan los planes de cuidados, pero hay otros con los que las enfermeras con criterio naturista nos podemos sentir más identificadas.

Las enfermeras trabajamos con los Diagnósticos  Enfermeros Internacionales NANDA reconocidos nacional e internacionalmente, con   intervenciones enfermeras, los NIC, que recogen los programas informáticos de los diferentes servicios sanitarios en algunos los tenemos activos. En el Centro de Salud donde trabajo por ejemplo cuando entro en el tapiz  del paciente  dentro de los diagnósticos enfermeros puedo poner:

Diagnóstico NANDA 0050 y me sale: Alteración del campo energético corporal.

Intervenciones terapéuticas relacionadas que realizamos, los NIC y te pone: Tacto terapéutico, toque energético.

Y luego aparecen los NOC que son los resultados obtenidos.

Tenemos intervenciones enfermeras reconocidas nacional e internacionalmente relacionadas con este tipo de cuidados: Aromaterapia, acupresión,  musicoterapia, terapia con animales,  hay cantidad, lo que pasa es que no todo el mundo las conoce, ni todo el mundo está formado en ellas.

Hay enfermeras que cogen un perfil específico en terapias naturales o cuidados integrales y para poder trabajar con ellas tienen que hacer unaformación adecuada. Del mismo modo que yo no puedo trabajar en un quirófano instrumentando una cirugía cardíaca porque no estoy formado en ello. Y no quiere decir que no sea función enfermera, pero para todo nos tenemos que formar de manera adecuada.

NIC relacionados con Terapias Naturales

  • Además de los diagnósticos enfermeros que recoge la NANDA ¿Qué más sustenta el criterio naturista, la aplicación de las terapias complementarias como competencia de enfermería?

Ahí es donde vamos trabajando sobre todo  recordando a las instituciones públicas lo que dice la OMS (Disponible AQUÍ) , lo que dice la UNESCO (Disponible AQUÍ), los documentos que hay al respecto. Como la OMS recomienda a sus países miembros y España es país miembro de la OMS, que trabajen con las medicinas alternativas que están comprobadas y más contrastadas y con la medicina tradicional de cada lugar.

Dialnet-DeclaracionDeLa44AsambleaMundialDeLaSalud-4989323

En España, por ejemplo, seguimos teniendo sobre todo en el ámbito rural mucha costumbre de utilización de cuidados naturales, de plantas medicinales, de infusiones, de masajes, de cataplasmas, cosas que todavía se siguen utilizando y que siguen funcionando y que si han perdurado a lo largo del tiempo es porque seguramente carecen de efectos adversos fuertes o comunes y sí que son bastantes efectivas. Sino habrían desaparecido en el tiempo.

  • ¿Y cómo las llamamos terapias alternativas o complementarias?

Pues ahí hay un debate amplio. He visto cursos que las han llamado como con todos los nombres. Hay diferentes movimientos, unos lo llaman enfermería integrativa, o alternativa, o cuidados integrales, cuidados naturales, pero en realidad todos venimos a decir lo  mismo. Para mí lo importante es que se entienda el concepto.

  • Un sector de los profesionales de la salud cuando escuchan “alternativas” sobreentienden que son terapias excluyentes, no inclusivas. Que o estás a favor del enfoque alopático o estás en contra, e incluso que la población recurre a ellas cuando la medicina alopática no da respuesta a su problema de salud. Creo que es un nombre poco afortunado que no beneficia a nadie.

La verdad es que yo  no soy de los radicales. Entiendo que  no tiene porqué ser una cosa o la otra. A mí me parece adecuado utilizar lo que te ayude en cada momento. Si una radiografía, un TAC te puede ayudar a diagnosticar pues perfecto, incluso si en un momento tienes que utilizar una técnica quirúrgica o un antibiótico, por mi parte no hay ningún problema. Luego ya haremos una depuración o veremos qué es lo que te puede ayudar. Si puedes evitarlo pues todavía mejor, pero yo en ese sentido no caigo en radicalismos y creo que justo es lo que recomienda la OMS, que se trabaje de forma interrelacionada la una con la otra, que a mí es lo que me parece más adecuado. De hecho yo no me anuncio como enfermero naturista ni en mi consulta hay ningún cartel, sino que la persona cuando accede a la consulta se encuentra con la propuesta y ella decide siempre desde el respecto y la negociación.

  • ¿Puedes ponernos un ejemplo?

A veces pasa una persona de la consulta del médico y te dice:

-“mira, es que he estado con el doctor  porque no duermo y me ha mandado una pastilla para dormir”.

Yo le explico por qué es importante un buen descanso nocturno, la función reparadora del sueño y luego le propongo:

-“¿Quieres que probemos algo antes de tomar la pastilla?

Y entonces hay algunos que te dicen:

-“No no, a mi déjame con la pastilla”

Y otros te dice:

-“Sí, que ya tomo muchas”.

Entonces le explico que le voy a enseñar una técnica de respiración que se utiliza en yoga que tiene un efecto relajante.

Le explico también la relación entre la respiración y el sistema nervioso y le enseño unas respiraciones alternas, por ejemplo  anuloma-viloma de pranayama de yoga. Le enseño cómo debe sentarse, cómo debe respirar. Y en tres o cinco minutitos notará como empieza a sentirse tranquilo, y empieza a relajarse.

También le puedo recomendar una tisana de  plantas que no tenga interacción con los medicamentos que esté  tomando. Le explico cómo debe prepararla y cómo tomarla, y sobre todo si es hombre, le digo que mejor que se la prepare él ya que a veces estas cosas las prepara su mujer y a mí me parece importante que sea él quien lo haga; de este modo ya está implicándose en su proceso curativo, al tener que prepararla tiene que parar de hacer otras cosas, bajar el ritmo tan rápido que llevamos, se implica.

Además todas las bebidas calientes ya de por si tienen un efecto relajante de por sí, además de los efectos de las plantas medicinales. Y si no funciona nada de esto pues ya que se tome la pastilla. Pero muchas veces no hace falta. Nosotros no cambiamos el tratamiento, no quitamos la medicación, sólo que si no la necesitan pues no hace falta que la tomen.

  • La cuestión que surge en cuanto hablamos de fitoterapia es ¿Cómo sabes la cantidad exacta de principios activos en una mezcla de plantas? ¿Cómo calculas la dosis exacta y adecuada a cada persona?

Si quieres dosificar muy bien que lo tome en cápsulas. El laboratorio te marca los principios activos con la cromatografía de gases y las diferentes pruebas que hacen y así ya no tienes problema. Y sino lo que estás utilizando es la media de la tradición histórica. Sí que hay que tener en cuenta que algunas plantas concretas es mejor prepararlas en tintura, las dosificas en gotas y de ese modo controlas mucho mejor los efectos.

Aunque fitoterapia hay mucha y muy amplia, al final acabas manejándote con doce plantas que son las más efectivas y las que menos problemas dan en cuanto a efectos secundarios. También consultas la historia clínica del paciente para ver si hay problemas hepáticos o renales y sobre todo si las plantas recomendadas tienen efecto diurético les aconsejamos que, si van a prolongar el tratamiento, es bueno pedir una analítica para que hagan una detección de la recaptación del potasio, y ver si hay que recomendar que tomen algo en ese sentido, porque si es verdad que hay que tener cuidado con el efecto diurético si el tratamiento va a ser prolongado.

También me gustaría señalar que la tradición popular es muy sabia y suele hacerlo en novenas con descansos.

  • Creo que es importante también educar para la salud porque podría caerse en el mismo error que ocurre con la medicación alopática. Automedicarse inadecuadamente o la polimedicación puede poner en riesgo la salud amparándonos en la falsa creencia de que por ser remedios naturales son inocuos o exentos de efectos adversos e interacciones. Por otro lado, nos hemos centrado tanto en la medicina y la enfermería basada en la evidencia, en las guías de práctica clínica, en los protocolos, etc. que nos hemos desconectado un poco de la sabiduría popular, del empirismo y del sentido común de generaciones no tan lejanas a la nuestra…

Es verdad, la tesina que hice para aprobar el postgrado de medicina naturista versó sobre los remedios naturales que se utilizan de una zona de Aragón, el Moncayo,  un  monte mítico de Zaragoza. Estuve meses saliendo con pastores, con abuelos aprendiendo de cultura popular, de plantas medicinales y de la vida con ellos. ¡Aprendí muchísimo!

Una de las dificultades que tuve fue los localismos de los nombres de las plantas. Lo que a en un pueblo le llaman menta, en otro le llaman sándalo y en otro hierbabuena. Entonces tenía que ir a buscar el nombre botánico para que no hubiera confusiones. Iba con ellos, veíamos la planta y la identificaba con las claves botánicas porque sino a veces…

Hace unos años estando en Extremadura me decían ¡mira como está de tomillo el campo! Y no era tomillo, era lavanda. O al hipérico, como tiene efecto curativo sobre la piel, le llaman árnica. Según los lugares los localismos de los nombres nos pueden liar un poco, sirve para ese sitio pero para otro no,  y si se la recomiendas a alguien de otro lugar, ya la hemos liado. El hipérico lo puedes tomar por vía oral, puede ser bebido pero el árnica no, es tóxica, sólo puede aplicarse por vía tópica.

Lo más adecuado es utilizar el nombre botánico. Además ahora en muchos Centros de Salud y hospitales tenemos apoyo informático y podemos ver en el ordenador las interacciones medicamentosas, las plantas. Te da mucho margen detrás para ser más resolutivo.

  • Estás haciendo una gran labor recopilando datos para acercar la sabiduría popular, los remedios tradicionales a lo que llamamos ciencia.

Estamos haciendo una recopilación de remedios populares y la gente que se atreve a decirte lo que está haciendo que es mucho más de lo que se atreven a decirle al médico. Al médico parece que a veces lo ven como más lejano, que les va a reñir o que no va a aceptar lo que están haciendo. Con enfermería tienen ese punto de cercanía, en el hospital porque estás las 24 horas del día cuidándoles y quizás en atención primaria porque te ven más cercana.

Como te decía, estamos recopilando remedios que utilizan y a veces sí que encuentras una lógica y otras veces no. Por ejemplo el otro día una persona de Ghana me explicó el remedio que utilizan allí para la gripe, que es una sopa que hacen ellos y me decía lo que utilizaba. “Usamos la raspa de un pescado pero como aquí no hay estoy utilizando la raspa de  trucha, y le ponemos también una guindilla picante”  y al final vas pensando y llegas a la conclusión de que con los ingredientes que ha puesto al final lo que va a provocar es como una fiebre. Es decir, cuando se tome eso se va a producir una sudoración por los picantes que tiene la sopa, el aumento de calor que supone y la desintoxicación que hará a través de la sudoración.  Que es como los remedios que hacíamos nosotros, te tomabas algo calentito y luego te metías en la cama a sudar, pues parecido.

Y otras veces, yo lo apunto aunque no encuentro la relación, pero claro ya lo explicábamos en la universidad cuando impartía la asignatura. Se supone que la Universidad es el sumum de  la ciencia en nuestro sistema organicista europeo, aunque yo creo que no siempre tiene porque ser así. Y en la Universidad se admiten dos formas de trabajo:

– El MÉTODO CIENTÍFICO que de forma sencilla diríamos que partiendo de una observación, elaboras una hipótesis, intentas repetir el experimento y si se contrasta acaba siendo lo que se llama una ley. Eso sería de forma básica el método científico.

Pero también la Universidad admite lo que se llama:

– EL MÉTODO EMPÍRICO RESOLUTIVO que lo que viene a decir es que cuando repites un experimento randomizado en mismas circunstancias y en un porcentaje de veces del 97% se repiten los  mismos resultados, está admitido y avalado aunque tu no sepas porque.

Es Lo que ocurría con las plantas medicinales hace 200 años, sabían que funcionaban y las utilizaban todos los galenos y médicos pero no sabían porque. Fue la química orgánica la que determinó que tienen mucílagos, tienen taninos, flavonoides, y  cómo actúan. Y quizás con algunas cosas va a ser igual, como las bases que se están estableciendo ahora con la homeopatía o con otras formas de remedios o de cuidados que quizás todavía no podemos explicar pero que funcionan.

Es importante subrayar que el método empírico resolutivo también está admitido por la Universidad.

El Colegio de Enfermería de Barcelona a través del departamento de terapias complementarias acaba de elaborar un documento sobre enfermería basada en la evidencia muy amplio, detallado y bien fundamentado especificando esta forma de cuidados. Ahí tenemos cantidad de información a nivel nacional e internacional de enfermería basada en la evidencia en cuidados holísticos y naturales. Disponible en catalán AQUÍ y en castellano AQUÍ.

También se ha formado en España un grupo de representantes de colegios oficiales en cuidados holísticos y naturales que está trabajando también todas estas líneas enfermeras. http://enfermeriacuidadosholisticos.blogspot.com.es/p/quienes-somos.html

  • Es un paso adelante hacia la cohesión que necesitamos.

Si y también es verdad que incluso dentro de nuestra profesión ahora se empieza a conocer y empieza a ser más habitual hablar de todo esto, pero cuando yo empecé hace 20 años era más extraño, eras más “el brujo”, “el hierbas”….

En Aragón he estado 9 años como profesor de cursos publicados en el Boletín Oficial del Estado, el Boletín Oficial de Aragón con créditos docentes oficiales que pueden ser presentados en cualquier baremo de oposiciones, listas de trabajo, etc. dirigidos a la formación del personal sanitario de la sanidad pública en cursos de introducción a la medicina natural, cuidados naturales en enfermería, cursos de fitoterapia, de casa sana, reflexología podal y técnica metamórfica, medicina de la salud y la risa.

Prácticamente en todos los Colegios Oficiales de Enfermería grandes en España hay un grupo colegial, un departamento, una sección que está trabajando en esta forma de cuidados. En España habrá por lo menos 20 o 22 colegios con un grupo importante activo.

Colegios Oficiales de Enfermería con Departamento de Terapias Complentarias

  • Además contribuyes a hacer visible la enfermería integrativa, ubicas este tipo de cuidados dentro de la profesión, les das rigor. Es fundamental alejarlos de connotaciones equivocadas que generan confusión entre los profesionales de la salud y la población. La enfermería integrativa, el criterio naturista no tiene nada que ver con esoterismo, magia,  “remedios de la abuela”, etc.…

Claro, es de lo que se trata. Te doy una primicia que seguramente no sabe prácticamente nadie:

El 17 de Diciembre de 2014 el Consejo General de Enfermería en Asamblea anual votó un anteproyecto de regulación de los cuidados holísticos y naturales en Enfermería en España que se firmó de forma mayoritaria.

El pasado 12 de Febrero salió la resolución 14/14 del Consejo General en la que ha quedado completamente regulado de forma legal esta forma de cuidados dentro de la Enfermería española. La legislación española, a través de la ley de Colegios Profesionales, otorga a la organización colegial la regulación de cada profesión. En 1995 yo tuve la primera reunión en el consejo general en Madrid y ha terminado de fructificar en este momento.

  • Gracias por darnos la oportunidad de ser un altavoz para compartir esta buena noticia. Es un paso adelante muy importante por el que se ha trabajado durante muchos años y que va a marcar un antes y un después en la Enfermería Integrativa en España.

Enfermería no tiene “titulitis”, no dice que seamos nosotros los únicos que podemos hacerlo, sí que decimos que hay algunas cosas que nosotros podemos hacer, no que seamos los únicos.

Siempre ha habido como mucha peleílla con estas cosas de poner límites. ¿Hasta qué puede hacer el médico rehabilitador y no puede hacer el fisioterapeuta? ¿Hasta qué puede hacer el fisioterapeuta y  no puede hacer el quiropráctico que es carrera de 5 años en Estados Unidos? O ¿Hasta qué puede hacer el quiropráctico y no puede hacer el quiromasajista que ha estudiado en un centro privado? O ¿Hasta qué puede hacer el quiromasajista y no puede hacer el ama de casa? ¿Hasta qué tipos de masaje como uno de relajación o anti-estrés puede hacer cualquier persona?

Entonces poner los límites a veces no es fácil. De hecho en Cataluña hubo un anteproyecto de regulación muy avanzado y que estaba bastante bien elaborado y que finalmente cuando ya estaba todo para firmarse no pudo salir adelante. Y las iniciativas que ha habido en España hasta ahora y las peticiones de los diferentes grupos políticos, en Aragón fue a través de la Chunta Aragonesista, o el PSOE en Andalucía, tampoco habían fructificado. Al final quizás cada profesión tiene que intentar regular su ámbito de ejercicio.

  • Por un lado existe el temor al intrusismo, y por otro, la responsabilidad de garantizar a la población y explicar al resto de colectivos que trabajan en salud que los profesionales están bien formados,  para evitar el “por si acaso no” resultado del desconocimiento al respecto.

Yo siempre recomiendo que cuando alguien vaya a hacer alguna terapia complementaria, integral, alternativa, natural, como le quieras llamar, haga como hacemos en forma normal. Cuando tú vas a cambiarte de centro de salud intentas enterarte a ver si conoces a alguien allí para decidir con que médico o con que enfermera te pones. Pues igual, tú intenta enterarte de  que titulación tiene, qué formación tiene,  intenta ver si conoces a una o dos personas que hayan ido antes y entérate de cómo les ha ido, cuánto te va a cobrar, y siempre que veas cualquier cosa rara pues.. Cambias de sitio.

Hay mucha gente que trabaja muy bien, pero lo que pasa es que de vez en cuando hay alguien que tiene una praxis diferente y con uno que lo haga mal echa por tierra a muchos que lo hacen bien. Con eso hay que ser cuidadoso.

  • Volvemos a ti. Háblanos de tu evolución profesional como enfermero naturista y de cómo han acogido tus compañeros tu forma de trabajar.

Yo empecé como la mayoría de enfermeras cuando acabamos la carrera, trabajando en un hospital de la red pública en Zaragoza, lo que pasa es que ya desde el principio aplicaba técnicas, terapias.

Uno de los primeros sitios donde estuve fue el Hospital infantil en Zaragoza y digo que siempre en todas partes puedes hacer cosas o con los pacientes o con los familiares.  Con los niños lo que hacía era reflexoterapia podal, cuando los niños lloraban entraba en la habitación y delante de los  padres les quitaba el calcetín y les hacía un poco de masajito en los pies y los padres te miraban un poco extrañados “¿Qué está haciendo este? Pero muchas veces decían:

¡Anda, pues le gusta, se ha callado!

Y entonces yo aprovechaba y decía:

“Ven mamá que te voy a enseñar cómo puedes hacerlo”.

De hecho la evolución ha sido tal que en este momento desde hace cinco años hay enseñanza de Reiki en los Hospitales de la sanidad pública aragonesa de forma gratuita para el personal sanitario y se está empezando a utilizar de forma normalizada también en unidades de neonatología por ejemplo.

Quizás fue más complicado cuando estuve en cirugía. Lo cuento en Aventuras y desventuras de un enfermero naturista en la sanidad pública que es muy divertido porque muchas compañera enfermeras hemos pasado por situaciones parecidas en las que a veces son tus propias compañeras las que te llaman “el hierbas”, etc..

Ha habido que fundamentar muy bien lo que hacemos basándonos en la enfermería basada en la evidencia, lo que dice el Consejo General, la OMS, la UNESCO para ir dando base a  todos estos conocimientos.

De hecho, como no tengo plaza fija sino que voy cambiando cada un tiempo dependiendo de como me fluye la vida, por ejemplo hace cuatro años estuve en 10 sitios diferentes y ahora llevo cuatro años en un sitio estable. Bien, pues sobre todo en enfermería los chicos somos más conocidos porque somos menos y si encima tenemos un perfil así, pues todavía más. Así que cuando voy a un nuevo servicio ya les avisan:

“¿Sabéis quién va a ir a trabajar ahí? Va a ir el naturista, etc…

Entonces se crean diferentes expectativas, hay gente a la que le apetece mucho que vayas, otros a la expectativa de a ver cómo es eso, otros que dicen :“¡Ya verás tú la que nos ha caído”

Entonces yo creo que lo mejor es normalizar. Lo que hago es pedirle a la Directora de Enfermería o al Director de Equipo que haga una reunión en la que explicaré la forma en que trabajamos.

Y al equipo, de forma abierta y normalizada y respondiendo a sus preguntas, les explico que dice la OMS, la UNESCO, el Consejo General de Enfermería, que es el NIC, que es el NOC,  cómo trabajo, que cosas hago y qué cosas no y queda todo como mucho más normalizado.

“Aventuras y desventuras de un enfermero naturista en la sanidad publica”. Publicado por los compañeros de ruta y amigos de El Blog Alternativo. Disponible AQUÍ.

  • ¿Siempre has ejercido en la sanidad pública o también lo has hecho de forma privada?

En la pública. Alguna vez que me planteé ejercer de forma privada me encontré con el dilema  de que en aquel momento también estaba dando clases en la universidad y tenía como muchos frentes abiertos. Habíamos empezado aquí con unos grupos de yoga estables que se mantienen todavía. Y al final por algún sitio tenía que recortar mi vida para tener familia, vida social, y en ese momento decidí que prefería que hubiera más gente con mi perfil en la pública porque en la privada ya hay mucha más oferta.

Las compañeras que se establecen con su consulta privada normalmente lo que hacen es pedir, en este caso en Aragón,  a la DGA (Diputación General de Aragón), lo que llaman los visados de publicidad para publicitar las actividades que realizas.  La diputación nos los pasa al Colegio profesional y nos pregunta: “Lo que hace esta señora ¿Pertenece a su profesión?” Y desde el departamento de enfermería naturista elaboramos el dossier de porqué pertenece y lo enviamos a la Diputación General de Aragón. Pero con esta resolución que tenemos va a ser todo mucho más fácil.

  • Es primordial que tanto las compañeras enfermeras con diferente perfil profesional como el resto de profesionales de la salud sepan lo que hacemos y cómo lo hacemos para que esta forma de cuidados sean respetados y aceptados. Sumar lo mejor de cada aportación en beneficio de las personas a quienes cuidamos. Tan importante es que una Enfermera que trabaja con fitoterapia sepa las interacciones de las plantas con los medicamentos que toma su paciente como que la Enfermera de quirófano o la que trabaja con el enfermo crítico sepa que el tacto terapéutico ayuda a regular la tensión arterial y la frecuencia cardiaca.

La salud es tan agradecida y tan amplia como eso. De hecho en este momento ahora habrá como 30 masters y expertos aniversarios que nos forman en este tipo de cuidados en diferentes universidades públicas y privadas en España.

Desde hace unos años, de forma casual también, cuando acabé un contrato en uno de los hospitales decidí tomarme una semanita de vacaciones, y todos los compañeros que salieron a la vez que yo debieron escoger todas las plazas que había en ese momento.

Me llamaron de la Atención Primaria de Salud, y ahí tuve que empezar a reciclarme porque no había trabajado nunca, y empezar a aprender los cuidados domiciliarios y la forma de trabajar en un centro de salud.

Desde entonces he seguido trabajando en ese ámbito y te lo positivo es que te da mucha más autonomía porque tienes tu propia consulta, tienes más independencia. Trabajas de forma interrelacionada con todos los profesionales pero a la vez independiente, es decir, cuando tú ves algo que es para el médico, se lo pasas o que es para el trabajador social, se lo derivas y lo mismo los demás, cuando el médico ve algo que es para enfermería se lo pasa a enfermería. Tienes más posibilidades, aunque ojalá tuviéramos más tiempo, es una de las cosas que nos falta para poder trabajar con esta filosofía, pero según va el día y las circunstancias haces más o menos.

  • Además en Atención Primaria tenéis al “paciente estrella” por excelencia que puede beneficiarse de este tipo de cuidados. Personas con procesos de enfermedad crónica.

Así es. Tenemos dos vertientes de pacientes bien diferenciadas. Cuando tú les devuelves la autoridad sobre su salud hay gente que lo recibe bien y hay otros que no te creas que tanto entonces como que  “no, no, no… tú dime, tu dame lo que sea”, les cuesta más implicarse.

Desde mi punto de vista, durante los últimos años la medicina les ha desautorizado un poco y cuesta otra vez recuperar y asumir esa potestad. Yo les digo:

“Lo vas a hacer tú, yo te voy a ayudar, pero el que lo va a hacer tú. Entonces tú eres quien decides, tú eres quien va a hacer el esfuerzo y nosotros te vamos a acompañar”.

Hay quien coge las riendas de su vida y hace cambios tremendísimos y otros que deciden que siguen con su vida de siempre y todo es respetable. Yo al final lo que les digo es que “¿Quién soy yo para decidir nada por ti?” Y que se compren un librito que se llama “La enfermedad como camino”.

Yo antes era como más dogmático pero me he dado cuenta de que a veces las enfermedades pueden tener su sentido y me he encontrado con familias que no se hablaban y que a través de la enfermedad de un familiar se han vuelto a reencontrar para hacer turnos para cuidarle en el hospital. O incluso en el último punto o en el fallecimiento han vuelto otra vez a hablarse y se ha arreglado la familia.

Por eso hay veces que me lo planteo, y les sugiero lo que a mí me parece que sería adecuado pero que lo piensen ellos y me digan lo que les parece, siempre desde la  negociación porque la imposición no sirve.

Yo estoy al otro lado de la mesa pero intento sentir que no tengo la bata puesta y que estoy donde me está explicando el paciente, intento ver la forma en que él vive esa situación y cómo la siente. Intento entenderlo y desde el otro lado asesoro lo mejor que sé y le hago propuestas que puedan ser válidas para esa persona. Y luego dentro de esas negociamos y decimos:

“Y de estas, ¿Cuáles son las más difíciles para ti? Pue estas las apartamos por ahora, luego las introduciremos, Vamos con las otras, y así poquito a poco.”

Porque en realidad son ellos quienes hacen todo, nosotros ni quitamos ni ponemos, solamente les acompañamos, les asesoramos desde lo mejor que pensamos y sabemos. Muchas veces nos equivocamos y luego lo admites. Hay cosas que hago ahora que hace 15 ó 20 años no las hubiera hecho y seguramente dentro de otros 10 estaré haciendo otras diferentes. Nos moriremos estudiando.

  • Escucha activa, respeto, confianza y acompañamiento, las bases de la relacion terapéutica.

Claro, de hecho yo aprendo de las personas que vienen a la consulta muchísimo también.

  • Aprendizaje continuo y evolución para ejercer de forma responsable.

Para que veas un poco la evolución de todo esto, aquí en Zaragoza ha habido una consulta de medicina naturista dentro de la sanidad pública, ha habido 6 consultas de homeopatía a las que tú podías llamar directamente y pedir consulta con el homeópata.

Para que los médicos y el personal sanitario formado en los masters y estudios de postgrado de la Universidad puedan hacer prácticas se ha conseguido crear consultas abiertas a la población general y que tenían una demanda impresionante.

Realmente nos empuja la población porque las encuestas dicen que tres de cada cuatro usuarios de la sanidad pública en algún momento están simultaneando tratamientos alopáticos con tratamientos no convencionales o complementarios.

Pero si los profesionales no están formados o tienen nociones sobre ellos cuando llega una persona y les pregunta qué opinan sobre una terapia o enfoque complementario ¿Qué les dicen? ¿Qué si? ¿Qué no? ¿Qué no sé?… Y anda que para decir que no sé en algunos estamentos…, ¡pues antes te dicen que no! De ahí la importancia de tener un mínimo de formación, claro.

De hecho también ha habido en la jurisprudencia española un real decreto en el que hubo un apartado polémico, el 101, que regulaba las unidades sanitarias tanto públicas como privadas, y que decía que en cualquier unidad sanitaria en la que se hiciera medicina naturista, acupuntura, homeopatía tenía que estar al frente un licenciado en medicina aunque no hayan dado ni una hora en toda la carrera de ni homeopatía, de acupuntura, ni tengan ni idea.

Es más, cualquier persona que haya hecho un curso bueno de tres meses sabe más que ellos en ese sentido. Y desde la lógica, que esta vez sí que ha podido imperar, la subsecretaría del ministerio de sanidad en escrito público hace mención  de las enfermeras y los fisioterapeutas reconociendo su posibilidad de ejercer la acupuntura siempre que tengan una formación adecuada para ello.

  • Que la población se empodere, tome las riendas de su salud y haga cambios profundos y duraderos hacia un estilo de vida saludable y en equilibrio con la naturaleza no es lo que más interesa a la industria farmacéutica…

Los cuidados naturales necesitan muy poca economía detrás, estás utilizando tu cuerpo, tus manos, tu naturaleza.

Las experiencias que ha habido en otros países por necesidad o por filosofía como por ejemplo en Cuba, en Nicaragua donde estuve colaborando con una ONG evidencia que se pueden trabajar muchas cosas con muy pocos recursos económicos.

Pero las farmacéuticas son muy listas y hay algunas lo que están haciendo es viendo que hay una cuota de mercado, sumarse a ello. Están sacando una rama de elementos naturales, o algunas que tienen ya dos presentaciones, una para herbolarios y herboristerías y otra para dispensación en farmacias.

Y de hecho, conscientes ellas de los efectos terapéuticos y de lo importante que es ya se están encargando de investigar y extraer los principios activos y de hacer los registros de esas sustancias. Todas las farmacéuticas están investigando en Amazonia lo que utilizaban as tribus aborígenes para después hacer el registro concreto con las patentes.

Tenemos un sistema legal tan para mí inadecuado que a ti te permite, y a veces se ha hecho, comprar la patente de algo que es efectivo y muy barato porque tú estas produciendo otra cosa. Así evitas que se desarrolle, la compro y me la guardo y así no se puede usar.

Y otras veces lo que se ha utilizado durante cientos o miles de años de forma tradicional por tribus, por aborígenes, se descubre que tiene un principio activo importante para por ejemplo un problema tumoral, y sacan la patente y luego tienes que pagar aunque se haya utilizado durante miles de años, aunque el conocimiento haya venido de tu experiencia. Son cosas que podemos ver si éticamente deberían ser así o  no. Está así establecido y las farmacéuticas saben mucho de ello.

Es un poco como lo que pasa con las energías renovables, es decir, se demuestra muy bien que puedes hacer electricidad con el sol, puedes poner generadores, pero una vez que tienes todo eso luego ya el sistema se encarga de controlarlo. No te preocupes que si vives en la ciudad, a ti te dejan que utilices una placa solar pero si no tienes posibilidad de conectarla a la red. Si tienes una casita en el campo allí te la puedes poner, pero en la ciudad, en la comunidad para utilizarlo directamente tú y tener abastecimiento no. ¿Por qué? Muy sencillo,  porque si tu llegas a tener independencia, de alguna forma ya no tienes presión por otros lados, y si tú te haces independiente energéticamente e independiente en la salud… ¡Uf maja!

  • Me gustaría que profundizaras sobre el tacto terapéutico señalando que fue Dolores Krieger, Doctora en Enfermería, profesora emérita de Ciencias de la Enfermería por la Universidad de Nueva York, quien investigó al respecto y lo desarrolló en la década de los 70.

Esta forma de cuidados ha sido ancestral de muchísimas culturas. Dolores Krieger desarrolló la parte científica de la imposición de manos que ya se utilizaba en Asia, la utilizaban los indios de las tribus norteamericanas, en Sudamérica también,  se utilizaba en África.

Creo que junto con las plantas medicinales, los barros y las aguas quizás el tacto terapéutico es una de las formas primeras de cuidados. De hecho lo hacemos casi de forma inconsciente, cuando te pegas un golpe o te haces una pelada lo primero que haces es ponerte la mano, tapar le herida que puedes haberte hecho sobre el campo físico y sobre el campo energético a la vez, aunque tú no te estés dando cuenta.

Con el tacto terapéutico ya empieza a haber estudios avalados científicamente sobre todo ahora con sistemas de avance tecnológico como las famosas cámaras Kirlian o el sistema GDV de ordenador donde tu puedes hacer visible lo que antes no veíamos. Como las cámaras de infrarrojos o las cámaras de ultravioletas, pues sería parecido. Y también empieza a haber ya bastantes estudios bien randomizados desde el punto de vista de casuística y resultados.

Y cuando lo estudiamos en la Universidad lo trabajamos desde el punto de vista físico científico, incluso es verdad que hay veces que te dicen:

-“Yo no creo en esto de las energías”. Y yo respondo:

– “De acuerdo, vamos a verlo desde este punto de vista:

Tú cuando le pones el termómetro a un paciente ¿Que estás midiendo? su temperatura o su energía térmica.

Tú cuando estás haciendo un electrocardiograma o un electroencefalograma ¿Qué estas registrando? La actividad eléctrica o el campo eléctrico de su corazón o su cerebro

Y así vamos viendo las diferentes energías. ¿Ahora si que crees en la energía? Energía térmica, energía eléctrica, energía potencial, energía cinética, … y desde ahí vamos trabajando.

Y se puede ver muy bien como cada persona tenemos una energía térmica diferente y como a lo largo del cuerpo puede ir cambiando. Es decir, si cuando tú pasas la mano sin tocar sobre la persona, no hace falta que toques si quiera, tuviera en un lugar concreto un furúnculo, y los signos patognomónicos son:

Rubor, calor, dolor, color, tumor, es decir, va estar más caliente. No hace falta si quiera que lo toques, tú notas ahí que esa zona está más caliente, igual que vas a notar otras zonas más frías. Y luego hay una serie de ejercicios para irte adiestrando, aprendiendo y para ir regulando todo eso. Es una intervención que tenemos dentro de los NIC.

  • ¿Qué aplicaciones tiene la imposición de manos o tacto terapéutico que es el nombre específico que le damos en Enfermería?

Para mí es una forma global de cuidados de la persona que puede estar indicada para un problema puntual como puede ser de tipo traumatológico o una úlcera por decúbito. Pero también puede ser un tratamiento global de la persona y hay técnicas concretas para aplicar.

Por ejemplo hay una que yo utilizo con relativa frecuencia que es para dar paz o tranquilidad o ayudar a morir. No es infrecuente que pase una persona de la consulta del médico con lo que llamamos un volante de P10 que te  pone:

“Crisis de ansiedad, Tranxilium 50  intramuscular”. Y viene la persona con los ojos que se le mueven mucho, muy disneica con la respiración muy alterada.

Entonces yo les explico:

-“Mira el médico me ha dicho que te pinche esta medicación, pero si tú quieres podemos probar antes una técnica de relajación que para mí suele ser muy efectiva y ver si esto te funciona ¿Te parece?”

Si te da el consentimiento informado, lo escribo todo en el historial y pasamos a realizar la técnica que consiste en coger su mano izquierda con tu mano izquierda, poner tu mano derecha sobre su corazón, y le pides que cierre los ojos, los cierras tú también, y le vas transmitiendo sentimientos de paz, de armonía, de calma y vas notando como los ojos que normalmente llevan mucha velocidad se van tranquilizando, cada vez hay menos pestañeo, como su respiración va siendo cada vez más lenta. Luego le enseño un par de respiraciones alternas y cuando se relaja yo normalmente le digo al médico:

“Oye hemos hecho una técnica de relajación y ahora está mejor. ¿Te parece valorar si le pongo la medicación o no?”

Y si no hace falta pues ya no la ponemos. Le citas algún día más en consulta programada para enseñarle técnicas de relajación y puede ser una muy buena ayuda.

  • Y aprovechar que esa crisis de ansiedad tenga sentido y  le sirva para aprender algo más de sí mismo. La medicación no educa para la salud.

Sí, ahí suele haber mucho llanto, y si disponemos de más tiempo hablamos un poco de lo que hay detrás que suele ser un conflicto emocional.

  • ¿De  qué modo se transmite la energía?

Yo entiendo que lo que hago es ser un canal, yo ni pongo ni quito, simplemente ayuda a la persona a que se autorregule.

Nosotros funcionamos físicamente como funciona la ciencia física. La electricidad y la energía se mueve de polo negativo a polo positivo, que en este caso sería de cabeza hacia los pies o de mano derecha a mano izquierda.

Hay un polo que capta y un polo que cede. Sabiendo cuál es tu polo positivo y tu polo negativo con las manos y una vez que has hecho tu adiestramiento como he dicho antes, puedes captar zonas en las que hay más vacío o en las que hay deficiencia y en las que hay sobrecarga para ayudar a regular eso.

Luego hay diferentes maniobras o técnicas de barrido o regulación, hay otra que se llama el tubo de escape para intentar hacer la salida de todo ello.

Hay también cosas que son un poco más físicas como unos masajes cráneo-cefálicos que suelen ir muy bien para problemas de migrañas, dolores de cabeza o cuando la persona está como decaída, baja, cansada.

  • Estamos tan acostumbrados a utilizar tecnología, aparatos, medicamentos, etc.. y dependemos tanto de ellos para ofrecer cuidados que a veces se nos olvida el gran instrumento sanador que son nuestras manos. Saber utilizarlas puede ser de gran ayuda en situaciones o lugares donde no tienes nada más que ofrecer más que tus manos y tu deseo de ayudar.

En el Centro de salud donde trabajo vamos haciendo sesiones clínicas. Cuando llegué hice 5 seguidas sobre esta forma de cuidados. Y cuando alguna compañera se encuentra un poco cansada después de haber visitado a muchas personas o yo mismo, a veces coincide que visitas a varias personas seguidas con mucha problemática que te han cargado porque además tú ya venías cargada de casa. Lo que yo a veces lo que hago es que salgo a la puerta de la consulta y les digo a las personas que están esperando:

-“En tres minutos os vuelvo a atender, un momento”. Cierro la puerta y hago unos ejercicios de Tai-chi, o unas respiraciones, me reequilibro un poco y sigo.

Pero hay veces que con las compañeras buscamos una consulta vacía hacemos un masaje cráneo energético reflejo y en tres minutos subes otra vez energéticamente, recuperas otra vez ese tono físico, esa fuerza moral, y en cinco minutitos vuelves a la consulta y las personas que están esperando no tienen porqué pagar todo lo de las anteriores o si vienes cargado de tu casa.

  • Los cuidadores también necesitamos cuidarnos, es fundamental. Por otro lado, cuidar de los compañeros además de ser lo deseable trabajando en equipo, es una forma amable de dar a conocer lo que hacemos, de abrir mentes y sembrar semillas.
  • ¿En qué debemos mejorar para que la Enfermería Integrativa esté más presente y visible en el sistema?

Tenemos que mejorar  en investigación y en publicación de los resultados obtenidos. Hay mucha gente que está trabajando muy bien pero que no utiliza parte del tiempo en preocuparse en recopilar los datos y en darle un buen formato.

Nosotros hemos sido conscientes y hemos empezado a hacer algunas publicaciones y algunos trabajos y hay veces que tampoco es fácil obtener resultados.

Por ejemplo  tenemos un grupo de investigación trabajando con las teorías de un señor que se llama Masaru Emoto que trabaja con el agua y las proyecciones sobre el agua.

Yo como soy bastante cuadriculado mentalmente, más científico, cuando oigo cosas de este tipo normalmente no me las creo. Lo que intento es, si puedo, experimentarlo yo. Leí las teorías de este señor y luego estuve un par de veces con él, pero claro, la primera vez que leí su experimento con el arroz pensé, “Esto tengo que probarlo yo”.

Cogí dos botecitos iguales recién comprados, secos, el mismo arroz hervido en el mismo momento. Puse arroz en cada frasquito y enganché un mensaje. En un frasquito escribí “estúpido”  y en el otro “gracias” y los dejé apartados.

Luego preparé dos botecitos más, iguales, pero potenciados. Al que tenía el mensaje “gracias” se lo iba repitiendo en voz alta, y lo mismo con el que ponía “estúpido”. Hice fotos cada semana y me encontré con una sorpresa impresionante, el arroz del botecito con el mensaje “estúpido” se estropeaba y el arroz del botecito con el mensaje “gracias” se mantenía intacto, y pensé, igual esto hay que investigarlo un poco más.

Y ahí empezamos. Ya hay compañeras que a la vez que ponen la quimioterapia también enganchan en la bolsa de medicación un mensaje “salud”, “amor”, o en los sueros, en los goteros en el hospital hay un esparadrapo mirando hacia dentro con un mensaje.

Se hizo también el primer estudio sobre geobiología y casa sana en atención primaria de salud. Cuando veíamos a un paciente con enfermedades que podían tener que ver con problemas en el hogar desde el punto de vista de campos eléctricos, magnéticos, etc que estuvieran interfiriendo, se les citaba en consulta programada y si daban el consentimiento informado íbamos a su domicilio y una vez estudiado el caso, hacíamos las recomendaciones oportunas a seguir o no dependiendo de su criterio.

Cada vez tenemos más trabajo, mas investigación y tenemos que aprender a utilizar parte de ese tiempo en recoger los datos y luego publicarlos porque desgraciadamente eso es lo que va a marcar quizás la evolución.

Yo lo comparo un poco como con el yoga. Cuando India quiso traer el yoga a occidente aquí decíamos:

-“Pero esto del yoga, ¿Cuánto tiempo lleva funcionando, 1000 años, 2000, 3000 años?”

No nos sirve, nos tenéis que traer un estudio a doble ciego que diga… Y el gobierno indio hizo una serie de campos de convalidación científica del yoga.

Mi mujer, que es profesora de yoga y se ha encargado de hacer parte de formación del personal sanitario, estuvo estudiando en India, en un Hospital donde trabajan solamente con yoga y con ayurveda, donde tenían un laboratorio,  y tres pisos de biblioteca con todos los estudios.

Y lo que iban haciendo era, por ejemplo respecto a problemas tiroideos, contrastar el estudio comparativo con sistema alopático europeo tratando el problema con medicación alopática como “Levotroid”, tiroxina y tratamiento yóguico haciendo determinaciones semanales de T3, T4 y TSH. Y ahí tienes todos los estudios con todas las convalidaciones científicas del yoga en inglés y en sánscrito.

A nosotros nos va a pasar lo mismo, tendremos que hacer convalidaciones, publicaciones y darles el formato. Eso es lo que nos va a terminar de ayudar en ese sentido, investigar, publicar y luego normalizarlo aplicándolo en la práctica asistencial, en la docencia.

  • Es necesario también que esas acciones concretas de cambio y su impacto en los resultados de salud de la población se expliquen a los gestores en términos económicos, el lenguaje que normalmente entienden. Si llegamos a poder demostrar el impacto en cuanto a reducción del gasto sanitario: menos medicación y recursos empleados, disminución del número de visitas a los servicios de urgencias, menor tiempo de ingreso hospitalario, y reducción de los ingresos de pacientes crónicos por reagudización de su patología ¡Sería la revolución!
  • ¿Debemos ofertar los cuidados integrativos de forma explícita o incluirlos como una práctica más de enfermería?

Hay dos corrientes, unos que dicen de anunciarlo específicamente y otros que dicen de hacerlo de forma normalizada con todo los demás. Tú podrías anunciarte como consulta de enfermería naturista o hacerlo de forma normalizada, las dos cosas pueden ser aceptables. De hecho la consulta que hubo aquí de medicina naturista donde pasaba toda la gente del postgrado a hacer las prácticas las listas de espera que tenían eran tremendas, pero también hay cada vez más profesionales que lo proponen de forma integrada en los cuidados que ofrecen.

Estuve en un centro de salud donde uno de los compañeros hacía cromoterapia, recomendaba homeopatía. Me acuerdo que en las guardias de los jueves por la tarde, si teníamos tiempo, citábamos a los pacientes para hacer los tratamientos de cromoterapia y eso dentro del sistema nacional de salud, de forma normalizada.

Aquí se está haciendo con el Reiki por ejemplo. Yo entiendo que está normalizado dentro de nuestro ámbito y que lo vamos aplicando como una intervención más, creo que  por ahí puede ser también parte de la entrada.

  • Cada vez nos llegan más terapias novedosas o que por el hecho de venir de oriente o de tener un nombre en inglés las hacen más atractivas creando incluso la percepción de ser más eficaces. Por ejemplo la meditación o conciencia plena bajo el nombre de Mindfulness.

Aquí en Zaragoza tenemos un Master Universitario en Mindfulness y una intervención enfermera reconocida nacional e internacionalmente es facilitar la meditación, igual que el apoyo a la espiritualidad. Y yo pregunto ¿Qué nos enseñan en las facultades de espiritualidad?  Pues a veces poquito.

Entonces sí que es verdad que prácticamente casi todo está inventado, lo que pasa es que a veces cogemos un trocito de aquí, cogemos otro de allá, lo unimos o le ponemos un adorno y le cambiamos el nombre, y a partir de ahora lo llamamos “método Fernández”, lo lanzamos y hacemos un sistema piramidal, etc… Y eso ya triunfa.

Bueno pues si en ese sentido sirve para que mucha más gente se pueda beneficiar de ello, pues adelante. Si es para que se beneficie sólo el que ha hecho el método, ya no me parece tan bien.

Hay gente que es sincera y te lo dicen directamente, yo no he inventado nada, y otros que no, que  te lo venden como algo novedoso.

Ahí hay que tener un poco de precaución, ver que es lo que hay detrás. Igual que hay que ver que hay detrás de algunos estudios publicados con formato científico también, ¿eh? Hay que ver qué Universidad privada hay detrás, quién ha financiado ese estudio o qué laboratorio hay detrás. Y más ahora sobre todo en España  que con la ley universitaria se pueden hacer cátedras de cualquier tipo.

Aquí en la facultad de medicina está la catedra Novartis, que es un laboratorio. Así que me planteo si los estudios que  salen contrarios a la hipótesis planteada se terminan publicando o no.

Incluso estudios a nivel internacional, a nivel europeo como fue el Estudio Réflex sobre la telefonía inalámbrica en el que España formaba parte junto con otros países europeos y que tenía varios años de trayectoria, pues en el primer año sacó como resultados que podía haber mutaciones genéticas a través del impacto de telefonía móvil pero que había que estudiar más para probarlo y directamente desaparecieron los fondos y desapareció el programa.

A veces tenemos mucha información y en internet también pero conviene filtrarla. Como decíamos antes, ver qué profesional, qué formación, qué intereses hay detrás porque a veces nos encontramos coletazos como por ejemplo el aceite de oliva que en su momento fue muy malo y el bueno fue el de girasol o el pescado blanco que era mejor que el azul y luego fue al revés.

Tienes que ver que industria está detrás. Hay que hacer labor de investigación  desgraciadamente, pero si utilizas un poco la lógica enseguida encuentras los resultados.

  • ¿Qué te gustaría decir para despedirte?

Darte las gracias y  animarte a que sigas, en la constancia está el triunfo. Yo soy de Aragón y mi mujer es de Navarra y los aragoneses tenemos fama de ser cabezones, pero yo digo que no, que lo que somos es constantes.

Y que la salud en realidad no tiene mucho misterio. Es decir, si tú te alimentas lo más vegetal y ecológico posible. Si te alimentas ensalivando y masticando bien los alimentos. Si aprendes técnicas de relajación y de visualización positiva, yoga o a aprendes a ver la botella medio llena en vez de medio vacía.

Si haces un ejercicio adecuado a tu edad y a tu condición física. Y muchas veces nos parece difícil pero puedes tener bicicleta estática, o hacer  gimnasia en el agua, te mantienes activo.

Alimentación, ejercicio físico e higiene mental además de tener cuidado con los tóxicos en el hogar, con tu estilo de vida esa es la base. Tenemos una parte genética que ya se ha comprobado que no es tan inmovible como se creía.

Antes se pensaba que con los genes que venías era con los que te ibas, pero ahora se ha comprobado que no, que las cadenas de telómeros se alargan más si tienes un estilo de vida saludable y eso es lo que vas a transmitir  a tus descendientes.

Y la mejor herencia que puedes dejar a tus hijos seguramente mejor que un piso es que tu hayas tenido un estilo de vida bueno para que los genes que les dejes sean mejores que los que tú recibiste.

Es tan fácil como hacer pequeños cambios en tu vida incorporando  hábitos lo más saludables posibles, que sean sencillos.

En realidad, seguramente la vida cuanto más sencilla, más natural es y más saludable también.

De tots els Colors:

Queridos Lectores:

Después de una entrevista tan amplia poco queda que añadir. Llevo muchos años “siguiéndole la pista” a Tomás y es para mí un lujazo que forme parte de la familia del blog.

Os prometí en un post anterior “El Médico y el Paciente del Futro van de la mano, Edward Bach” que hablaríamos sobre intrusismo y regulación de las terapias complementarias, y así ha sido, pero de la mano de una de las personas que más saben al respecto en España.

Deseo que todo lo que nos cuenta Tomás sirva para crear espacios de apertura, comunicación, intercambio de conocimiento dentro de Enfermería y con el resto de Profesionales de la Salud, porque el objetivo que nos une es el mismo.

Un abrazo Tomás y gracias de corazón.

Elena Lorente Guerrero

Entrevista a CRISTINA VISIERS, Logoterapeuta. “La Logoterapia te ayuda a mirar a la persona viendo al ser humano y su potencial. Humaniza las profesiones relacionadas con la salud y la educación.”

Entrevista realizada por Elena Lorente Guerrero.

CRISTINA VISIERS WÜRTH es Licenciada en Humanidades por la Universitat Pompeu Fabra de Barcelona, Logoterapeuta por el Instituto de Logoterapia y Análisis Existencial de Tübingen (Alemania), y Diploma Universitario en Psiquiatría Transcultural por la Universidad Paris 13.

Es colaboradora técnica en temas de transculturalidad para la Subdirección General de Drogodependencias desde 2003, colabora también en proyectos sociales con la Fundació Universitària Martí l’Humà. Cofundadora  de la Asociación Catalana de Logoterapia y Análisis Existencial (ACLAE) desde 2000 y presidenta entre 2000 y 2014.

Lleva más de quince años como docente en promoción de la salud, relación de ayuda, transculturalidad, y logoterapia. Ha fundado y dirige ALEA, Formación en logoterapia y análisis existencial.

Esta es una entrevista para leer despacio, con calma. El testimonio de Cristina es sólido y lo más parecido a una clase magistral particular llena de sentido y sensibilidad. Todo lo que Cristina nos cuenta tiene que ver con la Vida en estado puro. Nos invita a mirar adentro para vivir con plenitud y así dejar nuestra huella única en el  mundo.

Cristina Visiers– Fotografía cedida para De tots els Colors

 

  • Tu perfil es del todo humanista ¿Cuándo surgió esa inquietud vital en tí?

Pues desde muy pequeña, ya en el colegio. En la EGB tuve una profesora de ética que en los exámenes nos ponía textos, entre otros, de Ortega y Gasset, todavía guardo esos exámenes, y son textos que justamente aún sigo utilizando para la formación. Tienen que ver con la pregunta por el sentido de la vida y con cuestiones existenciales.

Ya entonces tenía esta inquietud. ¿Para qué vivo? ¿Cuál es mi tarea en la vida?  Las cosas que yo tengo que otros no tienen, ¿para qué las puedo utilizar? No sólo para mí sino para tratar de ayudar a otros que no tienen las mismas oportunidades. Todo eso me lo pregunté hace ya muchos años.

Luego estudié humanidades, también me gustaban mucho todos los temas de historia, filosofía, literatura (biología también, pero al final me pasé a letras) y esta visión del ser humano desde diferentes perspectivas me pareció muy interesante.

Ya en la carrera empecé a estudiar logoterapia porque tenía claro que más que con los libros quería trabajar con personas. No me quería limitar a trabajar sólo desde la teoría o desde la investigación académica sino que quería estar con la gente. Por eso me atrajo la logoterapia, que encajaba perfectamente con mi manera de pensar y que ponía en su sitio otras cosas que había estudiado en Humanidades.

  • ¿Cómo fue creciendo la primera toma de contacto con la logoterapia?

Empecé con la logoterapia en 1995, cuando en Barcelona casi nadie sabía lo que era. En el año 97 entré en una asociación que trabajaba en temas de prisiones, VIH, drogodependencias, y prevención, y yo aplicaba lo que aprendía en la formación en logoterapia pero nadie sabía que lo hacía, digamos que lo aplicaba de incógnito.

En el año 2000 dos psicólogos me animaron a compartir este conocimiento, empezamos a leer textos de Frankl en grupo y a partir de ahí fundamos ACLAE [Associació Catalana de Logoteràpia i Anàlisi Existencial] y empezó un camino: hacíamos seminarios introductorios, y también traíamos a gente para hacer seminarios sobre temas específicos y métodos de logoterapia. Hasta que en el 2010 empezamos una formación de dos años más estructurada, de la que ya llevamos tres promociones.

  • ¿Cuál ha sido tu trayectoria profesional después del trabajo en esa primera entidad?

Después de estar trabajando en esa asociación unos años, he ido trabajando en diferentes lugares, colaborando con la Generalitat de Catalunya sobre cuestiones de transculturalidad, con la Fundació Universitària Martí l’Humà llevando proyectos sociales, también en el departamento de psiquiatría transcultural del Hospital de la Vall d’Hebrón, entre otros.

La logoterapia era una actividad que se mantuvo todos estos años de una forma paralela; en ACLAE éramos pocos y al principio tirábamos muy pocos del carro. Pero desde hace unos de años, los de la primera promoción están interviniendo más y poco a poco hay más gente implicada, por ejemplo hay gente de la primera promoción que ya participan como docentes en la formación.

En los últimos cinco años ha empezado a haber cada vez más gente que ha ido tirando del carro y yo me he centrado más en el tema de la formación. De hecho ya no soy la presidenta, han tomado el relevo después de 14 años.

  • Además estáis colaborando con la Academia de Ciencias Médicas y de la Salud de Catalunya y Baleares.

ACLAE es miembro de la Academia, y  además hemos participado en una formación de un año y medio (“Salud y Humanismo”) para médicos, fisioterapeutas, psicólogos, psiquiatras y eso ha sido también una experiencia muy bonita. Empieza a haber cada vez más más espacios donde se da a conocer la logoterapia.

  • ¿Y para Enfermeras?

¡Si! De hecho en la primera promoción de ACLAE había 3 enfermeras. Una de las personas que colaboran en la formación es una enfermera especializada en adicciones que es buenísima, se llama Eva Sentís. Le pido que colabore porque sobre adicciones sabe mucho y tiene más de 20 años de experiencia, incluso fue al congreso internacional de Viena el año pasado y presentó su experiencia sobre la adaptación y aplicación de métodos de logoterapia a adicciones, y sobre el grupo que ha hecho desde un CAS con pacientes adictos a heroína, que es algo que no se hace en general en este contexto.

Otra enfermera ha estado también en la junta, Angelina Zurita, lo que pasa es que por temas de salud no puede seguir. Hay enfermeras muy potentes, por supuesto. Hay dos enfermeras que participaban en la formación como docentes! Me sabe muy mal que en esta edición no haya alumnas enfermeras.

  • Es una buena noticia que las Enfermeras estemos presentes y visibles en la Logoterapia.

Si, si, para mí es importantísimo. Me gustaría que hubiera muchas más.

  • ¿ALEA y ACLAE trabajáis juntos?

Seguimos siendo los mismos, todos los de ACLAE han participado en la formación que hacemos ahora desde ALEA [Formacion en Logoterapia y Analisis Existencial].

ACLAE se ocupa de la difusión, próximamente por ejemplo vamos a hacer unas jornadas en la Academia de Ciencias Médicas sobre la evidencia científica de la logoterapia porque la gente se confunde un poco y se piensa que es así como más hippy o esotérico y por eso vamos a centrarnos en los estudios que demuestran su efectividad.

Grupo formación – Fotografía cedida para De tots els Colors

Desde ALEA hacemos la formación, supervisión, y seminarios específicos. A veces nos piden formaciones específicas. Por ejemplo desde una entidad que trabajan con drogodependencias nos pidieron una formación para todo su equipo. También estamos estudiando con la Academia de Ciencias Médicas la posibilidad de una formación como la que ya hemos hecho de “Salud y Humanismo” que incluye logoterapia, prosocialidad y bioética.

Es muy importante difundirla porque el gran problema de la logoterapia es que no se conoce.

  • ¿Por qué no se conoce la logoterapia?

Justamente lo hablábamos hace poco con el presidente de ACLAE. En parte no se conoce porque no es tan sexy. Es decir, la logoterapia es también difícil de digerir. Hay métodos muy buenos e interesantes, pero lo más importante de la logoterapia es la antropología, la fundamentación teórica y eso es duro. A la gente le das una tecniquita, un metodito, una cosa así más chula, le prometes que todo va a ir bien si lo hace…

Pero nosotros decimos: tenemos métodos muy buenos pero más importante que los métodos es la teoría. Entonces hay gente que entra y que le encanta y gente que no.

Fue muy bonito en el curso en la Acadèmia de Ciències Mèdiques. Hicimos una formación con pocos métodos porque era más teórico, no tanto para psicoterapeutas (aunque había psicólogos y psiquiatras en el grupo). Dimos mucha caña teórica, y estábamos un viernes por la tarde y un sábado por la mañana hablando por ejemplo de la tríada trágica: sufrimiento, culpa y muerte, con profesionales que habían trabajado toda la semana. Y estaban ahí al pie del cañón y luego te decían que les servía en la consulta, en su día a día.

Les servía haber hablado de qué visión tienen del ser humano, de cómo se transmiten los valores, de cómo se percibe todo ello en la relación con los pacientes.

Todo eso en realidad podría parecer poco concreto y complicado pero es que las cuestiones existenciales y la pregunta por el sentido de la vida no es algo simple ni fácil. Si hablas de felicidad y de emociones positivas, eso sí que es fácil, eso vende. Pero es diferente si hablas de preguntarse por el sentido, sobre cuál es tu responsabilidad, sobre la autotrascendencia, es decir, tener en cuenta al otro, qué preguntas me plantea la vida, cómo puedo yo responderlas, o qué pasa con el sentido del sufrimiento.

Claro, no es tan sexy y yo creo que eso hay gente que le tira para atrás. “El hombre en busca de sentido”, el libro más conocido de Frankl, donde explica su experiencia en los campos de concentración, es duro por el contenido que explica pero está escrito de un modo muy sencillo, se lee en dos tardes; pero los otros son un tocho porque hay mucho contenido filosófico y técnico. Él hizo también un doctorado en filosofía y metía mucha caña filosófica, y eso ya cuesta más…

Por eso la primera toma de contacto con la logoterapia gusta, muchas personas leen este primer libro pero luego es un poco más hueso. Como decía un logoterapeuta argentino, el ser humano es complejo y no se puede explicar con dos palabras. Las cosas complejas hay que explicarlas de forma compleja, porque si no, no le estás haciendo ningún favor, estás simplificando algo que no lo es.

  • La logoterapia en si misma ya hace su propio cribaje, quien entra en ella es porque realmente quiere estar ahí.

Sí, sí. Esta enfermera que te comentaba, Eva Sentís, siempre dice una cosa muy bonita y muy verdad es que una vez has entrado, una vez tienes esa mirada logoterapéutica sobre el ser humano ya no hay marcha atrás. Y esto a veces es difícil porque es una manera de ver al ser humano que compromete mucho, ves esa dimensión noética (específicamente humana) del otro y no puedes ignorarla; a veces puede parecer más cómodo trabajar de otra manera, más reduccionista.

En cambio esta mirada es un compromiso muy fuerte con el otro. Y en este momento las cosas en el ámbito sanitario están complicadas, no lo tienen fácil los que ven así al paciente. Hay mucha gente que cuando llegan a los cursos que damos dicen ¡“Que bien! no soy una marciana, también hay otros que piensan como yo, que ven en el ser humano otra cosa”. Son profesionales que también tienen un problema con trabajar por objetivos y ver al ser humano como a una máquina que hay que reparar al menor coste. Pero digamos que el sistema tampoco te lo pone fácil.

  • ¿Y por qué más crees que la Logoterapia no es sexy?

Además de lo que te decía es que está llena de palabrejas, y eso asusta, claro.   A Frankl le encantaba hacer neologismos y términos filosóficos, que suelen sonar complicados: autotrascendencia, autodistanciamiento, antagonismo psiconoético facultativo, ontología dimensional… Y un concepto central en la logoterapia, la dimensión específicamente humana (geistige Dimension en alemán), que eso es un tema de traducción. Cuando Frankl habla de “Geist” en alemán se traduce aquí como espíritu y “Geist”  no es solamente espíritu. El mismo Frankl utiliza a veces la palabra “Nous, noético” como sinónimo de “Geist, geistig”. Por  eso yo siempre traduzco por dimensión noética, no dimensión espiritual sino dimensión noética, porque así al menos no se confunde con el espiritismo o la religión.

Lo he hablado con los del Viktor Frankl Institut de Viena y están de acuerdo en que es más correcto y evita malos entendidos, pero claro tú dices dimensión noética y nadie entiende un pimiento o entienden “no-ética” que no tiene nada que ver. Es noética de Nous, que se traduce como espíritu pero también se traduce como inteligencia, intelecto o incluso como mente, que tampoco es exacto pero digamos que es un concepto más complejo que sólo ya para explicar eso nos tiramos a lo mejor como dos o tres horas de clase y es un concepto central en la logoterapia. Pero es como Gestalt, todo el mundo sabe lo que es la Gestalt y también hubieran podido traducir la palabra que a mí me parece menos complicado que Geist, pero hasta que la gente  lo empiece a integrar, al traducirlo como espíritu la gente se arma un lío.

  • ¡La gran pregunta! ¿Qué es la logoterapia?

Hay varias definiciones, el mismo Frankl también barajaba varias. Hay una que para mí es limitada y es la psicoterapia centrada en el sentido.

Pero nosotros no manejamos la logoterapia solamente como una psicoterapia centrada en el sentido sino como una manera de entender al ser humano que sirve para profesionales de diferentes ámbitos que trabajan con personas. O sea, relación de ayuda, aunque no seas terapeuta. Es una visión antropológica centrada en el sentido y los valores de personas que trabajan con personas.

Otra posible definición es la educación en la responsabilidad. Es una escuela que te recuerda que el espacio en el cual tienes libertad, de ese espacio eres responsable, puedes decidir qué haces con él. Entonces ese espacio puede ser más grande en personas con menos condicionantes, personas sanas, con recursos  y tal o puede ser un espacio más pequeño en personas con más condicionantes. Claro cuantos más condicionantes tienes, una enfermedad, o condiciones sociales complicadas, o tu historia, tu pasado, etc… menos espacio de responsabilidad. Pero el espacio que tengas, donde tú eres libre, tienes la responsabilidad de asumirlo y decidir que haces con él. Aunque sea para decidir como dice Frankl que actitud tienes frente aquello que te pasa si no lo puedes cambiar. Lo cual tampoco es fácil, porque a veces es más fácil pues olvidarte de que tienes ese espacio y  pensar no sé qué ha pasado, no he podido hacer nada…

Gairloch

La otra cosa que ahora está muy de moda es que yo tengo derecho a ser feliz y ¿Qué hago para ser feliz? Y esto en la logoterapia no es una cuestión, no es un tema. La felicidad es un epifenómeno, viene de gratis digamos pero no es algo que buscas, sino que es algo que te encuentras. Frankl citando  a Kierkegaard dice: “La felicidad es una puerta que se abre hacia afuera”. Si tienes una vida con sentido te vas a encontrar con motivos de felicidad, pero irla a buscar como se está haciendo ahora…

  • La felicidad es una consecuencia más que una búsqueda.

Claro, si la buscas directamente cada vez vas a buscar cosas más raras porque, como dice Frankl, es un estado, una cosa efímera, y lo que necesitas son motivos para ser feliz, igual que necesitas motivos para tener una autoestima fuerte, no vas a estar esperando a que te suba la autoestima por sí sola, tienes que hacer cosas para sentirte bien contigo mismo.

Y luego esas cosas que haces que tienen que ver con tu vida, con decidir qué quieres ser en la vida, cuál es tu proyecto, pues vas a encontrar momentos de felicidad pero eso no es un objetivo primario. Y en cambio ahora te encuentras en cualquier librería 27 libros con recetas para la felicidad inmediata, lo cual en sí mismo ya es un contrasentido. Es como las dietas, si fuera verdad no habrían tantos, con uno sería suficiente. Es obvio que si hay tantos libros sobre dietas cuesta que alguno funcione. Pero claro lo de la felicidad tiene mucho marketing pero…

  • ¿Qué la distingue la Logoterapia de otras psicoterapias? ¡Vamos a ponerla sexy….!

¡Ja, ja!. Sexy ya te dije que es difícil… Normalmente se la pone con las humanistas, hay muchas cosas en común, todo el tema Rogeriano para establecer el vínculo, la Relación de Ayuda sirve como base para la Logoterapia como para cualquier otra terapia. Pero en realidad cambio estaría más en las existenciales que en las humanistas, sobre todo por el tema de que el objetivo no es la autorrealización.

Digamos que la autorrealización no es lo que buscas, lo que intentas es llevar una vida con sentido y eso siempre es en relación al mundo, a algo que no vuelvo a ser yo mismo. No es: yo estoy bien, y mi objetivo último es estar bien, sino ¿Qué puedo hacer para que mi vida tenga sentido? y tal y como dice Frankl, el ser humano está construido hacia fuera, existere tiene que ver con salir de uno mismo.

Para poder estar bien, para poder llevar una vida con sentido no tenemos suficiente con mirarnos el ombligo; cuando uno está bien consigo mismo está bien “para”, para hacer cosas fuera y en relación con los demás, con el mundo. No me refiero a que te hagas Teresa de Calcuta, pero el objetivo final no es estar bien. Si estás bien ya no piensas en estar bien. Estás bien “para”: Frankl diría:

– Para desarrollar valores de creación, o sea hacer cosas, la vocación, la profesión, lo que sea que tenga que ver con construir, con crear, con dejar huella.

– Valores vivenciales, para experimentar cosas, valores que tienen que ver con las relaciones humanas, con el amor, con el dejarse impregnar por el mundo, o por la naturaleza, por el arte, por las experiencias con los demás. 

– O los valores actitudinales que serían qué actitud tomo yo frente a eso que me está sucediendo. Pero todo esto siempre es en relación al mundo.

Frankl habla del ser en el mundo  y eso es lo fundamental. La autorrealización no es un objetivo en sí mismo. Hay bastante gente a la que le sucede: Yo estoy muy bien, lo tengo todo pero ¿qué hago con eso? Y a veces ese ombliguismo acaba siendo incluso un poco  neurótico. Mucha gente está preocupada porque “no soy feliz”,  ¿Qué me pasa?, tengo que ser feliz casi como una obligación, tengo que estar bien y tengo que sentirme bien conmigo mismo. Y es verdad lo del instrumento que para poder tocar tiene que estar bien afinado, pero no sólo hay que esforzarse en estar afinado, no es suficiente, también hay que tocar.

  • Cuanta gente consulta porque no saben qué les pasa, te dicen que todo está bien en su vida, son felices con su pareja, tienen unos hijos estupendos, una casa y un coche fantásticos, pero…. No están bien.

Lo tengo todo, pero no. Y eso sería un caso absolutamente típico para la logoterapia, es un regalo para un logoterapeuta, porque la logoterapia te plantea justamente esto.

Muchas veces solamente es hacer este cambio de: no tengo que buscar yo algo que me haga feliz, sino que la vida me plantea cosas, a veces cosas buenas y a veces cosas horrorosas y yo voy respondiendo. Lo importante es cómo respondo yo, y esa respuesta que doy actuando frente a eso que me plantea la vida, eso tiene que ver con el sentido de mi vida, no tanto con lo que yo busco fuera que a mí me llene.

La profesión es donde se junta la vocación con las necesidades del mundo. O sea, que hay algo fuera, necesidades reales, que me están llamando a mí, qué me está diciendo que yo podría hacer algo.

También recordemos que somos únicos ¿qué puedo hacer yo que no podría hacer otro? ¿Qué puedo hacer ahora que no podría dejar para otro momento? “Si no soy yo, entonces  ¿quién? Si no es ahora ¿cuándo? y si sólo es para mí ¿quién soy yo?”  Eso lo dijo Hillel, un rabino en el siglo I, pero digamos que también es la idea de la logoterapia.

  • Cuesta poner de moda la Logoterapia porque es opuesta a muchos de los valores que socialmente cotizan en bolsa, individualismo, vanidad, etc…

Claro. Y tampoco es moda cuestionarse por el sentido… que tampoco significa que todo tenga que ser un tema de sentido. No es que ahora por cualquier cosa que te pase tengas que preguntarte ¿Es este el sentido de mi vida? No tenemos que hacer noologismo, también Frankl nos previno contra eso. Normalmente no te haces estas preguntas, pero en momentos de crisis, en momentos en que te pasan cosas fuertes, o cuando sientes que algo no te cuadra en tu vida, sí.

Y no hay que patologizarlo porque tiene que ver con el ser humano. Pero la sociedad de consumo nos lleva mucho más a respuestas de otro tipo: si te preguntas por el sentido de la vida, cómprate un helado y se te pasará porque el helado te hace feliz, o te operas las tetas, o te haces lo que sea, menos cuestionar el sentido de tu existencia. Digamos esa es la parte que te digo que no es muy sexy.

Llevo muchos años que la gente me dice ¿Y qué es esto de la logoterapia? Y tengo diferentes respuestas de diferentes tamaños dependiendo del interés real que veo en la gente, pero cuando les contesto sólo que es la pregunta por el sentido de la vida mucha gente dice: “¡Uuf, nada, deja, qué fuerte, qué miedo!”

  • Has mencionado varias veces “proyecto de vida”. Hay que poner mucha consciencia para diseñar y caminar tu proyecto de vida. Hay quien vive sobre la marcha, y aunque hay muchos factores que no controlamos, lo que depende de nosotros…

Vivimos en una sociedad que piensa que somos inmortales. Porque esa es otra cosa que hace la Logoterapia, te recuerda que eres mortal.

Algunos filósofos se planteaban la mortalidad desde una perspectiva nihilista: si somos mortales ¿para qué vivir? Vivir no tiene sentido. Pero para la logoterapia es justo todo lo contrario: como somos mortales tiene sentido vivir, porque si fuéramos eternos ¿para qué vamos a hacer algo en la vida? Si lo puedes hacer ahora o dentro de mil años, da igual. Pero como somos mortales y nos vamos a morir, este tiempo que me toca a mí y del que soy yo el responsable, ¿qué hago con él? ¿Cómo lo utilizo? Y eso tampoco es muy agradable porque estamos en una sociedad construida como si fuéramos (nosotros, y los recursos naturales) eternos.

Y a la gente le sienta bien tomar conciencia de su mortalidad, aunque claro tú le cuentas a alguien que cuando hacemos grupo hemos estado hablando dos horas sobre el sufrimiento, la culpa y la muerte, y  no parece muy agradable, pero es verdad que en realidad te ayuda a vivir de otra manera. Ya las filosofías más antiguas se cuestionaban la mortalidad, si la vida tiene sentido, para ayudar a vivir mejor.

  • La narrativa del paciente está llena de alusiones a la herencia familiar, a la herencia genética y a todo lo vivido que ya no puedes cambiar.

Desde la Logoterapia siempre se tiene en cuenta eso que llamaba Frankl el destino. Para Frankl el destino no era hacia delante, no es lo que me espera en la vida, sino que son mis condicionantes: la herencia genética, la herencia familiar, la historia que ya he vivido y que ya no puedo cambiar. A eso Frankl le llama el suelo que necesitamos para  poder pisar.

Y la cuestión es tener eso en cuenta, recogerlo, entenderlo, por eso es esencial toda esa actitud rogeriana de entender al otro, escucharlo, tenerlo en cuenta y no decir “bueno, bueno, eso ya ha pasado, no es importante”. Pero luego es importante añadir: esto ha pasado, esto no lo puedes cambiar, esto ha sido incluso muy duro y ahora la cuestión es ¿Qué hago yo con eso? ¿Qué quiero hacer con eso a partir de ahora? y esa si es mi decisión sabiendo que no somos omnipotentes, que los condicionantes existen pero no nps determinan totalmente.

Se trata de descubrir que margen de libertad tengo, abrir un poquito más el horizonte de posibilidades. En eso sí que puedes ayudar a la persona, a buscar más posibilidades de las que normalmente ve porque lo que nos suele pasar es que vemos una o dos opciones como mucho, o blanco o negro, y al no ver una opción factible no hago nada. Se trata también de ayudar a la persona a ver dentro de esas posibilidades cuáles le llaman.

  • Citando a Frankl. “No se trata de lo que yo espero DE la vida sino de lo que espero EN la vida.”

No es solo que yo escojo lo que me gusta, sino que miro lo que hay fuera, qué valores están en cada situación concreta y cuál escojo yo, cuál me atrae a mí y eso es lo que me orienta en mi camino y en esas circunstancias.

De hecho hay mucha gente con historias vitales muy duras, y esto no lo puedes decir tú, esto sólo lo puede decir la persona que lo ha sufrido, que llega a decir que esas situaciones vitales le han ayudado a ser mejor persona o que gracias a eso han aprendido cosas importantes. Eso que otras escuelas existencialistas llaman “make sense”, por ejemplo Niemeyer. Nosotros  no hablamos de “make sense” sino que hablamos de encontrar sentido porque decimos que el sentido ya está en la situación, o sea que es objetivo. No es que tú te lo construyas sino que está ahí y la cuestión es ayudar a la persona a descubrir que en esa situación siempre hay una posibilidad que tenga más sentido. El sentido está ahí y te llama a tí porque eres tú el que lo descubre o no.

  • ¿Cuáles son los ejes principales de la logoterapia? El concepto de persona y su potencialidad, el inconsciente en logoterapia.

Bueno, eso lo trabajamos durante unas 300 horas, ja, ja!  Pero así, grosso modo…Algunos conceptos importantes son:

La dimensión noética que es esta dimensión específicamente humana que según Frankl no enferma. Desde la logoterapia, cuando se habla de autotrascendencia se refiere a la relación con el mundo, no es con algo divino. Y la dimensión noética tampoco tiene que ver necesariamente con algo supra-humano, no tiene que ver con si eres religioso o si crees en algo más grande que tú. Frankl habla de esos temas, pero tú puedes ser ateo e igualmente existe la dimensión noética en ti, como en todo ser humano.

Es esta dimensión que tiene que ver con la libertad que le queda al ser humano a pesar de sus condicionantes, con esa responsabilidad que tiene que asumir respecto a esa libertad. Para Frankl la dimensión noética no es estrictamente racional, habla también como de algo intuitivo. Ahora hay también investigaciones que hablan de eso, de que las decisiones importantes no se toman estrictamente desde lo racional, hay como una intuición previa.

Logoterapia

Hay varias capacidades humanas importantes para la logoterapia que radican en su dimensión noética:

El autodistanciamiento sería la capacidad de separarme de lo que me está sucediendo en el planos psicofísico y posicionarme frente a ello; es decir,  yo soy algo más que esto que me está pasando, soy algo más que mi enfermedad, que mi situación social, y este soy algo más tiene que ver con la dimensión noética.

Desde la dimensión noética podemos por tanto distanciarnos de lo que nos pasa. Es lo que Frankl llama antagonismo psiconoético facultativo, que es la capacidad de separarse de lo psicofísico desde esta otra dimensión que cualquier persona que trabaja con personas ha visto, aunque no le haya puesto ese nombre. A pesar de lo que le está pasando hay una pare de esa persona que dice: yo no me dejo determinar, estoy condicionado, pero no me dejo determinar y decido a pesar de eso tomar una actitud frente a eso que me pasa.

Otros conceptos importantes son la libertad y la responsabilidad, que en logoterapia van juntas. Frankl siempre decía que habría que poner una estatua de la responsabilidad en la costa  oeste, y de hecho hay una asociación haciendo una, es una estatua que representa dos brazos que se unen.

En el ser humano la libertad siempre va acompañada de responsabilidad. De hecho ahora todos los estudios que se están haciendo demuestran que el ser humano ha llegado donde está por ser cooperativo, cuidador, que no es tan cierto lo del darwinismo social, que sobrevive el más fuerte, sino que juntos, siendo responsables los unos con los otros, cuidando de los otros nos sentimos bien, lo necesitamos y encima ayuda en la supervivencia de la especie.

La conciencia ética es otro concepto muy importante para Frankl. Es la que te ayuda a tomar las decisiones en cada situación. Qué decisión es la que tiene más sentido, qué posibilidad es la que tiene más sentido en una situación concreta para una persona concreta, no se puede decir en general. Y no te lo dice el razonamiento elaborado sino la conciencia ética, que en buena parte es inconsciente.

  • ¿Cómo contempla Frankl  la parte inconsciente?

La logoterapia no ve solamente el inconsciente como una cueva de impulsos. Frankl reconocía totalmente el trabajo de Freud, y decía que además de eso también hay un inconsciente que tiene que ver con esta dimensión noética. Frankl ya en su tiempo decía que hubo una época donde lo reprimido era todo lo sexual y eso era muy importante trabajarlo y elaborarlo como hizo Freud, pero que “hoy en día”, decía,  todo lo relativo al sexo ya está tan reprimido como lo noético, lo existencial.

Y hoy en día yo creo que aún sería más cierto, es casi más pornográfico hablar de espiritualidad en el sentido amplio, hablar de todos estos temas está más reprimido. Lo decían los médicos en una de las formaciones, hablas con un paciente de su sexualidad y no parece tan duro como hablar con ellos de estos temas más existenciales, de la sensación de pérdida de sentido, de la espiritualidad. La sexualidad está muy presente, hipertrofiada, y sirve para vender cualquier cosa.

  • El inconsciente tal como lo plantea Jung ¿Lo contempla la Logoterapia?

¿Te refieres a los arquetipos? Frankl no habla de eso, pero hay algunos logoterapeutas que se han ocupado de Jung y Frankl. No es mi especialidad, desconozco demasiado de Jung como para atreverme a decir demasiado. Pero Frankl lo asocia mucho más (el inconsciente) con algo individual. En el concepto de persona es muy importante la unicidad, no hay ninguna otra persona que no seas tú que puede hacer lo que podrías hacer tú en este momento,  por ejemplo. La dimensión noética es única en cada persona, en cada persona nueva es una dimensión nueva, no se hereda.

  • El potencial es también único en cada persona.

Claro, y la mirada logoterapéutica. Es en lo que más insistimos en la formación. Como decía Goethe, se trata no de mirar a la persona como es sino de verla como puede llegar a ser porque eso es lo que realmente le hace justicia. Una mirada hacia su potencialidad, ver las posibilidades de la persona,… Pero las posibilidades reales ¿eh? No en plan “tú puedes ser lo que te propongas, cualquier cosa, quieras, presidente de Estados Unidos”, pues no. Pero dentro de quien eres tú, de tus capacidades y potencial real, mirar no solo lo que hay sino lo que podría llegar a ser. Eso cualquier persona que trabaje con personas lo ha visto, es muy potente.

Hay personas que cuando están mal ni siquiera se pueden llegar a imaginar todo lo que pueden llegar a conseguir, y a veces les dices al final de un proceso: “Si yo el primer día que viniste te hubiera dicho que llegarías donde estás ¿Qué me hubieras dicho?” Y te contestan: “Te hubiera dicho que estás loca porque yo nunca pensé que sería capaz de eso.”

Ver en la persona eso cuando todavía no está en acto, sino sólo en potencia tiene que ver con la mirada logoterapéutica: el deber ser, el Sollen en alemán, aquello que no es pero podría (y debería, puesto que forma parte de quien es la persona en realidad) ser.

El logoterapeuta dice: Como puedes llegar a eso tienes la responsabilidad de hacerlo. De lo que tú eres capaz también eres responsable. Como tienes unos talentos y unas capacidades también eres responsable de hacer algo con ellos.

Y este es otro de los conceptos importantes en Logoterapia.

  • Ayudar a ver su potencial puede ser la caña que rescata a personas con dependencia a drogas o en situación de exclusión social.

Hay un artículo que escribimos juntas para la revista de la Academia; Eva Sentís, la enfermera de la que te hablaba, hizo la parte de drogodependencias y lo explica muy bien: Salut i humanisme (1): qüestions existencials.

Es sobre todo el ¿Para qué?, que es la gran pregunta del logo. Para dejar una adicción no es motivo suficiente “estar bien de salud”. Porque una persona que está en una adicción obviamente es por algo, estar años en una adicción es muy duro y acabas teniendo muchos menos recursos emocionales, psicológicos, personales, sociales que otra persona sin ese problema.

Si ya nos cuesta a los que no somos adictos, ponte a hacer una dieta y a ver cuánto tardas en dejarla, y lo haces por ti, para estar mejor. A menudo no es suficiente, tiene que ser para algo más, y en drogas la pregunta fundamental es ¿para qué quiero estar yo bien? ¿Para qué vale la pena hacer todo este esfuerzo que es dejar una adicción que me lo da todo, que me da respuestas, que me da calma, que me da paz, que no me altera emocionalmente, que me anestesia, que me quita todo el dolor que tengo en mi vida? ¿Para qué?

Salir de una adicción es durísimo, si sólo es para estar bien de salud, ¡ya me dirás tú! Eso no es suficiente, tiene que haber algo fuerte que te estire y eso tiene que ver con tus valores y con el sentido de tu vida. ¿Para qué es importante que esa persona siga viviendo? Y si eso en primer lugar no lo ve el profesional, que es lo que pasa muchas veces, si ni siquiera eres tú capaz de verlo ¿cómo lo va a ver la otra persona? Pero si tú eres capaz de verlo, no digo que hagamos milagros, pero al menos que la propia persona se vea vista de otra manera, que sienta que no es un caso perdido, que hay alguien que cree que vale la pena que se ponga mejor para algo.

Y esa es la gran pregunta que tiene sentido. Cuánta gente hay apuntada al gimnasio y no va, cualquier cambio de hábito ya nos cuesta. ¿Qué le pasa a un embarazada? le cuesta muchísimo menos dejar de fumar, claro, porque hay un para qué muy claro y evidente, pues esto es algo parecido.

Tampoco significa ir con el lirio en la mano, hay que tener en cuenta las patologías y no olvidar las limitaciones, no caer en la trampa de pensar que todo es posible. Pero teniendo en cuenta la patología y siendo realista, que eso es también muy importante, se trata de ver que hay un potencial, y siempre lo hay. Depende de cómo esté la persona va a ser muy pequeño y hay algunos casos, es verdad, que te lo ponen muy difícil como profesional. Es lo que hablábamos de los condicionamientos, si hay muchos te dejan menos espacio con el que trabajar, pero si hay alguna posibilidad de sentido, hay que irla a buscar, no sentarse a esperar que dejen las drogas porque su salud sea una prioridad, es obvio que muchas veces para estas personas (y para no adictos también!) no lo es y hay que respetarlo.

  • ¿Qué sentido tienen el sufrimiento, la enfermedad, el dolor?

Ninguno en sí mismos. El sentido no es antes, es decir; no es estoy así porque por algo será, eso no es lo que dice la logoterapia. Estar enfermo, cometer un error grave, o que se muera una persona a la que queremos, morirnos nosotros, es duro. No hay que encontrarle un sentido en plan: por algo me habrá pasado. Bueno, si alguien cree en eso yo no me meto, pero de eso no habla la logoterapia. O en cualquier caso, dice que no lo podemos saber.

La logoterapia sí te dice que a pesar de eso puede tener tu vida un sentido. Pero no te dice: ¡qué bien que te ha pasado eso!  Como Álex Rovira, ¡qué bien que tengamos la crisis! ¡Oh gracias, crisis, porque tú nos das una oportunidad! No. Si hay que luchar contra las injusticias, si  hay que intentar cambiar las cosas, se intentan cambiar, pero cuando ya no se pueden cambiar, lo que sí te dice Frankl es a pesar de ese sufrimiento se puede encontrar un sentido.

Y lo que a veces las propias personas te dicen es que ese sufrimiento les ha permitido aprender, ver las cosas de otra manera. Que a pesar de eso que les ha pasado han encontrado sentido en ese momento de dolor, que han podido ayudar a otros, que han podido entender mejor a otros. O que han podido ver la vida de otra manera, que se han convertido en mejores personas, que se han sentido más cerca de los demás. Pero eso es algo que sólo pueden decir los que lo han vivido. Y es verdad que te lo dicen.

El sufrimiento inevitable, es inevitable y no se puede hacer nada por cambiarlo, y es por eso que dice Frankl que a pesar de eso, se puede encontrar un sentido. Pero el sufrimiento evitable primero hay que evitarlo, si se puede, tanto el individual como el sufrimiento social. Frankl estuvo en las juventudes socialistas, tratando de cambiar las cosas, y nos recuerda que si hay que cambiar cosas, se cambian, o se intenta, no vas a decir: vamos a desarrollar valores actitudinales si todavía es el momento de tratar de cambiar la política… Las cosas injustas hay que cambiarlas.

  • A pesar de una circunstancia concreta, a pesar del sufrimiento, la vida puede tener sentido. Encontrar nuestro margen de libertad-responsabilidad  y decidir qué hacemos con él nos aleja del victimismo tan presente en nuestra sociedad.

Sí, hay victimismo pero cada vez más mezclado con el pensamiento positivo. Sobre el pensamiento positivo escribí una cosa porque eso me tiene a mí más preocupada actualmente que el victimismo. Es verdad que aquí estamos en la cultura de la queja: me quejo, me quejo y no hago nada Eso es verdad, eso es muy cultural, también hay un tema de miedo, de  trauma transgeneracional, el miedo a lo que pueda pasar, no hago nada por si acaso, “virgencita, virgencita que me quede como estoy”, pero, eso sí, en los pasillos… me quejo.

A mí me preocupa mucho lo del pensamiento positivo simplificado, lo de que si te van mal las cosas ¡sé positivo! porque siendo positivo lo vas a cambiar todo. Y eso es peligroso y es ideológico, está totalmente relacionado con la sociedad individualista. Porque la moraleja es que si te van mal las cosas es por tu culpa, porque si tú en realidad deseas que todo te vaya bien, lo piensas mucho, le pones mucho magnetismo y le pides al Universo el millón de dólares, te lo van a dar – porque hay que ser positivo en la vida. Y si te has quedado en paro pues no es porque la empresa haya decidido prescindir de ti para dar más beneficios a sus accionistas sino que es porque has tenido pensamientos muy negativos.

Por eso hay que tener cuidado, a veces se salta del “no te hagas la víctima”, que es verdad que en algunos casos puede ayudar a la persona, decir, “con tu margen de libertad qué haces y cómo te responsabilizas”, pero a veces se cae en el otro extremo del discurso muy de Estados Unidos, este pensamiento positivo. Incluso algunos llegaron a decir barbaridades como con lo del tsunami, “será que muchos habrán tenido muchos pensamientos negativos porque por algo les habrá pasado…” Barbara Ehrenreich tiene un libro maravilloso sobre eso que se llama “Sonríe o muere”.

  • Ahí también está presente el neoliberalismo.

Exacto. Si un banco engaña a la gente, si un banco roba dinero, si los políticos roban y son corruptos, los responsables son ellos. Y si me pongo un poco pesada con esto del pensamiento positivo es porque me está llegando gente que se siente muy culpable por estar mal. O sea, que está mal y encima se siente culpable porque claro,  como te venden que si eres positivo todo te va a ir bien, así, como el libro de Álex Rovira que te dice que eso de que si eres positivo todo te va a ir bien en la vida porque a todo el mundo le llueven las mismas oportunidades, pues hay gente que está sufriendo por injusticias y encima se siente muy mal. Incluso si tienes cáncer es porque eres negativo, sin tener en cuenta que vivimos en una sociedad con cada vez más tóxicos, puede ser que eso tenga que ver con el cáncer y no sólo el pensamiento negativo, ¿no? Eso me preocupa.

  • Pasamos de la responsabilidad a la culpa.

Claro, eso no son valores actitudinales, es lucha social, hay que luchar contra las injusticias y luego está de lo que tú sí eres responsable, a lo mejor tu papel ahí es protestar, luchar, reivindicar. Y en la situación que yo tengo, con el margen que yo tengo, con lo que yo puedo hacer ¿Qué hago? Son dos cosas diferentes.

  • ¿Cómo mira la logoterapia el final de la vida y el duelo?

Frankl decía siempre que si se trata a dos pacientes diferentes de la misma manera con uno, al menos, lo habrás hecho mal. Depende de cada persona, depende de cada caso. Lo que sí que es verdad es que la perspectiva de la logoterapia sobre la vida, sobre la muerte, sobre el sentido de la vida, puede ayudar a muchas personas que han sufrido pérdidas o que están al final de su vida.

Quién soy, qué hecho con mi vida hasta ahora son preguntas que se plantean muchas personas antes de morirse. Muchas veces la gente que va a morir te lo dice, hay momentos en que me arrepiento de cosas, no he vivido, no he sido yo. Aquello que dijo aquella enfermera sobre las cinco cosas de las que la gente se arrepiente más cuando va a morir, y se convirtió en un best seller.

Desde la logoterapia lo llamaríamos no haber vivido mi proyecto existencial. Eso no significa tener éxito, ganar dinero, sino significa llegar a ser quien soy yo en realidad, y eso es vivir de acuerdo a mis valores, a mis capacidades, mi potencial, a lo que yo creo que es importante.

En gerontología, en este sentido, tenemos a tres alumnas fantásticas de la segunda promoción que están haciendo un trabajo muy bonito de aplicación de la logoterapia en gente mayor, gente demente y familiares, porque es verdad que les ayuda mucho, es una visión del ser humano que no sólo ve la juventud que has perdido.

Frankl usa una imagen muy bonita: en el calendario, puedes ver al hacerte mayor qué poquitos días te quedan ya, ver sólo lo delgadito que es el pliego de hojas del calendario que te quedan por vivir. O puedes mirar atrás y mirar con calma, serenidad y agradecimiento cada una de las hojas que has vivido, donde has ido anotando por detrás todo lo que has vivido, tal como decía Szymborska “lo ya vivido, [la muerte] no se lo puede llevar”.

Lo que se está vivido es la forma más segura del ser. La auténtica eternidad Frankl la ve también en el pasado, es una experiencia vivida que nadie te puede quitar. La perspectiva de la sociedad es que si tú a cualquier persona le dices que parece su edad o mayor es un insulto. En cambio decirle que parece un jovencito siempre es maravilloso. Los valores relacionados con la edad no se aprecian, sólo se ven los que están relacionados con la juventud: ser activo, dinámico, juvenil, incluso en gente mayor. En cambio la tranquilidad, la serenidad que tradicionalmente están unidos a la edad adulta y a la vejez no se contemplan, no se aprecian tanto, y eso la logoterapia sí que lo tiene más en cuenta.

Y también está la posibilidad de reparar cosas. La culpa  tiene muy mala fama, pero la realidad es que si cometes un error tienes la culpa. Otra cosa es la culpa neurótica, no real. Pero si haces cosas mal (y equivocarse es inherente al ser humano) es importante tener la posibilidad de reparar, eso también puede ayudar mucho a la gente.

A veces va bien desbrozar, distinguir una de otra , porque sino a veces puedes sentirte culpable de todo, y así es más difícil aprender de lo que realmente somos responsables. Y de lo que sí es culpa tuya ¿quieres hacer algo con eso? ¿Quieres repararlo? ¿Has aprendido algo para el futuro? ¿Te gustaría hacerlo de otra manera la próxima vez? No se huye de hablar de la culpa, se intenta reparar.

  • Estar en contacto diario con la vulnerabilidad del otro expone a los profesionales de la salud a un estrés mental y emocional constante implícito en el propio trabajo. Por otro lado, es como estar permanentemente frente a un espejo obligándonos a contactar con lo propio no resuelto ¿Cómo nos puede ayudar la logoterapia?

Aquí hay dos partes. En la formación hablamos bastante de autoconocimiento porque efectivamente siempre te toca donde más te duele en estos trabajos y eso tiene que ver con lo propio. Cualquier buena terapia te puede ayudar, te conoces mejor, distingues mejor qué es tuyo y qué es del otro, entiendes un poco por qué estás donde estás, por qué te dedicas a esto, qué tiene que ver con tu historia. Cuando me duele algo desproporcionadamente es que tiene que ver conmigo al menos en una parte. Aunque no siempre tiene que ver con mi historia, a veces también puede tener que ver con que no he experimentado eso antes, con que es algo nuevo que me cuesta enfrentar. Sea como sea hay una parte que nos duele y que tiene que ver con nosotros y eso es un trabajo de autoconocimiento básico que cualquier escuela seria lo tiene que hacer.

Específicamente la logoterapia creo que lo que nos puede aportar es el sentido del trabajo que hacemos y eso es importante, y no sólo lo creo yo, si no que esto también está claro en las profesiones de ayuda, y también para los cuidadores. Si lo que estoy haciendo tiene sentido para mí, mi trabajo tiene un sentido y tengo claro el para qué, me protege mucho del burn-out. Lo que más cuesta a veces es estar entre compañeros o entre gerentes que no ven así su trabajo.

Es muy protector decir: yo hago este trabajo no principalmente para que me den las gracias, no solo para que me aumenten el sueldo, no para que me den una medalla o cualquier otra finalidad, sino que lo hago y lo hago bien porque para mí tiene sentido hacerlo bien, tiene que ver con mis valores, y esto tienen que ver con mi vocación y con quien soy yo.

O aunque no sea mi vocación, y lo he acabado haciendo porque así tenía un sueldo, pero al menos para mí es importante que el hecho de hacerlo tenga un sentido, mantener a mi familia, pagarme los estudios; y que tenga sentido hacerlo bien.

Que el trabajo tenga sentido ayuda a atravesar muchas dificultades en el trabajo con el paciente mismo. Otra cosa más complicada es la gente a tu alrededor porque  a veces tú trabajas de una manera, con esa mirada centrada en el paciente y su bienestar, y la gente a tu alrededor, compañeros o gerentes, te presionan para que trabajes por objetivos (objetivos económicos, estadísticos, no relacionados con las necesidades del paciente) y  eso es complicado.

Frente a estas situaciones, por ejemplo, relacionadas con el contexto, con la presión al profesional, hay que hacer otro tipo de acciones, reivindicaciones, protestas para tratar de conseguir unas condiciones de trabajo dignas. Por tanto, distinguir en tu ámbito de trabajo, ¿cuál es tu responsabilidad con el paciente, en el equipo, a nivel institucional?

Y ¿qué puedes hacer en cada uno de esos ámbitos? Porque a veces, si siento que no puedo hacer nada en el ámbito institucional, ya también me da igual cómo trato al paciente, de esta manera se mezclan responsabilidades y objetivos, y es importante separar, distinguir ¿no?, para evitar que el paciente lo acabe pagando todo porque  los profesionales están quemados, que por otra parte tienen toda la razón para estarlo porque están siendo maltratados por las instituciones y sus responsables. Aún así, nadie decide (a parte de mí) cómo le hablo al paciente. Pueden decidir cuánto tiempo le tengo que dedicar, qué pruebas le tengo que hacer, pero cómo le hablo, cómo me relaciono, si le miro a los ojos y le sonrío, eso es mío, es mi espacio, es mi reino, del cual soy responsable, y eso lo puedo decidir.

  • Nos relacionamos con los pacientes con poca consciencia, ¿Cómo se establece la relación terapéutica auténtica?

Creo que, como hemos dicho antes, la base sigue siendo Rogers, la aceptación incondicional, la empatía no solo como opción ética, si no como instrumento de trabajo irrenunciable es fundamental por supuesto. La empatía incluso con la gente con la que tenemos problemas, que es la que más nos cuesta.

Sentir y transmitir que la persona que tengo delante me importa, y desde ahí ser auténtico, que no significa tener que explicarle mi vida al paciente, porque es siempre una autenticidad intencional;  es decir, yo soy yo, y soy auténtica en ese momento, y al mismo tiempo las intervenciones las hago en un contexto terapéutico (en sentido amplio), con una intención, va a ser algo que ayude al paciente. Lo digo porque a veces se confunde la autenticidad con la reciprocidad, con explicarle al paciente cómo nos sentimos con lo que nos cuenta. Eso se puede hacer pero siempre que tenga un sentido para la relación terapéutica, no para desahogarme o expresar mis emociones.

Recordemos que está demostrado que lo que más ayuda al éxito de una terapia son los recursos de la propia persona, y por supuesto un buen vínculo, independientemente de la escuela del profesional. Pero desde la logoterapia también nos esforzamos en ver y tener en cuenta la dimensión noética, ver que la persona tiene un espacio de libertad del cual es responsable, ver no sólo lo que hay si no lo que puede llegar a haber, ver lo que está sano en la persona, ver los recursos que tiene, lo que funciona, lo que ha logrado. Eso ayuda a dar un paso más desde la escucha activa, que por supuesto es fundamental.

A veces tratamos de ver los valores que tiene la persona, que ni siquiera ella sabe que los tiene o incluso que los ha vivido, pero esa conciencia que los tiene y son parte importante de su vida, de su concepción del mundo, da mucha fuerza, nosotros decimos que nos estiran (a diferencia de los impulsos que nos empujan). A veces ver qué valores le atraen pasa por buscar qué cosas le duelen del mundo, a su alrededor, eso también nos está hablando de valores. Algunos jóvenes en dificultades, o adultos con muchos problemas en su estructuración tienen, sin embargo, valores muy claros.

Se trata de rescatar eso de intentar descubrir en el otro cosas que a veces él no puede ver (todavía). Ser como un espejo pero no de lo que hay sino de todo el potencial posible, de  todas las posibilidades de sentido que tiene esa persona a pesar de las circunstancias.

  • ¿Cuál es el futuro de la logoterapia?

El gran futuro de la logoterapia creo que está en lo preventivo, en la promoción de la salud, en pedagogía, algunos lo llaman Logopedagogía. Hay un pedagogo buenísimo en Italia, Daniele Bruzzone, que va a venir a hacer un seminario el próximo 16 de mayo y que ya vino en un par de ocasiones anteriormente. Se está trabajando mucho también en esta línea en Viena. Hay un libro que traduje hace unos años, Aprender a vivir, de Boglarka Hadinger,  que también habla sobre el tema.

La Logoterapia tiene un gran futuro en formación de personalidad. Esto es maravilloso porque además es una forma de crecimiento personal que no se limita a la autorealización. Otras escuelas no te dan esta mirada hacia el mundo, esta autotrascendencia que encima es más sana y además es buena para el mundo, que bastante falta le hace ¿no?

Como prevención es una visión de la persona que promueve su responsabilidad. Como  dice Boglarka Hadinger no sólo es importante que los niños sean felices (de todas formas, es imposible que los sean siempre) sino que hay que ayudarles a aprender que hacer cosas por los demás es algo muy bonito y gratificante. Esta autora ha desarrollado un modelo sobre los pilares en que se basa la autoestima, pues como te decía hay que tener motivos para tener una buena autoestima.

  • Además de los beneficios de la Logoterapia partiendo de la salud ¿En qué patologías puede ser útil?

En cuanto a patología las clásicas serían las que mencionaba Frankl en la época, neurosis obsesivas, hoy hablaríamos de TOC, trastornos obsesivos-compulsivos, trastornos de ansiedad, fobias, de eso habla bastante  Frankl. Trastornos sexuales también, trabaja mucho paradójicamente y eso para temas de sexualidad (no orgánicos) va muy bien. De hecho la técnica de la intención paradójica la usan muchas escuelas y es de Frankl, la inventó él.

Y también, por supuesto,  el vacío existencial, lo que Frankl llamaba neurosis noógena, que es un vacío existencial que, unido a una vulnerabilidad psíquica o física, se convierte en una patología. Es el “no sé qué hago en el mundo, no sé para qué mi vida”.

De todas formas, la logoterapia como acompañamiento, como complemento puede servir a cualquier persona con cualquier patología. En oncología, en fases terminales también, en los momentos en que la gente se pregunta por el sentido de su vida, obviamente, y en los que un buen acompañamiento te puede ayudar a esa sensación de haber vivido (y vivir todavía) para algo y ver la propia historia desde otra perspectiva.

Aunque también han venido a la formación en la Acadèmia nefrólogos, una neumóloga, una dietóloga, médicos de familia, un cirujano y un urólogo, todos ellos interesados en cómo trabajar de una forma humana con las personas.

Pero hay que tener cuidado porque no sirve para todo si voy a aplicar la logoterapia en un sentido estricto. Los valores, el sentido, la responsabilidad, hay que hablarlos en según qué momentos, no en todo. Entonces claro, depende de lo que traiga la persona habrá que trabajar otros aspectos de su vida. Lo que sí es verdad es que es una base antropológica sobre la cual se trabaja, luego se pueden adaptar otras técnicas, pero la visión del ser humano eso sí que sirve en cualquier circunstancia.

  • La mirada logoterapéutica humaniza la medicina y las profesiones relacionadas con la salud.

Sí, esto los profesionales sanitarios en formación lo decían, que esta mirada logoterapéutica sobre el ser humano se nota en la consulta.  Y no se refieren a que se pongan a aplicar la intención paradójica. Sí a esta visión, la parte de humanizar la medicina, de recordar la dimensión humana, de no separar tanto la enfermedad de la persona, de ver a la persona como un todo.

Hemos tenido también trabajadores sociales y profesores en formación, porque esa mirada con los chavales y a la hora de hablar con los padres también les puede ayudar. Y dependiendo de cada profesión tú vas integrando lo que te encaja.

  • Eso está al alcance de todo el mundo. El modo de mirar y relacionarte con el otro puede marcar la diferencia.

Exacto. Cómo hacer una buena relación de ayuda, cómo mirar a la persona viendo al ser humano. Y para eso no necesitas más tiempo!

Hacemos un ejercicio en formación que consiste en pensar en una relación con un profesional, por ejemplo como paciente o con un funcionario de hacienda, da igual. ¿Cuándo te has sentido tratado humanamente y cuando no? ¿Qué visión tenía esa persona que te trató humanamente? ¿Cómo lo notaste? Y cada uno hace el ejercicio según como usuario y como profesional (con tus pacientes, tus alumnos, tus usuarios). ¿Qué visión crees que los demás perciben que tienes tú del ser humano y en qué lo notan? Y eso se nota en dos minutos, a veces ni eso, en segundos percibes cómo te ve el otro, su mirada… A veces  entras, te mira o no te mira y ya está, ya lo tienes clarísimo.

  • ¿Qué has aprendido tras tantos años acompañando a personas? ¿En qué te ha mejorado como persona?

He aprendido yo diría que humildad. Realmente las personas son las que consiguen muchas cosas. Esta mirada de ver el potencial en el otro se entrena, yo lo tengo bastante entrenado, veo el potencial de las personas, y aun así me siguen sorprendiendo con cosas que no me esperaba, y eso que espero muchas cosas de la gente. He aprendido realmente a confiar en este potencial de las personas y en su capacidad para llegar a cosas increíbles, a soluciones que a mí nunca se me habrían ocurrido, por supuesto, porque es la persona la que mejor puede encontrar lo que realmente es importante para ella y lo que le puede servir.

La logoterapia junto con otras corrientes de pensamiento, y otras investigaciones como la psiconeuroinmunología también me han ayudado a creer en la bondad del ser humano, sin ingenuidad, creer que si el ser humano tiene los recursos está construido para el bien, está construido para ser solidario, para ser cuidador, para querer a los demás, y eso sí que es verdad que da mucha esperanza. Mucha gente no lo puede sentir porque no ha tenido un apego seguro en la infancia o más tarde, y tienen que aprenderlo, pero como me dijo una vez mi hermano que no se dedica a nada de esto, “hacer el bien es muy chulo y sienta muy bien”.

Y he aprendido de los errores,  he cometido muchos errores, que trabajando con personas es muy duro, pero han sido  los aprendizajes más importantes también, cuando las cosas no las he hecho bien. El aprendizaje es también que cometer errores forma parte del sufrimiento inevitable, que mejor evitarlos pero una vez los has hecho y ya no hay nada que hacer, realmente se aprende mucho de ellos.

  • ¿Qué más te gustaría compartir con los lectores?

Yo trabajo mucho con historias y con poemas, Szymborska es una autora que utilizo mucho para pensar y sentir, me encanta. Hay una historia y un poema muy bonitos, que son los que ahora tengo más en la cabeza, aunque esto va cambiando mucho.

La historia es una historia clásica que recoge Jean-Claude Carrière en un libro que se llama “El círculo de los mentirosos”. Es una recopilación de cuentos maravillosa (que además no se atribuye como hacen otros autores), no tiene precio.

… Un rabino pregunta a sus estudiantes:

– ¿Cómo sabemos que la noche ha llegado a su fin y que el día amanece?

– Porque podemos distinguir a una oveja de un perro – dijo un estudiante.

– No, no es la respuesta – dijo el rabino.

– Porque – dijo otro estudiante – podemos distinguir una higuera de un olivo.

– No – dijo el rabino -. No es la respuesta.

– Entonces, ¿cómo lo sabemos?

– Cuando miramos un rostro desconocido, un extraño, y vemos que es nuestro hermano, en ese momento ha amanecido.

Y el poema no es de Szymborska, ni de José María Valverde, ni de Benedetti. Es “Piensa en los otros”, el original en árabe. El árabe es maravilloso para contar historias y jugar con las palabras. De hecho está en youtube recitado por el autor, Mahmud Darwish. Es muy bonito y habla de cosas muy importantes para las profesiones de ayuda. https://www.youtube.com/watch?v=r6pbjIzDkdc

Tú que te haces el desayuno, piensa en los otros

(No olvides alimentar a las palomas).

Tú que te enzarzas en tus batallas, piensa en los otros

(No olvides a los que piden paz)

Tú que pagas la factura del agua, piensa en los otros

(Los que maman de las nubes)

Tú que vuelves a casa, a tu casa, piensa en los otros

(No olvides al pueblo de los campamentos).

Tú que te duermes contando estrellas, piensa en los otros

(Hay quien no halla donde dormir).

Tú que te liberas con las metáforas, piensa en los otros

(Los que han perdido el derecho a la palabra).

Tú que piensas en los otros lejanos, piensa en ti

(Di: Ojalá fuese vela en la oscuridad)

Mahmud Darwish

De Como la flor del almendro o allende

(Ka-zahr al-lauz au abd, Beirut, Riad El Rayyes.

Traducción de Luz Gómez García)

Cristina Visiers – De tots els Colors – Dunrobin Castle Gardens

<DE TOTS ELS COLORS>:

Queridos lectores:

Os pido silencio para cerrar esta entrevista.

Silencio para que las ideas con las que hemos resonado sigan vibrando.

Silencio para ordenar todas las preguntas que se agolpan en nuestra mente.

Silencio para hallar las respuestas en nuestro interior.

Silencio para contactar con nuestra esencia,  sorprendernos y entusiasmarnos con el potencial que tenemos por desarrollar.

Silencio para atrevernos a dejar de ir de puntillas por la vida y empezar a dar rienda suelta a  todo lo bueno que está en nosotros y así transformar nuestros pequeños mundos.

Silencio… y ¡Gracias! Gracias Cristina por tu testimonio que es un regalo. 

Elena Lorente Guerrero

Entrevista a GABI HERAS, Médico Intensivista y Creador de Proyecto HU-CI: “La Humanización de los Cuidados Intensivos es mi Proyecto de Vida y mi Aportación a la Medicina.”

Entrevista realitzada por Elena Lorente Guerrero.

DetotselscolorsGABRIEL HERAS LA CALLE es Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Alcalá y Especialista en Medicina Intensiva. Ha trabajado como médico cooperante en Ghana y en Bolivia, donde se enamoró de la profesión y supo que sería médico el resto de su vida.

 Lleva ejerciendo como  Médico Intensivista desde 2002. Ha trabajado en varios hospitales de España tanto públicos como privados, y desde 2012 ejerce como médico Adjunto del Servicio de Medicina Intensiva en el Hospital Universitario de Torrejón.

 Es también el creador y Alma mater de Proyecto HU-CI: Humanizando los cuidados intensivos.

Desde febrero de 2014 está cuestionando y desafiando los pilares fundamentales del sistema sanitario. Su blogwww.humanizandoloscuidadosintensivos.com, ha superado las 100.000 páginas vistas desde entonces.

Desde el Hospital de Torrejón, Gabi Heras nos invita a parar, a escuchar y a actuar en favor de una medicina y una enfermería centrada en las personas, sus familiares, y los profesionales de la salud. ¡Una auténtica revolución!

En sólo 8 meses de andadura Proyecto HU-CI ha sido galardonado con el Premio a las Mejores Ideas de la Sanidad 2014 de Diario Médico en la iniciativa Legal, Ética y Deontológica. Y este es sólo el principio de lo que Gabi Heras siente, piensa y vive como su proyecto de vida y su aportación a la medicina.

No esperéis una entrevista compleja ni llena de terminología médica o tecnicismos. Este es el testimonio más cercano y personal de un médico que un buen día se quitó la bata, le dio una patada a ese pedestal con el que jamás se sintió identificado, y se sentó a pie de cama a escuchar a sus pacientes y a ejercer la medicina tal como él la entiende; con Alma.
Gabi Heras abre su blog diciéndonos que “El arma más poderosa en la tierra es el alma humana en llamas”. LA SUYA, BRILLA CON LUZ PROPIA.


Gabi Heras – Fotografía cedida para De tots els Colors
  •   ¿Por qué elegiste la especialidad de Medicina Intensiva?

Es una excelente pregunta para empezar. Tuve la suerte de recibir una beca de la Agencia Española de Cooperación Internacional (AECI) para ir a Bolivia en el año 2000. Mi labor era ser profesor de primeros auxilios en la Universidad Evangélica Boliviana de Santa Cruz de la Sierra. Como tenía tiempo libre, me presenté en los hospitales de la ciudad y me abrieron sus puertas. En el Hospital Universitario Japonés conocí a un médico residente, el Dr. Alex Castello, que me enseñó la UCI y los pacientes que tenían ingresados. Sigo recordando aquel día como si fuese ahora mismo. La Medicina Intensiva es magia pura, vivimos día a día en la fina línea de la vida y la muerte, y eso la convierte en una Especialidad durísima y maravillosa. Pues bien, la Medicina Intensiva en Bolivia era en 2000 un auténtico drama: si a los pacientes se les acababa el dinero, se les daba el alta y muchos de ellos fallecían; incluso muchos ni entraban porque pertenecían a familias de muy escasos recursos. No se podían establecer agravios comparativos. Aquello me dejó marcado para siempre, y me hizo entender que la vida no vale igual según donde estés y la suerte que tengas.

  •  ¿Cómo están orientadas las Unidades de Cuidados Intensivos actualmente en España?

La especialidad de cuidados intensivos es joven, tiene realmente 40 años y así como se hace en España tampoco existe prácticamente en todo el mundo. Me refiero a la formación específica durante 5 años: en España, en Suiza y en Australia invertimos un tiempo similar. El resto de los países tienen gente que se forma en intensivos pero que viene de otras especialidades como anestesia, cardiología, neumología, medicina interna. Deciden que les gusta el trabajo de intensivos y entonces hacen un curso puente de uno o dos años y con eso pueden ejercer como médicos intensivistas.

Es importante destacar que la formación en España es de 5 años y en el resto de Europa no. Esto es importante porque por ejemplo, si un cardiólogo quiere irse a trabajar a Europa puede, pero un intensivista español no porque nuestra especialidad no está reconocida, aunque sea una especialidad de muy alta formación. De hecho prácticamente muchos países europeos miran a los médicos españoles de cuidados intensivos como la referencia. No porque seamos muy buenos, que también, pero sobre todo porque estamos muy bien formados.

Si yo quisiera irme a trabajar a Inglaterra tendría que hacer una serie de años de convalidación que otro especialista, por ejemplo un anestesista o un cardiólogo, no tiene que hacer. Y esto es importante, porque claro, con los tiempos que corren, con la situación de crisis que hay, si nosotros no podemos salir de España aquí hay un primer conflicto, porque muchos profesionales se tienen que ir buscando las castañas en otros países.

  •  ¿Cuál es la dinámica de una UCI?

Los Cuidados Intensivos es una especialidad que lo que hace es soportar la vida del paciente mientras encontramos qué es lo que le pasa, y hasta que conseguimos resolver la patología que lo ha tenido ahí con el objetivo de devolver al paciente a su situación previa.

Esto es importante y una cosa que hay que cambiar, porque ése es un objetivo marcado inicialmente en la especialidad probablemente hace 30 o 40 años. Lo importante es el proceso además del resultado y ahora somos conscientes de que los pacientes muchas veces, de hecho, gracias a nuestros cuidados o por nuestros cuidados, quedan con por ejemplo con polineuropatía del paciente crítico, sufren neumonías asociadas a la ventilación mecánica o con secuelas psicológicas al alta de UCI. O sea, pasar por la UCI no suele ser gratuito. Es como tomar una medicación que tiene sus cosas buenas y sus efectos secundarios, tú te tomas una aspirina y se te va el dolor de cabeza pero te puede dar una úlcera.

Antes no caíamos en este concepto y ahora cada vez hay más patología asociada a los propios cuidados.

  •  ¿Están mejorando las actuaciones?

Sin duda. Se están creando programas de detección y de medicina preventiva como pueden ser los proyectos de “Bacteriemia Zero” para intentar que los catéteres de los pacientes no se infecten. “Resistencia Zero” para que evitar la resistencia a los antibióticos por el sobre uso. “Neumonía Zero” para intentar que los pacientes estén cuanto menos tiempo en ventilación mecánica y con una serie de medidas que eviten mejor la infección. Al final tendríamos que aprender de Oriente, donde la Medicina busca evitar la enfermedad y promocionar la salud en todos sus ámbitos. Esa es la mejor medida para ahorrar dinero.

La especialidad es joven, somos jóvenes y estamos cambiando con los tiempos, pero… hay gente que no cambia.

  •  ¿A qué te refieres?

Esto es como en todos los ámbitos, cuando tú estás en un espacio a gusto y con una situación controlada y de poder pues cuesta hacer cambios, cuesta mucho.

Mi mujer, Elena, siempre dice: “es que vosotros los intensivistas os creéis los más listos del hospital” y sí que es

Detotselscolors
De tots els Colors

verdad que muchos médicos piensan de esta manera… porque muchas veces ingresamos gente que se ha puesto más enferma porque alguien no ha detectado su enfermedad. Como estamos los últimos en la cadena y vemos la concatenación de posibles fallos diagnósticos, o lo que sea, claro, desde la barrera es muy fácil, cuando ya sabes el final de la película, ya sabes de qué va la historia.

Aquí todo el mundo se cree que “el más tonto hace relojes de madera”…Y para nada, somos personas absolutamente normales. Que sí que es verdad que vivíamos en un castillo y ahora hay una serie de personas que lo que intentamos hacer es tirar los muros del castillo y construir puentes de ida y vuelta para aprender del resto de la gente y para que también la gente pueda aprender de nosotros.

  • ¿Cómo es el día a día en una UCI?

Pues normalmente hay una serie de pacientes ingresados en la UCI, hay un equipo de médicos, enfermeras y auxiliares y repartimos los pacientes para su valoración. Eso es muy fácil, si hay 15 pacientes y hay 4 médicos, pues hacemos la cuenta y repartimos la carga de trabajo. Y luego el que está de guardia normalmente lleva el busca y atiende las llamadas de fuera de la UCI, posibles ingresos, etc.

Concretamente en Torrejón estamos uno de guardia para 16 camas, reforzado con otra persona de tarde que se queda hasta las diez de la noche. El equipo de enfermería tiene un ratio enfermera/paciente de 1-3 o 1-4 que está bastante justo, y auxiliares hay un par de ellas por turno.

En Inglaterra por ejemplo los ratios de enfermería son 1-1, o sea, un paciente-una enfermera. Esto sale a colación porque hace poco lancé la campaña “UCI sin sujeciones” y hubo mucho debate porque claro, en los sitios donde no hay personal ¿la gente que hace?. Pues sobreseda a los pacientes, y los ata con la excusa lógica de que no se extuben.

Había gente que decía, “claro en Inglaterra con una ratio 1:1, es que así…”. Yo pregunto ¿Cuál es el problema entonces, que tienes poco personal?. Pues entonces lo que hay que atacar es que tienes poco personal, porque además estás incurriendo en un conflicto probablemente legal porque atar a un paciente tiene sus implicaciones legales. Una cosa es una sujeción mecánica, una contención utilizada por un psiquiatra para un paciente que está en riesgo de autolesionarse y otra cosa es que cuando venga un paciente de quirófano se le pongan sujeciones sistemáticamente porque no tienes tiempo de estar con él.

  •  Además del estrés añadido que supone para el paciente.

Sí, se aprovecha un poco ese momento en que el paciente está medio dormido, “entre los vivos y los muertos”, recuperándose de la anestesia, despertándose. Y en el momento en que ya está más consciente se prueba si respira, y si respira se le quita el tubo y se le desata.

Vamos a ver, el sistema hace que tus prácticas no sean las correctas y eso es así; si tú tuvieras un ratio correcto lo harías bien. Y esto son cosas que queman a la gente. Todo el personal sanitario somos gente vocacional y además somos muy agradecidos y con poquito que nos cuiden…

¡Si a nosotros nos encanta nuestra profesión! Lo que nos gustaría es ejercer con las mejores medidas técnicas, económicas por supuesto, como a todo el mundo, y estar tranquilos trabajando.

  • La evidencia científica demuestra además que una ratio inadecuada enfermera-paciente incide directamente en los índices de mortalidad.

Sin duda, hay muchísimos artículos que así lo avalan. Parece lógico, cualquiera con sentido común lo entiende sin tener que presentarle los artículos. Pero parece ser que los que gestionan no quieren verlo. Y hay que seguir denunciando este hecho. ¿Quién cuida al cuidador? Tendremos que hacerlo nosotros mismos.

  • ¿Qué propones para que los profesionales recuperen la ilusión?

Párate y piensa ¿Por qué elegiste esta profesión? Es una pregunta que yo le hago a la gente cuando me dicen: “Es que el gerente no se qué…, es que nos están machacando”. Yo suelo contestar: “Un momento ¿Tú por qué elegiste hacer esto? porque tu querías ¿no? Y tú pensabas que la medicina, la enfermería o la psicología eran una cosa y de repente te has encontrado metido en un sistema haciendo una cosa que no es lo que tú querías. Y eso ¿De quién es responsabilidad? ¿Del gerente o tuya? Porque tú en tu día a día no le ves la cara al gerente aunque te pague poco. Tú en tu día a día podrás hacer algo por cambiar tu situación, depende de ti. “

Ahora bien, que puedes estar mosqueado porque te pagan poco o por lo que sea, perfecto, pero ¿solo nos vale el incentivo económico o hay que buscar otros valores añadidos? A Elena, mi mujer, ahora en su hospital le pagan poco, pero ella quiere ser matrona, a ella lo que le hace feliz es ser matrona, y ha dejado otro trabajo en un Centro de Atención Primaria para ser matrona, ese es su valor añadido.

  • Claro, los intangibles que dan valor añadido.

Y además, un recado para todos estos señores que mandan. Nosotros tenemos una cosa que ellos no tienen, y es que nosotros sabemos hacer este trabajo, entonces:

Empodérate, date valor, que lo que tú haces es muy difícil y es precioso y vívelo. Nadie te ha obligado a estudiar 4 o 3 años de enfermería, 6 años de medicina, el MIR y 5 años de especialidad.

¿Qué has elegido ser? Profesional de la salud y cuidar a la gente, pues muévete, o sea movilízate para hacer lo que tú quieras en las mejores condiciones posibles. Dentro de que las condiciones sean adversas, pero hay cosas que dependen de ti.

Y que tu vayas con una sonrisa todos los días a trabajar, eso depende de ti. Y que tú te pares a escuchar al paciente depende de ti. Si te apetece, claro. Lo que pasa es que tenemos la costumbre de “balón fuera”, sistemático, “balón fuera”, la culpa es de otro: “Es que es el sistema… Es que son los políticos”. Bueno, que ya somos mayores, vamos a comportarnos como tal. No podemos estar siempre echando balones fuera.

  • Tenemos que tomar las riendas y aprender a sentirnos cómodos con esa responsabilidad.

Robin Youngson, un anestesista de Nueva Zelanda, fundó la asociación “Hearts in Healthcare” y tuvo una idea buenísima hace poco: Todo el mundo conoce a gente en su día a día que pasa de todos los problemas, que va feliz, con una sonrisa, que nunca se enfada, que se siente realizada, que está tranquila.

Robin pensó: pues que cuenten como lo hacen. Hacemos un libro, y lo publicamos gratis. Y que sea gente de todas partes del mundo para que el resto de la gente que está quemada vea que es posible.

  •  Y esa actitud se contagia y tiene poder creador.
De tots els Colors-Inverewe Garden

Hay gente a tu lado que irradia, que vibra en otra energía y que encima, ¡les va bien! Y la verdad es que el poder que tienen ahora mismo las redes sociales y la comunicación, nos hace conocer mucha gente que vibramos en la misma sintonía y que parece que nos conocemos de toda la vida. Es lo mismo que a mí me ha pasado contigo, ¡si hay gente con la que no tienes que dar explicaciones! Y encima hay buen rollo. Desde febrero que empecé con el blog yo no sé la cantidad de gente que he conocido y es alucinante porque parece que nos conocemos desde siempre.

 

  • Dices que es hora de parar, de revisar qué estamos haciendo y cómo lo estamos haciendo. Que es hora de repensar los cuidados que necesitan las personas, las familias y el equipo de profesionales de la salud. Eso es muy revolucionario.

Eso parece revolucionario en España ahora, porque si buceas un poco por el mundo en general, hay instituciones que llevan más de treinta años. Antes de nombrar todos los contactos internacionales, es necesario señalar la Comisión de Humanización del Hospital San Juan de Dios de Alicante. Mucha gente no tiene ni idea de que existe, pero lo cierto es que en España fueron pioneros en los años 80 y aún siguen existiendo como tal, organizando sus reuniones y un sinfín de actividades con una constancia y humildad encomiables. El propio Robin Youngson con “Hearts in Healthcare” lleva casi treinta años en Nueva Zelanda hablando de esto, de que hay que rehumanizar la medicina, no sólo los intensivos si no la medicina en general.

The Arnold P. Gold Foundation” de Nueva York, que publicó un post mío en septiembre, lleva 29 años hablando del trato humanizado. “The Beryl Institute” de Texas, exactamente lo mismo. El “Family centered intensive care” de los holandeses hace poco también ganaron un premio por su iniciativa, pues ya llevan unos cuantos años hablando de eso.

Algo está moviéndose en el mundo y una de dos, o entras al trapo o te quedas fuera. O escuchas o te quedas fuera. Creo que cada vez hay más gente que se está dando cuenta.

Mira. El 70% de la gente busca por internet qué es lo que tiene y cuando le das un diagnóstico de su patología, lo busca. Entonces eso está muy bien, pero puede ser peligroso. Ojo donde busques. Ojo la fuente que consultas. Los profesionales sanitarios tenemos la responsabilidad de ayudar a la gente a estar bien informada y a consultar fuentes fiables.

  •  Las personas se están empoderando, ya no está todo en manos del médico.

Eso es. Los médicos somos personas antes que médicos. Los enfermeros son personas antes que enfermeros, y lo que hay que hacer es bajar de ese escalón paternalista que en parte a nosotros nos iba bien, y en mucha parte a los pacientes les iba bien. Claro, es fantástico llegar al médico y decir: ¿Me va a curar? ¿Me va a salvar?. Acabar con la esperanza de alguien es muy duro y es muy duro tanto para la persona a la que tienes que decirle “mira, te vas a morir”, como para el que lo está diciendo aunque el que lo está diciendo se lo eche a la espalda, se lo eche ahí a su lado inconsciente y no le dé importancia. Bueno, ya le saltará en algún momento de la vida todo ese sufrimiento y ese estado de duelo permanente en el que estamos los médicos, y los médicos de cuidados intensivos, más, porque todos los días vemos como la gente ha perdido su salud y eso es un duelo. Es una pérdida y es un duelo.

  • Nos decías antes “¿Quién cuida al cuidador? Tendremos que hacerlo nosotros mismos.” Y esa es precisamente una de las líneas de tu proyecto, crear iniciativas para cuidar a los profesionales de la salud.

Mi jefa, Mari Cruz Martín, escucha. Es la primera jefa que tengo que escucha, y he tenido unos cuantos. Está a tope, y cuando yo le propongo cosas me dice: ”vamos a hacerlo” y ahora probablemente con el premio de Diario Médico, la dirección del Hospital de Torrejón también está a tope. El apoyo institucional es fundamental.

Gabi y José – Fotografía cedida por Gabi Heras para De tots els Colors

Sinceramente me preocupa el estado mental de mi equipo. Me gustaría cuidarlo y para ello creo que habría que enseñarlos a mejorar las habilidades de relación y a empoderar a todos los miembros. Hasta que uno no está a gusto es imposible que este a gusto con el resto de la gente.

La cantidad de gente de menos de 30 años que en este tiempo que se ha cambiado ya de servicio, que ha cambiado de puesto de trabajo y que tiene burn-out demuestra que no es sostenible en el tiempo.

Acabamos de realizar un curso de humor terapéutico con un médico de familia que es clown, y que vino a dar metodología de clown para profesionales sanitarios, lenguaje corporal, reírse. Intentamos así cambiar pequeñas realidades y dar ejemplo a otros servicios.

  • También das mucha importancia a las habilidades de comunicación y la relación de ayuda.

Si nos comunicamos bien con la gente, si la gente entiende lo que queremos decir, cómo lo queremos decir, nos irá mejor y evitaremos muchos problemas. Me parece que es fundamental adquirir habilidades en comunicación, que nos faltan. Esa es otra cosa que el blog promociona. Cada dos por tres estoy poniendo cursos gratuitos, lugares de referencia donde la gente se pueda formar en la relación de ayuda, sobre el manejo del duelo, sobre la comunicación. Porque me parece que está muy bien abrir las puertas de la UCI, que yo quiero abrirlas, pero o aprendo a manejar esa situación o me va a quemar como profesional, porque si no se tratar con la gente… Y no es malo, lo que pasa es que nadie nos ha enseñado. Todo se aprende en esta vida, todo se aprende.

  • Falla desde la base. Los planes de estudios han de dar mayor protagonismo a los aspectos relacionales y emocionales del cuidado.

La situación está cambiando o está empezando a cambiar, porque cuando yo estudiaba medicina, del 95 al 2001, tenía una asignatura sólo de psicología clínica, el profesor era muy bueno pero a mí no me ha servido para nada.

Ahora con todo lo del premio ha habido 3 universidades que han contactado conmigo para decirme “nos interesa tu rollo”. Escuelas de enfermería, no de médicos.

La semana pasada hubo un congreso del Grupo Español de Pacientes con Cáncer (GEPAC) que publicité en el blog y era ya me pareció el colmo. Los propios pacientes habían organizado una mesa de cómo los profesionales teníamos que informarles. Y es iniciativa a mí me pareció, ¡el colmo!… Tienen que ser ellos, no nosotros, los que sienten, los que sufren nuestro vacío formativo y te ponen una mesa.

Estaban Carmen Segovia que es de las personas que más saben en España sobre el duelo y de comunicar el duelo y que trabaja en la Organización Nacional de Trasplantes y también con nosotros en el blog. Como ponentes había otro enfermero, un médico y un psicólogo. O sea un programa que ya me hubiera a mí gustado podido ir a este curso cuando estaba en tercero o cuarto de medicina.

Muchos de los problemas que tenemos de relación con las familias y entre nosotros, entre el equipo se evitarían si tuviéramos formación en habilidades de comunicación.

  • Y si de verdad queremos cuidar a las personas en todas sus dimensiones tenemos que acercarnos también a su universo emocional y espiritual.

A mí me educaron en la misa diaria, mis padres son muy religiosos. Yo me di cuenta de que igual la religión como ellos la han entendido a mí no me entra, pero sé que soy una persona espiritual y emotiva. Hay que salir del armario emocional; esto es así, y a mí me va bien. Si estoy hablando con un paciente y me entran ganas de llorar, me hace sentir vivo también.

De tots els Colors-Inverewe Garden

Hace poco tuve que informar a una señora, a la que nadie le había informado con claridad, que tenía una cardiopatía terminal y se iba a morir. Y la señora estaba consciente, orientada, asintomática, perfecta. Y estuve un buen rato hablando con ella y cogiéndole de la mano.

Y ella…, ella sabía todo, pero nadie había tenido el valor de decirle: “mira, si tú tienes que arreglar cosas, si tienes que hablar con tu familia, porque además estás bien de la cabeza, es tu momento, porque además la que se va a morir eres tú”. La señora no es muy mayor, tiene 72 años. Cuando terminó la conversación me dijo: “majo, hazme el favor de llamar al sacerdote que quiero hablar con él”.

“¿Qué le has dicho?” Me preguntaron.

Les contesté: “Bueno, ella quiere hablar con el cura y no se está muriendo”. Tenemos la tendencia en cuidados intensivos de ofrecer que vaya el sacerdote independientemente de que sean religiosos o no cuando el paciente va a fallecer, y la señora en ese momento no se estaba muriendo, igual le quedaban 2 meses, 3 meses, 5 meses no lo sé, pero ella es dueña de su situación y necesita saber.

  •  ¿Cómo reaccionó su familia?

Cuando entró la familia, sus hermanos y sus hijos, les dijo: “Yo ya sé que me estoy muriendo aunque vosotros no queráis saberlo. Yo lo sé y yo lo que quiero es que estéis todos juntos y que cuidéis de vuestro padre”.

¡Fue un momentazo! ¿Sabes? Fue muy emotivo porque ella necesitaba estar tranquila. A la señora yo le decía, “que tía más valiente eres porque estás en paz, tranquila, entendiendo que llevas diez años enferma del corazón, que tienes una cardiopatía terminal y que tu momento va a llegar. Yo, como técnico, pienso que te queda poco y creo que debes saberlo por si quieres hacer algo con esa información”.

Tendemos a decir: “no, no, yo ya se lo he dicho la familia. La familia ya sabe que se va a morir. Y yo siempre pregunto: “Y el que se muere, lo sabe?”

  • Las conspiraciones de silencio suelen hacer daño a todo el mundo, a la persona, a la familia y a los profesionales.

Claro, y el que se queda con la información también porque ¿Quién se muere? Esto es así, y es así en todos los sitios donde he trabajado en Madrid en 6 hospitales distintos y en Mallorca. Tenemos la tendencia a pensar: “¡Cómo se lo voy a decir, pobrecillo!”. Y no son cosas nuestras, no te las eches a tu espalda, suéltalas, no es tuyo eso. No haces mejor tu trabajo si no le das esa información al paciente porque piensas que es mejor para él.

Una de las líneas que a mí me encanta desarrollar es la interrelación entre los médicos de familia con la medicina hospitalizada. Hemos de recuperar la narrativa en la medicina. Me contaba un día el Dr. Salvador Casado, que en Francia, los médicos de cabecera cuando alguien se ponía malo le escribían una carta al médico del hospital y le decían: ”Estimado doctor, a mi paciente le pasa esto”. Le mandaban una carta. Y cuando salía del hospital, el especialista le devolvía la carta.

Porque al final, hasta que no entendamos que la enfermedad es un proceso biográfico dentro de la vida de una persona, que no hay pacientes, que hay personas que se ponen malas y que hay otras personas que intentamos ayudar a esas personas a que se pongan buenas y que es una situación circunstancial y temporal. Hasta que no entendamos eso…

Detotselscolors-Arborvitae-
Leckmelm gardens
  •  Completamente de acuerdo contigo. Para cuidar a las personas en toda su complejidad necesitamos la mirada de los diferentes profesionales de la salud que conforman el “famoso” equipo multidisciplinar. Pero la realidad son equipos de trabajo con psicólogos, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales, entre otros, ausentes, más enfermeras y auxiliares de enfermería invisibles.

¡El Equipazo! Efectivamente como lo de los súper héroes pero en invisibles.

Mira, aquí quien cuida es enfermería. Yo muchas veces le digo a los enfermeros, “¿cómo no te voy a querer si sin ti no hay UCI?”. El médico dirige el tráfico pero ¿Quién está ahí todo el día?

¿Por qué ha tenido tanta penetración el blog entre la enfermería? Primero porque sois más y segundo porque el blog también empodera a la enfermería, le da su espacio. Escucha, es que ahora yo quiero escucharte y quiero que tú, como miembro del equipo, me digas como crees que tenemos que hacer las cosas. Y claro, esto a algún médico no le gusta un pelo: “¿Estos también tienen que decirnos cosas de cómo hacemos nosotros las cosas? Si nosotros somos los que mandamos.”

Habrás visto una campaña en las redes sobre la #EnfermeríaVisible a raíz de lo del Ébola. Muchos blogueros de salud hemos dado visibilidad a esto ¿no?

¿Cómo es posible que en una rueda de prensa solo salgan médicos cuando los médicos solo han estado un 5% del tiempo en contacto con la famosa Teresa y el resto de la gente que se ha expuesto es personal de enfermería y auxiliares?

Y luego sale el pataleo, ¿no?. Tenéis toda la razón pero ¿Quién tiene que cambiar eso? Las enfermeras. En el momento en que tú te respetes te garantizo que la gente te respetará. Otra cosa es que cueste y que no interese y que te intenten pisar la cabeza porque el que está arriba no quiere que suba otro al escalón, pero si tú te respetas, ya harás lo posible para estar en ese mismo escalón.

  • Trabajo en equipo, colaboración y respeto entre todos y por parte de todos para garantizar cuidados de calidad.

Esto es como el fútbol, a mí me gusta mucho el fútbol. Si el equipo va bien, no lo toques. Pero, ¿si la cosa no fluye? Hay que hacer cambios. Ese es el ejemplo más claro para mí, ¿no? Cuando mi Atleti juega bien, nadie toca el equipo.

Y si en Medicina o en Enfermería y en la salud estamos tocando es porque hay mucha gente, mucha, cada vez más gente, que sentimos que esto no va; porque esto no es sostenible y entonces hay que buscar otras alternativas. Esto es difícil, porque al final es ir contra la línea de flotación del sistema”.

El Proyecto HU-CI es un proyecto de revolución; y el que se quiera subir, que se suba para el cambio, porque lo que intentamos es generar cambio.

  •  Generar cambio desde dentro.

Eso es. Hay un bloguero, un enfermero, es un súper experto en redes que se llama Chema Cepeda. El otro día estuvimos hablando por videoconferencia y decía: “Tío es que hablo contigo y cada vez estoy más convencido de que lo que hay que hacer es hackear el sistema desde dentro”.

¡Es total! Si tú quieres cambiar las cosas nadie va a venir. Está claro que ni los políticos, no se puede generalizar, pero ni los políticos con la política, ni el gerente con la gerencia, nadie va a hacer el cambio por ti.

Entonces ¿cómo haces tú tu cambio? Párate, tómate tu tiempo, y escucha. Porque no estamos acostumbrados a pararnos y escuchar y cuando te paras y escuchas, escuchas cosas muy buenas, pero también escuchas cosas que no te gustan de ti mismo. Y entonces preferimos no parar; es más fácil no parar.

  • Esa actitud mantenida en el tiempo…

Bueno, yo creo que el cuerpo es muy sabio y cuando te tienes que parar, te para, si no te has parado. Y a mí esto me ha pasado.

Nada es casual. Tu biografía, tu pasado, y cómo te has relacionado tú con el resto de la gente durante todos los tiempos influye directamente en tu situación actual.

Parar y mirar atrás te ayuda a comprender cómo eres y quién eres. Entonces, la única manera desde mi punto de vista de generar cambios es comprendiendo. Cuando tu comprendes las cosas puedes evitar cometer ciertos errores, puedes decir, “vale ahora ya se lo que quiero”.

  • ¿Qué ocurrió cuando te paraste?

Que acabé extenuado. Siendo paciente, como paciente y con paciencia he podido comprender muchas cosas. Una crisis es una oportunidad de cambio, y si tienes paciencia para aguantar el temporal, cambias.

El 90% de la gente deprimida nunca pide ayuda: uno se da al alcohol, otro se da a las drogas para no escuchar, otro se suicida, son decisiones. Y yo creo que lo más difícil ahí es tener paciencia, darte tiempo.

Los profesionales del paciente crítico vivimos en constante urgencia y encima ahora con las tecnologías todo es inmediato. Antes te dejaban un mensaje en el buzón, una carta y tú veías si contestabas. Y ahora con el teléfono, el Facebook y todo este rollo… ¡Ojo! Que va a haber muchas enfermedades porque hemos perdido este concepto de que no hace falta ir a toda prisa por la vida, y soy el primero que me incluyo.

Pararse lo tenemos etiquetado como “no hacer nada”, como algo peyorativo. “Es que no estoy haciendo nada”. ¿Cómo que no estás haciendo nada? ¡Descansar!

A mí esto me pasaba, jamás me acostaba después de una guardia de 24 horas porque pensaba “es que no vivo” y me ponía a hacer recados, a hacer las cosas de la casa,… y ahora he aprendido que es tan importante o más descansar que trabajar.

  • Tomaste consciencia y conseguiste romper con la inercia.

También me ha costado aceptarlo porque yo soy una persona tremendamente cuidadora, y de tanto cuidar me descuidé yo y esta ha sido mi situación de crisis.

Una etapa muy, muy dura, y si a eso le sumas que uno tiene su familia, un trabajo súper estresante, que todo el mundo demanda atención, y que no descansas porque vas corriendo de un lado a otro para intentar atender a todo el mundo, y llegó un día en que dije: “necesito ayuda, no puedo más, me estoy volviendo tarumba”. Le decía a mi mujer: “yo ya no sé hacer nada, ya no quiero hacer nada, me voy a ir a vivir al campo, a comprarme unas vacas y que nadie me moleste. Quiero estar tranquilo”.

  • ¿Qué te ayudó a reencontrarte contigo mismo?
De tot sels Colors-Inverewe Garden

Varias cosas. Pararme a mirar los árboles y ver como se movían. Hay un libro que me ha cambiado la vida, “El poder del ahora” y “Practicando el poder del ahora” de Eckhart Tolle. Y Tolle dice:

“Cuando no sepas que hacer y estés desesperado mira la naturaleza”. Y mí me ha ayudado; y no es una pastilla ni un antidepresivo.

Y supe buscar ayuda profesional, que eso también es una cosa muy revolucionaria. Un médico siempre está bien y nunca necesita ayuda. Yo cada vez estoy leyendo más artículos de otros profesionales exitosos de la Medicina que hacen públicas sus depresiones; de hecho la historia de Eckhart Tolle fue precisamente esa, era un tío hiperactivo que tuvo una depresión mayor y supo escuchar y está ayudando a la gente con su experiencia. Deja de cargar con tu pasado, deja de estar agobiado porque el 80% de las cosas que pasarán en el futuro nunca pasan. Siempre estamos con el “y si…y si… “y luego nunca pasa nada. No tengas miedo.

  • ¿Qué aprendiste siendo paciente?

Ser paciente me ayudó mucho, soy mucho mejor médico desde que he sentido la crisis absoluta porque ahora me paro a escucharme yo y eso también me permite pararme a escuchar a la gente y recuperar el amor por la medicina.

A mucha gente que trabaja conmigo, y a los residentes cuando los tenía en Mallorca les decía “Para y piensa. Para y piensa que son 3 minutos” y escucha. Sobre todo en una situación de estrés, concéntrate. Y ahí sale la resiliencia. Luego ya te temblaran las piernas, pero ahora tú, piensa.

  • Fruto de ese viaje interior y del deseo de cambiar un sistema que está obsoleto nace Proyecto HU-CI. Resiliencia pura.

Nuestro proyecto empieza en Torrejón, en nuestro hospital, porque pensamos “esto hay que mejorarlo” ¿Qué hay que hacer? Escuchar, lo primero es escuchar que es lo que quiere la gente.

Hay una anécdota muy graciosa: proponíamos a la gente cuánto tiempo quería que entrara su familia y todo el mundo decía que lo más posible, pero había un señor que tenía 7 hermanos que decía: “No mira, yo de momento estoy tranquilo, estoy en la uci, así que ni de coña quiero que entre mi familia en la UCI”. Claro, había que entenderle también ¿no?. Este ejemplo te lo pongo para resaltar el hecho de que hay que escuchar a la gente, tampoco se puede imponer nada.

Empezamos a hacer unas encuestas de satisfacción de familias y de pacientes, que todavía tengo que analizar, son 250 de familias y 250 de pacientes. Ahora estamos diseñando la rama de los profesionales para analizar la satisfacción: como si estás estresado influye en la seguridad del paciente y el burnout. Pero la encuesta más famosa de burnout es la de Maslach que es del año 76. Así que igual ahora hay que crear una porque… todo el mundo publica sus datos con esa encuesta, pero es que ya hay otros factores estresantes. Entonces, estamos en ello.

Fotografía cedida por Gabi Heras para Detotselscolors
RCP Torrejón – Fotografía cedida por Gabi Heras para De tot sels Colors

 

  • El blog es una plataforma científica y un espacio de encuentro para pacientes, familiares y profesionales.

Yo lo que me he dado cuenta es que tú puedes salir en la tele o en radio, puedes contar tu proyecto y tus amigos te seguirán. Pero si tú argumentas cada dato que das con un artículo científico, la gente te mira con respeto. Y yo creo que uno de los grandes éxitos del blog, y eso se lo tengo que agradecer al Dr. Vicente Gómez Tello, que me dijo: “pide el aval científico de la sociedad y vamos a ver”.

  • Y Proyecto HU-CI está avalado por la SEMICYUC (Los profesionales del enfermo crítico) y la SEEIUC (Sociedad española de enfermería intensiva y unidades coronarias).

Sí, y es muy revolucionario porque nadie previamente había avalado científicamente un blog. Y es justo también reconocer la valentía de estas dos Sociedades Científicas, que han sido pioneras y ya han sido premiadas por ello.

  • ¿Cómo reaccionaron tus compañeros a tu iniciativa?

Muchos intensivistas y gente además con criterio y conocida del mundo de intensivos me dicen:

”Es que a mí el término humanizar no me gusta. ¿Qué pasa, que antes no humanizábamos?” Y otros decían “Pero ¿qué vas a poner ahí?. Cuidado que estás representando a una sociedad científica.”

Y yo digo… hay que estudiar, hay que leerse la literatura. Claro que humanizábamos, nuestras profesiones son el paradigma de lo que es el cuidado al ser humano, pero igual que se investiga si hay que transfundir al paciente con 7 gr/dl de hemoglobina, o se investiga sobre el uso de los antibióticos, o si la presión del respirador tiene que estar en 30 cm de agua para evitar el distres pulmonar. Pues vamos a estudiar si podemos tratar mejor a los pacientes, igual podemos ver si está bien que estén sin ser informados, o lejos de su familia, o si eso interfiere en nuestro día a día o como lo vamos a manejar, porque no tenemos habilidades para manejar el trato con las familias.

Me preguntan también “¿Cómo vas a cambiar la realidad con esto?

Pues publicando, haciendo investigación, para que quede constancia, para que quede por escrito como pensamos que hay que hacer las cosas y luego lo difundimos.

Presenté el proyecto a los premios de investigación de la Sociedad Europea de Cuidados Intensivos (ESICM) y el objetivo que yo proponía era hacer una guía de práctica clínica del trato humanizado. Ni pasamos el primer corte, quizás era demasiado pronto, acabábamos de empezar. Pero eso no ha hecho que tiremos la toalla, todo lo contrario.

Lo seguiré defendiendo en todos los ámbitos, lo que pasa es que en estas cosas es muy difícil encontrar evidencia. Tú dices por ejemplo: evidencia 1 A, tienes que hablar con la familia e informar en un despacho, y alguien te puede decir es que en mi uci si siquiera hay despachos para informar.

Entonces, lo hemos retomado para hacer una serie de recomendaciones de expertos. Por ahí vamos a atomizar el proyecto en vez de hacer una guía de práctica clínica. Hemos detectado a través de la interacción con la gente 9 acciones de cambio, vamos a ir una por, a una. Revisaremos la literatura existente y trabajaremos una por una cada una de estas iniciativas y haremos publicaciones. Como en el proyecto hay mucha gente y cada vez más, cada uno podrá investigar en lo que quiera. Si yo tuviera que “apostar mi dinero al póker” apostaría como primera medida en modificar la comunicación. Hay muchas denuncias porque nos faltan habilidades formativas en comunicación.

  • ¿Cuáles son las acciones de cambio que propones?
  1. Comunicación: información a pacientes/familias y entre los profesionales.
  2. Burn- out de los profesionales.
  3. Horarios de visita-UCI de Puertas abiertas-flexibilización horarios-presencia, satisfacción y participación y familiar en los cuidados.
  4. Narrativa en UCI (pacientes y familiares): recuperar la historia clínica.
  5. Medicina Integrativa: incluir musicoterapia, actividades, fisioterapia, etc.
  6. Mejoras arquitectónicas en UCI.
  7. Secuelas postUCI: psicológicas, depresión, manejo del dolor.
  8. Habilidades formativas: resiliencia, trabajo en equipo, relación de ayuda (counselling), empatía, escucha.
  9. Manejo de situaciones terminales: “Código muerte”, limitación soporte vital, cuidados paliativos.
  •  En un entorno tan hermético y tecnificado como es una UCI tus propuestas son realmente ¡La revolución! Algunas de ellas abren la puerta a otra forma de entender la salud, la enfermedad y el proceso de sanar.

 Hay que generar alternativas, porque lo que tenemos no es suficiente. El desarrollo tecnológico en las UCIs ha sido brutal, y hemos conseguido disminuir la mortalidad a cifras record gracias a este progreso, y esto es maravilloso. Ahora bien, creo que es el momento de que las personas recuperen el lugar natural que les corresponde. Soy amante de la tecnología, pero esta debe estar siempre al servicio de la gente.

Y luego hay otro tema: en mi humilde opinión, no todo se explica por el Método Científico. Hay una parte que reside en el subconsciente, en lo emocional, en lo espiritual, que a los médicos parece no habernos importado demasiado, quizás porque no se ajusta a lo que viene en los libros.

¿Por qué unos pacientes van mejor que otros con las supuestas mismas patologías? Pues porque ni son las mismas patologías, ni son las mismas personas. La expresión de la enfermedad en un ser humano es absolutamente entrópica: creemos saber por estadística, y porque estudiamos, qué le ocurrirá al paciente, pero desde luego desconocemos mucho porque siempre intentamos buscar una explicación reproducible. Ahí está la vuelta de tuerca que yo propongo: abramos los sentidos, escuchemos, miremos a las personas desde otros ángulos, con más corazón; entendamos la perfecta comunión del cuerpo y del alma en cada uno de nosotros y busquemos el porqué de las enfermedades atendiendo a la biografía de las personas.

  • Crear realidad y generar evidencia para afianzar el cambio.

Yo sé que si hacemos ciencia, que es de lo que se trata, ganamos años. Porque, como te decía antes, igual que nadie discute que en el síndrome de distres respiratorio hay que ventilar con tal presión en el respirador, si hacemos un documento sobre cómo hay que tratar a la gente, los profesionales ya no podrá mirar a otro lado. Y si tú lo publicas en una revista de impacto…ya es la leche.

Pues bueno, lo publicamos en una revista de impacto y luego lo publicamos en el blog y lo hacemos universal porque la potencia que tiene el blog es que llega a todo el mundo, que no hace falta ser médico, no hace falta ser enfermero, no hace falta ser sanitario. Es un punto de encuentro donde todo el mundo si quiere decir algo, lo dice. Y una de las cosas que me gusta cuando alguien me dice algo del blog es “no tengo ni idea de medicina y se entiende todo”. Claro, si es que no hay que ser médico.

En cambio mucha gente dice: “Es que eso de los blogs es para la gente que tiene mucho tiempo libre”, y lo dicen porque no alcanzan a comprender la potencia que tiene ahora mismo esto en comunicación. Ahora mismo el blog de Proyecto HU-CI es líder de opinión en Medicina Intensiva no solo a nivel nacional, también internacional. Y es líder de opinión porque usamos ciencia.

Fotografía cedida por Gabi Heras para Detotselscolors
Fotografía cedida por Gabi Heras para De tots els Colors

Todos los días cuando publico un post siempre intento comentar un artículo científico. No mira, es que “esto”, lo han dicho “estos” y encima les cito, y publicito su hospital. Entonces ese ego que hay en la Medicina está satisfecho en el blog porque la gente se siente reconocida. Y siente que su trabajo sirve.

Mucha gente me pregunta cómo me da tiempo de publicar un post todos los días. Pues con mucho esfuerzo y trabajo. Y si pudiera publicar dos lo haría, ¡con toda la conciencia que hay que generar!

  • Presencia y constancia. Cada día publicas en el blog y cada día es interesante.

Carlos Bezos es otro bloguero que trabaja en tecnología de la reproducción humana, tiene un blog precioso que habla de cuidados sanitarios e innovación y me dice: “si es que todo lo que escribes es bueno”. Es muy amable por su parte. Lo que hago es difundir cosas que creo que serán buenas, y lo que hago es tocar teclas.

Me decía otro día Enfermera en Apuros, otra bloguera muy famosa cuyo proyecto nació a la par que Proyecto HU-CI y colabora con sus dibujos con nosotros: “¿Y no crees que es mejor hacer menos y de más calidad?”

Yo creo que no, porque cuando escribo no sé qué tecla le va a resonar a la gente. Entonces igual a ti un post no te gusta, que me parece bien porque el tema no te interese, y ni lo lees. Pero igual el del día siguiente sí que te gusta.

Es muy sorprendente porque a veces que escribo un post que digo, esto es lo mejor que he escrito y no lo lee ni Dios. Y hay otros que dices, porque cada día me mandan más colaboraciones, y yo digo bueno esto a mí no me llama, y triunfan.

  •  ¿Cómo formaste el equipo?

Hice el equipo leyendo la literatura. Así de sencillo, al final no hay tanta gente que se preocupe en los cuidados intensivos de estas cosas, y la inmensa mayoría de gente que se preocupa de estas cosas son enfermeros.

El primer contacto que hice fue con Concha Zaforteza y con todo mi morro la llamé por teléfono a la Universidad de las Illes Balears y le dije: “Concha, me gusta tu trabajo y estoy haciendo esto ¿Te subes al carro?” Y bueno Concha flipaba, me decía: “ostras yo que estoy en la universidad, que un clínico, médico venga a invitarme a un proyecto me parece…, pues eso: ¡la revolución!”.

Fotografía cedida por Gabi Heras para Detotselscolors
Equipo HU-CI – Fotografía cedida por Gabi Heras para De tots els Colors

Y luego fue Lola Escudero de la UCI del Hospital Universitario Central de Asturias, una jefa de servicio que había publicado un artículo que se llama “Por una uci de puertas abiertas”. De José Manuel Velasco de Málaga me enamoré en una charla suya sobre la apertura de las UCIs, a Mª Sol Holanda del Hospital de Valdecilla porque había hecho justo el mismo trabajo que nosotros sobre las encuestas de satisfacción, sin que ninguno lo supiéramos.

Y claro, si te paras a leer la literatura no somos tantos. Entonces a todo el mundo le digo: “te quiero en mi equipo”, entre otras cosas porque yo no soy investigador. A mí me gusta, pero yo nunca he hecho investigación. Y en este equipo cada uno va a tener unas habilidades, unos “súper poderes”. Somos un “Súper Equipo”, y lo que tenemos que hacer es poner al servicio del equipo las habilidades que tenga cada uno.

Entonces, en el equipo hay gente muy potente en metodología de la investigación, pues eso lo hacen ellos. Hay gente que es experta en comunicación, se encargan de eso. Hay un enfermero que es informático, pues da soporte informático. Y yo… yo no sé que soy. Quizás el que prende la llama, sin más.

  • Yo diría que estás incendiando la red…

El proyecto es una mezcla loca de gente muy brillante y con mucha ilusión. Hay tres jefes de servicios de Medicina Intensiva de España, se ha ido uniendo gente, 3 coordinadores de grupos de trabajo de la SEMICYUC. Hay una enfermera de Chile, Verónica Rojas, un médico intensivista de Uruguay, el brillante Nicolás Nin y está Kathy Torpie,

Diario Médico- Fotografía cedida por Gabi Heras para De tots els Colors.

que es una psicóloga de Nueva Zelanda, expaciente de UCI y cuyo video ha dado la vuelta al mundo y ha penetrado en España y Latinoamérica gracias a Proyecto HU-CI. Si conseguimos hacer rodar esto… Fíjate que en 8 meses nos han dado el premio a la mejor idea 2014 de Diario Médico y ¡justo ahora acabamos de publicar el primer artículo! : “HU-CI se escribe con H de HUMANO“.

El proyecto de lo que trata es de tender puentes, y mi ilusión sería que fuéramos todos a una a nivel mundial. Abrí mi cuenta de Linkedin con el blog, aunque es una red social que no me gusta mucho. No la abrí como médico intensivista si no como bloguero y tengo que decir que ha sido una de las redes que más ha ayudado al blog.

Yo veía que desde la mitad del mapa hacia Sudamérica entraba mucha gente, pero de España para el otro lado nadie. Y ahora veo las estadísticas del blog y me quedo alucinado. Entran al blog desde Estados Unidos (el segundo país que más entra) China, Canadá, Australia, Países Bajos, Rusia, Ucrania, Arabia, Canadá… El único continente que no entra es África. Es muy difícil acceder a África. Yo estuve en Ghana cooperando un mes, y el cambio cultural es impresionante, la gente no tiene la herramienta integrada todavía igual que el resto de los países.

  • ¿Y Sudamérica?

Sudamérica adora el blog: Argentina, México, Colombia, Bolivia, Chile, Uruguay.

Y luego cada vez hay más profesionales que me mandan cosas para publicar, incluso ha habido países que me han dicho que querían hacer un Proyecto HU-CI Uruguay, un Proyecto HU-CI Argentina y he dicho que no. Hacemos lo que queramos pero todos juntos. Si ahora hacemos un estudio multicéntrico que estamos preparando para el burnout, lo lanzamos desde aquí y todos juntos a una porque lo que nos da potencia es estar todos juntos. Estamos en un tiempo de atomización autonómica y justo el Proyecto HU-CI es todo lo contrario.

Todos estamos hechos de la misma materia. Hablo con bastante frecuencia por Skype con Kathy Torpie de Nueva Zelanda y sentimos las cosas como si estuviera hablando contigo ahora mismo y está en la otra parte del planeta. Vamos a darle valor a eso. Da igual que uno esté en Chile o que Nicolás NIn que está en el proyecto esté en Uruguay y me dice “hay que empezar aquí ya porque si en España estamos mal pues no veas allí como están”.

Mucha gente tiene prisa pero tranquilos, que esto es un proyecto de vida, esto no es una maratón. Aquí lo que hay que saber es que estamos ahí y seguir estando.

  • Visitas diarias, comentarios, participación, ahí está el pulso del blog.

Yo creo que la gente está un poco abrumada, en el blog hay unos 550 comentarios. Al principio la gente comentaba mucho, de hecho hubo un pico de subida al principio había unas 15.000 visitas y ahora unas 7 u 8 mil visitas. En el último mes volvemos a las 13.000, espero que siga así.

En cambio el blog inglés va como un tiro, ahora tiene 40.000 visitas y al principio no entraba ni Dios. Para mí tiene mucho más mérito haber penetrado en el mundo anglosajón. En España casi que se da por hecho que la gente aunque sea por curiosidad pica y ahora pues cada vez hay más comentarios de gente de Estados Unidos.

  • ¿Cómo va a evolucionar proyecto HU-CI?
    De tots els Colors-Ardmair

    A mí me gusta imaginar el Proyecto como la Fundación HU-CI de los pacientes, familiares y profesionales para la investigación y humanización de los cuidados intensivos .

  • Proyecto HU-CI es la primera piedra de esa Fundación, estoy convencida de ello. Las Sociedades Científicas te apoyan. Ojalá llegue también una inyección económica que ayude a convertirlo en realidad.

Obviamente para eso necesitamos financiación, y estamos dándole vueltas al tema. Creo sinceramente que esta idea es un fenómeno social, desde que empezó. Poco a poco cada vez hay más gente convencida de esto. Probablemente es hora de contactar con grandes empresas para que a través de sus departamentos de Marketing o de Responsabilidad Social Corporativa, consigamos fondos para desarrollar al máximo Proyecto HU-CI.

Pero también creo que a través del crowdfunding o del teaming, o sea, de la gente que sigue el blog, los profesionales del paciente crítico, las familias y los pacientes, podemos ir sumando granos de arena. Al final lograremos ser un oasis en el desierto, y seguiremos creciendo. El éxito del proyecto depende de todos, y para que sea sostenible cada uno ha de aportar lo que pueda, de forma libre y sincera.

  •  ¿Te gustaría añadir algo más?

Pues si, me gustaría invitar a todos a asistir a las Próximas Jornadas de Humanización que tendrán lugar en Mayo de 2015 en el Hospital Universitario de Torrejón y que organizaremos de forma conjunta con el Centro de Humanización de la Salud, toda una referencia y un equipo humano al que admiramos profundamente.

Y que nos animemos entre todos a seguir. Hay que buscar soluciones imaginativas y alternativas a lo que tenemos. Hay mucho que hacer, y al final somos lo que hacemos para cambiar lo que somos, como diría Eduardo Galeano.

Y darte las gracias especialmente a ti, Elena Lorente por querer conocer Proyecto HU-CI y darnos a conocer de una manera tan profunda. Haciendo un juego de palabras, en este proyecto cabe gente “De tots els colors”.

 

Gabi Heras-De tots els Colors-Leckmelm Gardens

 

<DE TOTS ELS COLORS>:

DetotselscolorsEstimados lectores:

Entrevistar a Gabi Heras ha sido un lujo. Es cercano, directo, derrocha energía, confianza e ilusión.

Uno de los secretos del éxito de su proyecto es que Gabi Heras no trata de convencer a nadie; sencillamente está tan feliz y tan convencido de lo que hace que contagia a todo el mundo con esa alegría y humildad que nace del alma de los que son grandes y están llamados a transformar la forma de entender y estar en el mundo.

Es un visionario que tiene las ideas claras y los pies en el suelo porque  ha vivido el sufrimiento en primera persona como paciente, como familiar y en su día a día como médico. Es consciente además de que su proyecto es más grande que él mismo, que le trasciende. Me dice que lo que no se da, se pierde. Que hay que dar el 100% porque es ahí donde esta el alma y para transformar, primero hay que tocar el alma de cada persona.

Y ése es otro de los secretos de su éxito. Gabi Heras es un líder nato, de los de última generación. Ejerce su liderazgo emocional de forma natural, porque lidera con el corazón. Cree en las personas, confía y tiende la mano para que el que quiera, se suba al carro por el cambio. La apuesta es siempre sumar; humanizar los cuidados es cosa de todos.

Y si a su visión, le sumas valores, trabajo y constancia, el resultado es: ¡LA REVOLUCION!. Y eso… no es ningún secreto.

Muchas gracias Gabi Heras por tu confianza y amistad. Gracias por prender la llama, por invitarnos a despertar.

Elena Lorente Guerrero

* Entrevista a MIREIA SALA, Ilustradora: “Me interesa la belleza de lo primitivo”. “La creatividad no surge, se aprende”.

Entrevista realizada por <De tots els Colors>: Elena Lorente Guerrero.

MIREIA SALA GONZÁLEZ:

– UNA EDUCACIÓN DONDE LA CREATIVIDAD SE FOMENTA Y SE PREMIA influencia al ser humano en todas las disciplinas posibles, no solo en la parte artística, la creatividad se encuentra en la ciencia, la lógica, la dialéctica y es una herramienta más para llegar a la resolución de un problema. HAY QUE CAMBIAR LOS MODELOS EDUCATIVOS.

– No sé si es necesario irte de tu país, de tus raíces, para conseguir lo que quieres. Se habla mucho de que los jóvenes debemos o tenemos que emigrar, crecer en otros países y establecernos allí como profesionales.  QUEDARSE, CREAR Y COMPARTIR CULTURA ES OTRA OPCIÓN.

 

Soy Mireia Sala o Mireia Sala Ilustración, según el momento o el medio.(Puedes visitar la web AQUÍ)

Nací en Igualada (Barcelona) hace 22 años. Me adentré en el mundo de la ilustración hace un año de manera profesional, después de estudiar en la Escola d’Art Municipal Leandre Cristófol, en Lérida.

Actualmente trabajo para hacerme un hueco en el extenso mundo de la ilustración y las redes sociales.

CRECISTE EN UN UNIVERSO CREATIVO ¿CÓMO TE HA INFLUENCIADO?

Obviamente fue un gran entorno para crecer como persona. Si te crías en un entorno creativo, donde todos crean por afición u oficio, instantáneamente tu mente lo adopta como lo más natural del mundo y no se abandona la opción de dedicarse a ello en un futuro o simplemente, preservar el “hacer algo”.

Una educación donde la creatividad se fomenta y se premia influencia al ser humano en todas las disciplinas posibles, no solo en la parte artística, la creatividad se encuentra en la ciencia, la lógica, la dialéctica. Es por eso que es tan importante fomentar la creatividad en los niños, para que la adopten como una herramienta más para llegar a la resolución de un problema.

  • HÁBLANOS DE TU MUNDO INTERIOR, TUS PERSONAJES, TUS HISTORIAS …

Mi mundo interior es como el de todo hijo de vecino, lleno de seres extraños que representan las penas y las alegrías del portador. Quizás la diferencia reside en mi necesidad de ponerle cara y ojos a mi “mundo interior” o a sus habitantes.

Entonces debería explicar mi mundo exterior, es decir, el resultado de sacar todo lo de dentro, hacía fuera. La catarsis del dibujo.

Desde que dibujo, mis personajes han ido cambiando por si solos; empezaron sombríos y jorobados, esqueléticos, siguieron evolucionando al mismo ritmo que evolucionaba mi formación académica e iba aprendiendo recursos para dibujar.

Actualmente me encuentro en época de cambio. Estuve un año entero dibujando monstruos. Tenían nombre y fuerza sobre mi persona. Los saqué, los ventilé y se convirtieron en menos monstruos. Será por eso que des de hace un tiempo la necesidad de sacarlos desapareció.

Ahora, una vez abandonados los monstruos, no sé definir muy bien dónde me encuentro. Falta tiempo y perspectiva.

  • ¿CUÁNDO SENTISTE EL PULSO CREATIVO?

La creatividad no surge, se aprende. Es una herramienta más, como el contar o saber usar la lógica. Así que supongo que fue un proceso que empezó desde niña, con la educación que recibí en casa.

  • ¿QUÉ TE CONDUJO A LA ILUSTRACIÓN?

De todo lo (o de lo poco) que sabía hacer con mis manos, dibujar era lo que mejor se me daba. Otra cosa que siempre me gustó era leer y escribir, así que uniendo puntos, apareció la ilustración. Es decir, ampliar la información de un texto mediante el dibujo.

La gran mayoría de veces, cuando dibujo sin ton ni son, siempre necesito escribir una frase para acompañar al dibujo o dibujar para acompañar una frase. Supongo que llegué a la ilustración porque tenía que ser así.

  • ¿QUÉ MATERIALES TE GUSTA UTILIZAR, COMBINAR, TRANSGREDIR, …?

Me gusta experimentar con todo. Hace poco descubrí los rotuladores que usan los grafiteros ¡y me encantan! También estoy explotando mucho la gran herramienta que es el ordenador.

  • LA ESCRITURA, LOS RELATOS, TAMBIÉN SON TU FUERTE.

La escritura es mi parte más privada, así como el dibujo lo considero una vía para llegar a todo el mundo con la escritura me vuelvo más críptica. Aún así, estoy aprendiendo a unificar el escribir con el explicar y en un futuro quiero que dibujar y escribir vayan unidos. Me interesa mucho la novela gráfica, que últimamente está en auge y está surgiendo un estilo muy interesante, apartándose mucho del cómic clásico.

  • Y LOS MONSTRUOS SUELEN SER PROTAGONISTAS DE MUCHAS DE TUS HISTORIAS ¿QUÉ CONSIGUES EXPLICAR A TRAVÉS DE ELLOS?

Los monstruos son miedos. Con ellos conseguí sacar todos mis miedos al exterior y dales forma y significado.

Cuando salieron requerían un nombre, la gran mayoría tienen nombres sacados de dioses de diferentes culturas (japonesa, mitología griega y romana, aztecas…). Escribí mitos para mi misma. Toda mitología tiene la misma función, dar significado a lo que no entendemos. Puedes aplicarte una que ya exista o crearte la tuya propia.

Así que cada monstruo tiene su historia, sus puntos fuertes y debilidades. Lo cierto es que son monstruos muy comunes que todo niño pequeño, seguro, ha sentido alguna vez a su lado, como Verekundia (el monstruo de la vergüenza), Loki (confianza), Hestia (monstruo del amor y la familia) o Afrodita (el/la monstruo del sexo y la identidad sexual).

  • ¿CUÁL ES LA ESENCIA DE TU TRABAJO? ¿A QUIÉN VA DIRIGIDO? ¿QUÉ QUIERES CONTAR, MOVILIZAR, PROVOCAR, …?

Todo creador trabaja para ser visto.

Mi trabajo va dirigido a quien lo quiera ver. También va dirigido a mí, claro, si no consigo explicarme nada a mi misma difícilmente a los demás les podrá llegar a interesar.

Considero que todos tenemos, como base, las mismas premisas de lo que interesa o no interesa. En función de cómo esté explicado te pararás a mirarlo/leerlo o no, pero al fin y al cabo, lo que a ti te pasa por la cabeza, lo que te angustia o te hace feliz es muy cercano a lo que le pasa al vecino.

Lo de provocar, movilizar, contar… hay quien no se escandalizará un pelo con lo que haga y otros que se lleven las manos a la cabeza, depende de los valores de cada uno. Nunca pretendo que la gente se lleve las manos a la cabeza, si lo hacen, es porque no comparto los mismos valores que esas personas, pero mi objetivo no es incomodarlas, ni revolver conciencias.

Si surge, bienvenido sea.

  • ¿DE QUÉ TE LLENAS? ¿QUÉ DESPIERTA TU INTERÉS A LA HORA DE CREAR?

Diría que de lo cotidiano. Me interesa mucho la belleza de lo primitivo, la parte animal de cada persona. Se esconde mucho esa parte, por el hecho de que nos auto convencemos de que no pertenecemos al reino animal, pero nadie se libra de lo escatológico ni de los instintos más primitivos.

  • ¿EN QUÉ PROYECTOS ESTÁS TRABAJANDO ACTUALMENTE?

Actualmente estoy en proceso de renovar la imagen de toda mi página web. Una vez se haya hecho el lavado de cara, puedo empezar a trabajar de nuevo. Es como limpiar el sitio de trabajo para ponerte a trabajar en serio.

Tengo una exposición conjunta con mi madre y mi tía, Desedamas, programada para el 2013. Este es el proyecto más claro, los demás van surgiendo. Ahora me interesa generar mucha obra de la que me sienta completamente satisfecha.

También tengo, como proyecto a largo plazo, escribir una novela gráfica. Pero ese es un proyecto sin prisas, del cual quiero disfrutar.

  • ¿QUÉ PAÍSES SON PUNTEROS EN LA POTENCIACIÓN Y PROYECCIÓN DE JÓVENES ARTISTAS? ¿QUÉ DEBERÍA MEJORAR EN CATALUÑA,  EN ESPAÑA?

Lo cierto es que no lo sé. Canadá se considera un gran país para los ilustradores, se valora mucho la ilustración y hay grandes escuelas, así como Bologna, Italia, también es una gran ciudad para el arte y la ilustración.

Tampoco sé si es necesario irte de tu país, de tus raíces, para conseguir lo que quieres. Se habla mucho de eso, de que los jóvenes debemos o tenemos que emigrar, crecer en otros países y establecernos allí como profesionales. Algunos nos tendremos que quedar, digo yo.

No digo que irse sea de valientes ni de cobardes, creo que es una solución como otra. Quedarse es otra opción. Quedarse, crear y compartir cultura, que mucha gente la ha sentenciado a muerte con el cierre de Megaupload. La cultura no puede morir.

En España hay varios premios para jóvenes artistas que potencian la visibilidad de los jóvenes creadores. En ilustración, por ejemplo, SinSentido, junto con Fnac España, creó hace cinco años un premio de novela gráfica en el que publican la obra de un joven creador cada año. En Cataluña, para ilustración, también están los premios Junceda.

También existen otros premios para jóvenes talentos en el campo del diseño y del arte, así como becas de movilidad y residencias.

  • ¿CÓMO IMAGINAS TU FUTURO COMO CREATIVA?

Prefiero esperar a que llegue.

  • DESDE TU MIRADA COMO JOVEN CON TALENTO Y POTENCIAL ¿QUÉ OPINAS DE CRISIS ACTUAL? ¿CUÁLES SON TUS PROPUESTAS?

Opino que las crisis sacan lo mejor y lo peor de cada persona. Me quedo con lo mejor, diciendo que a nivel creativo la gente va más allá de lo establecido y crea nuevas maneras de tratar con el público y de ganar dinero con su trabajo. Si no hay trabajo, invéntatelo. Es muy fácil de decir y muy difícil de hacer, pero es la solución.

Los músicos son un claro ejemplo de esto; las discográficas han muerto, pero no la música. La música no puede morir, y la gente que quiere vivir de ello tampoco, así que han buscado nuevos medios.

Hay grupos que regalan el cd físico como promoción porque así acude más gente a sus conciertos, otros ponen a disposición del usuario todas sus canciones en la red, algunos han vuelto al vinilo, sabiendo que es una pieza mucho más apreciada para un melómano que un simple cd.

Mi propuesta es que los cambios se empiezan desde abajo. Desde la más tierna infancia. Si educas bien a un niño, tendrás un buen adulto. Hay que cambiar los modelos educativos.

  • ¿QUÉ VALORES SUSTENTAN TU VIDA?

Deduzco que hay un sinfín de valores que me forman como persona y me mueven hacía unos caminos u otros.

A parte de los típicos tópicos, véase amor, familia, amistad, etc. Me gusta cultivar el ego. Quererme a mi misma me permite querer a los demás de una manera sana.

  • ¿QUÉ MENSAJE TE GUSTARÍA TRANSMITIR A LA SOCIEDAD?

Eso de lanzar mensajes a la sociedad me queda grande o me da miedo, ahora no sé qué es bien bien.

Así que me quedo con mis dibujos y sus pequeños mensajes, que no pretenden instruir ni decir verdades absolutas.

Aunque hoy en día, con Facebook y Twitter todo el mundo se atreve a transmitir mensajes a la sociedad, aunque carezcan de interés…

<De tots els Colors>: Muchas gracias Mireia por compartir con nosotros  tu manera de ver y estar en el mundo: Cercanía y presencia para absorber la vida; distancia y perspectiva para comprenderla, transformarla, re-crearla Gracias por tu Espíritu Libre y ¡Adelante con tus ilusiones y proyectos!

Entrevista a DÀMARIS GELABERT, Pedagoga y Musicoterapeuta:”Cantar nutre el cerebro, potencia las hormonas que favorecen el bienestar y reduce las que favorecen la agresividad.”

Entrevista realizada por <De tots els Colors>: Elena Lorente Guerrero.

Dàmaris Gelabert es pedagoga y musicoterapeuta. Junto con su marido Álex, también músico,  acercan la música a los niños para que desde la cuna, incorporen los aprendizajes básicos para la vida de un modo alegre, divertido, y participativo.

Con las canciones, sus partituras, las fichas para colorear, y los CD libros, los niños se divierten y aprenden a: -decir adiós al chupete o al pañal-, -vestirse solo/a- , -lavarse los dientes-, -recoger los juguetes-,  …

Su proyecto musical incluye también actividades formativas  dirigidas a las madres y padres, maestros, educadores y niños, diseñadas para vivir en directo la importancia de la estimulación musical en la vida del niño.

DÀMARIS GELABERT:

Recomiendo siempre a las madres que les canten a sus hijos por la potencia que tiene la voz a nivel afectivo. EL CUERPO DE LA MUJER EMBARAZADA ES COMO UN VIOLONCHELO, de forma que el útero -que es donde está el bebe- es el equivalente a la caja de resonancia; por tanto el sonido llega de una manera muy especial.

– CANTAR NUTRE EL CEREBRO de una manera mucho más importante de lo que pensábamos. Tiene relación con la bioquímica cerebral: el canto potencia las hormonas que favorecen el bienestar y reduce las que favorecen la agresividad.

¿CÓMO SURGIÓ TU VÍNCULO CON LA MÚSICA?

Tuve la suerte de nacer en una familia muy sensible con la música y el arte. Recuerdo una infancia muy musical: cantaba con mi hermano, que tocaba la guitarra, fui al conservatorio y hasta llegué a tocar la bandurria en una tuna. Y como me gustaban muchísimo los niños, cuando tuve que decidir qué carrera estudiar, escogí Pedagogía y me incliné hacia el área de terapéutica.

  • ¿EN QUÉ MOMENTO HICISTE DE LA MÚSICA TU PROFESIÓN?

Empecé a trabajar como profesional con 17 años, haciendo teatro musical y muchos jingles de radio. Después, los estudios empezaron a llamarme para grabar canciones infantiles, dibujos animados, cuentos… Todo el mundo me decía que tenía una voz ideal para esto, lo cual ya había empezado a sospechar cuando veía que a mis sobrinos les gustaba mucho oírme cantar. Cuando acabé Pedagogía hice un postgrado de Musicoterapia en Barcelona. Combinaba la docencia en diferentes escuelas como especialista de música, con grabaciones en estudio y la participación en algunos grupos. Fue así como conocí a mi marido, Álex, que también es músico. Entonces nos propusieron ir a Estados Unidos…

  • ¿QUÉ APRENDISTE ALLÍ?

Fuimos juntos a estudiar al “Berkeley College of Music”, una escuela de música moderna en Boston. Allí la formación en musicoterapia aún no estaba definida, pero estudié “Professional Music”, una carrera que orienté hacia la educación musical y la musicoterapia. Fueron dos años y medio intensos en los que adquirí mucha experiencia, porque tuve la fortuna de trabajar como voluntaria con una persona muy reconocida allí, Karen Wacks, que me presentó a muchos musicoterapeutas, que me enseñaron cómo trabajaban.

  • …Y LLEGÓ EL PROYECTO FINAL DE CARRERA.

Cuando trabajaba con niños pequeños en escuelas de educación infantil y en el primer ciclo de primaria empecé a imaginar qué ocurriría si en lugar de pensar tanto cómo explicar las cosas a los niños, les cantásemos una canción explicando aquello que queremos decir. ¿Sería más fácil para ellos aprenderlas? Yo sabía del poder de la canción y había comprobado cómo cambiaba la dinámica de la clase cuando empezaba a cantar. Memorizaban lo que yo cantaba de manera más fácil y sencilla que cualquier cosa que les pudiera explicar de otra manera. Así que trabajé en un proyecto diseñado para explicar los conceptos musicales básicos con canciones.

  • ¿FUE ASÍ COMO NACIÓ TotSona?

Sí, el proyecto lo desarrollé en catalán, pero hice una adaptación al inglés para que me lo pudieran corregir y obtuve una nota fantástica. Todo el mundo me animó a editarlo porque decían que era una muy buena idea.

Puedes visitar la web TotSona AQUÍ

 

  • ¿QUÉ OCURRIÓ CUANDO VOLVISTE A CATALUÑA?

Cuando regresé con el proyecto bajo el brazo pensé: “Éste es un material buenísimo, lo venderé por todos sitios, me haré famosa”… Y me llevé mi primera decepción porque nadie me lo quería editar. Era complicado y aún más hacerlo como yo quería: un CD-libro, con las partituras, una serie de objetivos a trabajar en clase, etc.

Finalmente, mi marido y yo decidimos liarnos la manta a la cabeza, crear un sello discográfico y editarlo nosotros mismos. Fue la génesis de “Tot Sona Records”.

  • ¿QUÉ PRINCIPIO ESTRUCTURAL SIGUEN TUS CANCIONES PARA NIÑOS?

La adquisición de aprendizajes básicos, de hábitos y de rutinas para cualquier niño, no sólo incluidos aquellos con necesidades específicas, es muy fácil desde la canción. No es lo mismo que tú digas: “Venga, recoge, has de hacerlo…” que empezar a cantar “Recojamos, recojamos”, porque en el momento en que suena la música aquello se transforma en un juego, en algo divertido que el niño disfruta y entiende.

  • ¿EN QUÉ CONSISTE LA MUSICOTERAPIA? ¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL MUSICOTERAPEUTA?

La musicoterapia es una técnica que emplea la herramienta de la música bajo la supervisión de un profesional con el propósito de restaurar la salud. Música y Salud son conceptos muy amplios. Con el primero hablamos de voz, de ritmo, de cuerpo, de movimiento. Y con el segundo nos referimos a salud física, pero también mental, emocional… Por eso la musicoterapia tiene muchas áreas de aplicación:  embarazadas, neonatos, pacientes en coma o en cuidados paliativos… incluso en drogodependencias.

Se piensa erróneamente que musicoterapia es escuchar un tipo determinado de música cuando quieres dejar de fumar, u otro tipo cuando quieres dormirte. En realidad esto no funciona así. Una de las cosas esenciales en musicoterapia es tener en cuenta el historial sonoro de la persona. Además de analizar su historial clínico el musicoterapeuta habla con las personas del entorno del paciente, investiga qué canciones le cantaban de pequeño, que música le gusta, cómo es su universo familiar, qué culturas le rodean, si en casa hay algún instrumento… Todo esto le da pistas de cómo ha sido el historial sonoro de esa persona, que habrá influido en su recorrido por la vida y le habrá afectado o no de una manera u otra. Es en base a este historial sonoro previo al trabajo con el paciente, que se decide cuáles serán los instrumentos, las canciones y las técnicas que se utilizarán en la terapia.

  • ¿QUÉ OPINAS DE LA MÚSICA COMO GENERADORA DE SALUD?

Varios estudios realizados en Alemania corroboran que cantar nutre el cerebro de una manera mucho más importante de lo que pensábamos. Tiene relación con la bioquímica cerebral: el canto potencia las hormonas que favorecen el bienestar y reduce las que favorecen la agresividad.

Siempre que doy charlas a las familias les digo que han de cantar mucho en familia porque eso cohesiona al grupo. Se percibe cuando trabajas con un grupo o con personas que han cantado en un coro; y también cuando vas a un macro-concierto. De repente todo el mundo se pone a cantar la misma canción y experimentas una sensación de pertenencia a los otros, te sientes ligado a ellos de alguna manera.

  • LAS MÚSICAS TAMBIÉN TIENEN SU PULSACIÓN, SU CORAZÓN…

Si, cuando sigues el ritmo tocando las palmas sientes el corazón de aquella canción. Esto es lo que se conoce como la pulsación y todas las canciones la tienen, como nosotros. Por esto hay que buscar canciones que se acerquen a nuestra pulsación.

Si el propósito es relajarse se deben escuchar música con una pulsación por debajo de la nuestra. Si la meta es el estímulo, canciones con pulsaciones que estén por encima. En Musicoterapia se entiende la relajación como un descenso de los biorritmos, del ritmo corporal. En algunas sesiones de relajación se utiliza en la primera audición música con una pulsación muy cercana a la de la persona, en la segunda audición por debajo, y en la tercera, si el propósito es la relajación profunda ,todavía más lenta. En la naturaleza todo tiende a sincronizarse, y en nuestro cuerpo ocurre igual.

  • HÁBLANOS DE LA MUSICOTERAPIA EN LA GESTACIÓN Y LA INFANCIA.

Todo lo que le transmites al niño en estas etapas es esencial, pero hay mucha confusión al respecto. Por ejemplo: “Baby Einstein” se vio envuelto en una gran polémica y acusaciones de fraude porque no se puede probar científicamente que tu hijo será más inteligente si escucha el tipo de música que ellos utilizaban en sus videos.

Al contrario, lo que sí se ha demostrado es que si dejas a un bebé delante del televisor, seguramente cuando sea mayor tendrá más problemas a nivel cognitivo y en su relación con los demás. Un niño, sobre todo si es pequeño, necesita, jugar, tocar, explorar y no estar durante horas quieto frente a la pantalla.  Hay estudios que demuestran que toda esa generación que ha estado muchas horas delante del televisor no es más inteligente sino al revés. Quizás esos niños reconocen la música de Mozart pero no saben seguir el ritmo porque no han gateado y no han integrado bien la coordinación.

Artículo “LA PRIMERA CANCÓ: LA CANCÓ DE BRESSOL”. Dàmaris Gelabert. Disponible AQUÍ

  • ¿QUÉ TIPO DE SONIDOS O DE MÚSICA ES LA MÁS RECOMENDABLE PARA LOS NIÑOS?

Hay muchas teorías sobre esto. Lo que sí puedo asegurar es que la música a un volumen muy alto o muy compleja no les gusta, ni intra-uterinamente ni de pequeños. Sí les gusta, en cambio, aquella música que la madre ha escuchado durante el embarazo o para relajarse.  Recomiendo siempre a las madres que les canten a sus hijos por la potencia que tiene la voz a nivel afectivo. Cuando la voz les llega con melodía, como las canciones de cuna, que son muy bonitas, sirven de refuerzo y aumentan la autoestima de los bebés.

Más que escuchar música, las mamás deberían cantar. La música llega al bebé a través de la pared abdominal, pero muy difuminada. En cambio, la voz de la madre se transmite por el canal óseo. El cuerpo de la mujer embarazada es como un violonchelo, de forma que el útero -que es donde está el bebe- es el equivalente a la caja de resonancia; por tanto el sonido llega de una manera muy especial.

Además, las mamás solemos tener la voz más aguda y esta frecuencia se transmite mejor por vía ósea; la vibración es a nivel interno.

Artículo “LA MÚSICA UN MITJÀ DE COMUNICACIÓ IDEAL PER RELACIONAR-SE AMB ELS MÉS PETITS”. Dàmaris Gelabert. Disponible AQUÍ

  • ADEMÁS DE COMPONER E INTERPRETAR DEDICAS TIEMPO A LA DOCENCIA.

Soy profesora en el Máster de Musicoterapia de la UPF. Además imparto la asignatura de Músicoterapia en la Escuela Universitaria Gimbernat y también realizo diferentes cursos y talleres relacionados con la música, la músicoterapia y la primera infancia.

 

  • HÁBLANOS DE TU PROYECTO EDUCATIVO DE LOS 0 A LOS 3 AÑOS.

Respondiendo a una demanda de las escuelas hace cinco años, impartí unos cursos de formación de estimulación musical para la etapa de 0 a 3 años y me percaté que las educadoras eran conscientes de la importancia de la música pero no sabían cómo incorporarla. Entonces decidí crear un programa. Consiste en combinar la formación teórica de las educadoras con sesiones prácticas en las que yo misma paso por todas las clases para que ellas vean cómo se hace. Está funcionando muy bien y hay bastantes escuelas que ya están trabajando con este programa.

Artículo “LA CANÇÓ A L’ENTORN ESCOLAR”. Dàmaris Gelabert. Disponible AQUÍ

 

  • ¿QUÉ MENSAJE TE GUSTARÍA TRANSMITIR A LAS FAMILIAS Y EDUCADORES?

La música que nos acompaña en la primera etapa de nuestra vida queda para siempre. Olvidaremos algunas cosas, pero jamás las canciones que escuchamos en nuestra infancia.

Artículo “PER QUÈ MÚSICA?”. Dàmaris Gelabert. Disponible AQUÍ

ACTUACIÓN EN DIRECTO de Dàmaris Gelabert.  Disponible AQUÍ

<De tots els Colors>:

Dàmaris es pura luz. Su voz es cálida, cristalina, acogedora… Cuando habla su melodía te atrapa, te arropa, te mece, y consigue que conectes con memorias antiguas, con sensaciones de la primera infancia, cuando nuestro universo giraba en torno a la madre, que nos nutría, protegía y cuidaba.

Esa fue mi sensación escuchando a Dàmaris, un auténtico placer. Muchas gracias de corazón por tu testimonio, por tu tiempo, y por la gran labor que llevas a cabo junto con Álex: acercar la música a los niños y llenarlos de canciones  inteligentes,  con alma, para aprender a vivir, y para recordar siempre…

Elena Lorente Guerrero