ENFERMERÍA Y MEDICINA INTEGRATIVA AL DÍA. Número 16, Noviembre 2018. Con la colaboración de JORDI CAMPO, Fisioterapeuta y Osteópata: “Estudios científicos y sentido común”

Queridos Amigos:

Un mes más, nos complace compartir con vosotros las últimas novedades en Enfermería y Medicina Integrativa. En esta ocasión, nuestro fisioterapeuta y osteópata de cabecera, Jordi Campo Neila, abre la entrega de Noviembre con una reflexión muy interesante y que llega sin duda, en el momento oportuno.

Para aquellos que os acercáis por primera vez a esta sección del blog y queráis saber más sobre Jordi Campo, AQUÍ y AQUÍ tenéis a vuestra disposición sus anteriores artículos. ¡Imprescindibles!

¡Adelante con la lectura!

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Estudios científicos y sentido común, por Jordi Campo Neila

Hace pocos días durante la asistencia a un congreso sobre terapias manuales se produjo un hecho que me hizo pensar y os quiero comentar.

Un eminente profesor de fisioterapia (especialista en terapia manual) explicó un caso que se habían encontrado en su grupo de trabajo y que les había desorientado. Tenía que ver con el tratamiento sobre una determinada patología recurrente y a la que no sabían dar una solución rápida y eficiente.

Buscando en la bibliografía existente, encontraron información publicada en una eminente revista médica a partir de estudios científicos de una referente mundial en el tema. A partir de aquí establecieron un plan de tratamiento basado en el protocolo que establecía esta Doctora.

Cuando el grupo de trabajo del profesor empezó a aplicar el plan de tratamiento propuesto por la Doctora se dieron cuenta que en un determinado momento los pacientes dejaban de progresar e incluso retrocedían en la resolución de la patología.

El profesor, en un posterior congreso, le expuso su problemática a la Doctora y la respuesta de ella fue que a ellos también les había pasado. Incluso el grupo de la Doctora había tenido que volver a abordar el estudio y rectificar el artículo que habían publicado tiempo atrás especificando los errores y cambios realizados. Al mismo tiempo, la Doctora le comentó que quien se asesorase bibliográficamente en su primer estudio caería en el mismo error.

Este caso nos hace pensar que la ciencia médica no es una ciencia exacta. Hay múltiples factores que determinan un proceso y por lo tanto siempre debemos leer y estudiar con ojo crítico cualquier afirmación o teoría que se nos presenta.

En todas nuestras acciones y afirmaciones debemos utilizar una de las bases del espíritu crítico, el sentido común. Lo que ayer creíamos que era un dogma, hoy puede ser incorrecto.

Lo que hoy creemos que es la “verdad, lo acertado”, mañana se puede transformar en un error porque el avance en medicina es constante y el saber está al alcance de todos a través de la era digital. Pero siempre se debe pasar por el tamiz del sentido común todas las afirmaciones, novedades o estudios científicos que se nos presenten.

Últimamente con el lema “comprobado científicamente” damos por válido cualquier estudio, afirmación, proceso,…. como si fuera una verdad divina. Os invito a vivir con un espíritu crítico, a abrir los ojos, a sentir, escuchar y pasar por el tamiz de la experiencia y el sentido común cualquiera de estas propuestas o afirmaciones que han estado “comprovadas científicamente”. Al mismo tiempo os invito a avanzar con estas mismas premisas, a investigar, a hacerse cada día preguntas sobre nuestro trabajo, como mejorarlo y evolucionar.

El mundo evoluciona a partir de inflexiones que han visto determinadas personas de que la realidad o la verdad pueden ser diferentes a lo que creíamos hasta la fecha. La evolución sólo es posible a partir de un ejercicio auto evaluativo, constante, riguroso y de la revisión de las propias metodologías en base a los conocimientos que vamos adquiriendo.

Jordi Campo Neila
Fisioterapeuta y Osteópata

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Agradecemos a Jordi Campo su reflexión escrita con sencillez y claridad porque esto nos afecta a todos, tanto a los profesionales de la salud, como a la población en general. Son tiempos convulsos para la investigación científica, financiación de la misma y publicación de resultados. 

¿Medicina basada en la evidencia? Sin ir más lejos, el British Medical Journal denuncia que el 50% de los resultados de ensayos clínicos no se llega a publicar. Además, los investigadores académicos tienen menos probabilidades de publicar que los que trabajan en la industria farmacéutica. Muchos de esos estudios son financiados con dinero público, es decir, con el dinero de todos. No olvidemos además,  los conflictos de intereses por todos conocidos… y casos que merecen ser destacados como el reciente caso Cochrane – y apoyo a Peter Gøtzsche.

Sin más, nos adentramos en la segunda parte del post que como siempre, esperamos sea de vuestro interés.

  • Más del 90% de los niños en todo el mundo respiran aire tóxico a diario. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. “Respirar aire contaminado es una de las principales amenazas para la salud de los más jóvenes. Según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el 93% de la población infantil está expuesta a altos niveles de partículas finas que superan los límites de calidad del aire. En total, unos 1.800 millones de niños menores de 15 años respiran aire sucio a diario.
    El estudio señala que los más pequeños son más vulnerables a los efectos de la polución porque respiran más rápido que los adultos, por lo que absorben un mayor número de partículas nocivas. En este sentido, la altura también es un factor determinante: en la etapa de crecimiento, en la que tanto el cuerpo como el cerebro de los pequeños están en pleno desarrollo, viven más cerca del suelo, que acumula una mayor concentración de contaminantes.”(Sigue leyendo AQUÍ).
  • Cuando los padres hacen ejercicio, los niños son más saludables, incluso de adultos. Publicado en DIABETES. “Un estudio dirigido por Kristin Stanford, investigadora de Fisiología y Biología Celular de la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Ohio en el Centro Médico Wexner, Estados Unidos, ha concluido que el ejercicio paterno tiene un impacto significativo en la salud metabólica de los hijos hasta su edad adulta. Sigue leyendo AQUÍ.

  • La microbiota intestinal, un factor de riesgo en el desarrollo de diabetes 1. Publicado en ‘DIABETES CARE’. “Científicos del Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN) han descubierto que la microbiota intestinal en niños con diabetes tipo 1 es diferente a la de los niños sanos.
    Aunque estudios anteriores ya habían relacionado la microbiota con la génesis de algunas enfermedades autoinmunes, y también con el control glucémico, en esta ocasión los niños con diabetes 1 presentaron un perfil de microbiota intestinal con una menor diversidad y con una mayor proporción de bacterias proinflamatorias”, explica Queipo Ortuño.
    Además, se asoció con una alteración de la integridad de la barrera intestinal y con un aumento de la inflamación de bajo grado y de la respuesta autoinmune comparados con los niños con MODY y con niños sanos”. Sigue leyendo AQUÍ.
  • Descubren una relación entre la flora intestinal y la esclerosis múltiple. Publicado en ‘SCIENCE TRANSLATIONAL MEDICINE’. “Un estudio desarrollado por la Universidad de Zúrich en el que han colaborado investigadores del grupo de Neuroimmunología Clínica del Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR) y el Centro de Esclerosis Múltiple de Cataluña (Cemcat) ha descubierto que la microbiota gastrointestinal podría desempeñar un papel mucho mayor en el origen de la esclerosis múltiple de lo que se creía hasta el momento. Sigue leyendo AQUÍ.

  • La mala calidad del desayuno empeora la salud cardiovascular en la infancia. Publicado en ‘NUTRIENTS’. “Un estudio de la UPNA aboga por que los programas de educación nutricional subrayen la necesidad de reducir los alimentos de alta densidad energética.
    Un estudio llevado a cabo por el Instituto de Innovación y Sostenibilidad en la Cadena Agroalimentaria (IS-FOOD) de la Universidad Pública de Navarra (UPNA) ha concluido que la calidad nutricional del desayuno se asocia con importantes factores de riesgo cardiovascular y metabólico en niños y niñas con sobrepeso, incluso en aquellos con buena forma física que practican ejercicio a diario.” Sigue leyendo AQUÍ.

Respecto a Formación y experiencia clínica para enfermeras y médicos integrativos:

El Royal London Hospital for Integrated Medicine (RLHIM) forma parte del University College London Hospitals NHS Foundation Trust y es el centro de medicina integrativa más grande de Europa. Su Departamento de Educación ofrece formación introductoria y avanzada en medicina complementaria integrada para profesionales de la salud colegiados.

También organizan Jornadas de puertas abiertas / días introductorios para profesionales de la salud colegiados dos veces al año para profesionales, lo que brinda la oportunidad de probar la enseñanza, recorrer el hospital y reunirse con los profesores, el personal del hospital y los estudiantes que se están formando.

Al mismo tiempo, facilitan experiencia clínica para
profesionales de la salud cualificados, y colegiados ofreciendo la posibilidad de visitar el hospital como observadores y formación adecuada. Toda la información disponible AQUÍ.

Si no la habéis visto todavía, no os perdáis Okja, de Bong Joon-ho. Una historia de amistad y valores que os hará sentir y pensar…

Y ya para finalinar, os recomendamos varias lecturas:

  •  Las Terapias Complementarias y el pensamiento enfermero, una nueva visión del cuidado.Trabajo Fin de Grado realizado por María Ángela Timis,Tutora: Asunción Salvador Palacios. E.U. Enfermería de Zamora, Mayo 2017. Disponible AQUÍ.

  • La enfermedad ¿qué es y para qué sirve? (SALUD Y VIDA NATURAL). Karmelo Bizkarra. Ediciones Obelisco.

Nos despedimos hasta la entrega de Diciembre agradeciendo la lectura y difusión que hacéis de las publicaciones de Enfermería y Medicina Integrativa. Os deseamos todo lo mejor y sobre todo…

Photo by JM Solé

Photo by JM Solé

¡Salud!

Elena Lorente Guerrero

 

 

 

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ENFERMERÍA Y MEDICINA INTEGRATIVA AL DÍA. Número 10, Mayo 2018. Con la Colaboración de JORDI CAMPO, Fisioterapeuta y Osteópata: “El lenguaje del tacto”

Queridos Amigos:

Nos encontramos de nuevo en este espacio sobre Enfermería y Medicina Integrativa con el anhelo de crear consciencia, seguir construyendo el conocimiento y de este modo, tender puentes, comunicación y conexiones para que el cuidado de las personas se base en su potencial de salud y no en la enfermedad, en la unicidad y la singularidad que caracteriza a cada ser humano en lugar de en uniformes tallados por un mismo patrón, es decir, protocolos que se basan en el tratamiento de la patología.

Actualmente el discurso en salud se está orientado hacia el cuidado centrado en la persona, e incluso distintos profesionales de los equipos  multidisciplinares se adhieren a esta idea como si de un gran avance se tratara, es algo así como un despertar… pero no perdamos la perspectiva, basta con revisar la historia de la enfermería para comprobar que el foco de atención y del cuidado  por parte de las Enfermeras ha estado siempre puesto en las personas.

Por otro lado, si analizamos el citado concepto en profundidad, nos obliga a una reflexión seria y comprometida sobre lo que entendemos por salud, enfermedad, los factores que influyen o promueven ambas y el abordaje de esta última.

Seguiremos ahondando en este tema en próximos post porque sin duda da para mucho… y este número está tan lleno de buen material, ¡que ya no nos da para más!

Que disfrutéis de una lectura atenta y refexiva, porque encontraréis más preguntas que respuestas, que es lo interesante para seguir abriendo camino. Así nos lo muestra el artículo que abre la entrega de Mayo de mano de nuestro Fisioterapeuta y Osteópata de cabecera, Jordi Campo.

¡Empezamos!

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El lenguaje del tacto, por Jordi Campo Neila

Hola a todos:

Es un gusto volver a participar en el blog de mi querida amiga, Elena.

Hace un tiempo comenté en este mismo espacio sobre Salud Integrativa la importancia de la presencia, la atención y la intención en el tratamiento manual de fisioterapia, osteopatía. Algo que también se puede extrapolar a otros ámbitos de nuestra vida, por ejemplo, cuando acariciamos a un bebe, hacemos un suave masaje, damos un abrazo a un amigo o simplemente estrechamos la mano a alguien.

De forma intuitiva sabemos que nuestra atención e intención en estos gestos es primordial y que la otra persona capta estas pequeñas sutilezas.

Os pongo un ejemplo que utilizo a menudo al inicio de las clases de formación en terapia manual:

Divido el grupo en dos partes, uno realizará un  suave masaje en la nuca y el otro lo recibirá. Lo que les explico al primer grupo, sin que el otro lo escuche, es que durante los primeros minutos que estén realizando este suave masaje a los compañeros lo harán centrando su atención en cosas diversas como por ejemplo repasar mentalmente la tabla de multiplicar del 8 y que pasados unos minutos harán exactamente el mismo masaje pero centrando su atención en sus manos, en la percepción de la otra persona. Una vez acabada esta práctica les pregunto al grupo que ha recibido el masaje en que momento les ha gustado más y mayoritariamente responden que no saben por qué, pero les ha gustado más en los últimos minutos.

Recientemente se ha publicado en Frontiers in Human Neuroscience un estudio realiizado por los autores Cerritelli, Chiacchiaretta, Gambi y Ferrettivvde la universidad italiana de Chiet-Pescara, que abre el camino a entender mediante la investigación y la evidencia científica esto que intuíamos.

El articulo  Effect of Continuous Touchn on Brain Functional Connectivity Is Modified  by the Operator´s Tactile Attention (Cerritelli et al.2017). Explora como el estado cognitivo de quien está administrando el tacto produce cambios en la conectividad funcional de la persona tocada.

Se trata de un estudio ciego aleatorizado a 40 sujetos. Mediante Resonancia Magnética Funcional se investiga la conectividad cerebral de un sujeto al que se toca suavemente con la mano al mismo tiempo que la atención puede estar focalizada en dos parámetros;

  • Grupo i (OTA): Se toca a una persona con atención plena del operante en los tejidos. La sensación y percepción de las manos se centra en la densidad, temperatura capacidad de respuesta y movilidad del tejido que tocan.
  • Grupo I (OAA)I: La persona que realiza el tacto dirige la atención hacia estímulos auditivos y se le pide que cuente del número de pitidos que escucha a través de unos auriculares.

A partir de pruebas estadísticas se comparan estos dos grupos OTA y OAA .

Los resultados del artículo muestran diferencias funcionales en las imágenes de la Resonancia Magnética de la persona que es tocada dependiendo de donde se ha focalizado la atención del que toca, (si centra su atención en sus manos o en contar el número de pitidos).

Una vez comparados los datos se observa que se producen cambios funcionales significativos entre la conectividad de las áreas encargadas de procesar el valor interoceptivo del tacto. (Entendemos  interocepción como la percepción de uno mismo, como la vía de información continua hacia el cerebro que lleva señales de fibras aferentes de pequeño calibre, A delta y C, que transportan la información del estado fisiológico de todos los tejidos del cuerpo).

Resumiendo, hay pequeños cambios fisiológicos en el cerebro de  la persona que es tocada, cuando el operador, es decir la persona que toca, lo hace manteniendo este estado cognitivo de atención plena mientras toca durante un cierto tiempo.

Por lo tanto, este estudio puede ser un primer paso a acercar la fisiología a la experiencia clínica del día a día con nuestros pacientes.

Os invito a practicar sobre lo que hemos expuesto y os emplazo hasta la próxima colaboración donde seguiremos abordando estos interesantes temas.

Jordi Campo Neila
Fisioterapeuta y Osteópata

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Agradezco a Jordi Campo que haya escogido para su siguiente participación en el blog este tema tan cotidiano y tan apasionante como es el tacto .

Si bien tocar es un canal de comunicación con los demás, y una de las maneras en que nos relacionamos, hacerlo de manera consciente es un reto para todos.

Jordi y yo os proponemos que realicéis un sencillo ejercicio que puede inspirarse en el que se llevó a cabo en la investigación. Trabajando por parejas, dejad vuestra mano reposar sobre la mano o el brazo de vuestra pareja:

¿Qué siente la persona que toca? ¿Qué siente la persona que es tocada? ¿Cambia la percepción en ambos cuando tocáis y sóis tocados de forma distraída a cuando el tacto está acompañado de atención, intención y presencia? ¿Qué emociones, qué sentimientos surgen?

Aunque no tengáis el apoyo de la tecnología para mostrar los cambios, será interesante experimentar qué sentis, cómo lo percibís, que impresión deja en vosotros. El empirismo, la propia experiencia puede ser un impulso inspirador de mejora y de cambio para todo el mundo en general, y para los profesionales de salud en particular. Basta re-cor-dar a cuantas personas tocamos durante un turno de trabajo, y cuántas veces lo hacemos.

El tacto consciente es un herramienta más del cuidado, y una responsabilidad que está en nuestras manos…

Entramos en la segunda parte de esta entrega con varios artículos científicos, algunos de los cuales se han compartido en la prensa y probablemente ya conocéis, pero que por su relevancia y por el nuevo campo de conocimiento que abren, es imprescindible que formen parte de nuestro resumen integrativo:

  • Estructura y distribución de un intersticio desconocido en tejidos humanos. Publicado en Scientific Reportsvolume 8, Article number: 4947 (2018). “(…) Observamos estructuras similares en numerosos tejidos que están sujetos a compresión intermitente o rítmica, incluidas las submucosas de todo el tracto gastrointestinal y la vejiga urinaria, la dermis, los tejidos blandos peri-bronquiales y periarteriales, y la fascia. Estas estructuras anatómicas pueden ser importantes en la metástasis del cáncer, el edema, la fibrosis y el funcionamiento mecánico de muchos o todos los tejidos y órganos. En resumen, describimos la anatomía y la histología de un espacio macroscópico, lleno de líquido y previamente desconocido, aunque ampliamente diseminado dentro y entre los tejidos, una novedosa expansión y especificación del concepto del intersticio humano”. Sigue leyendo AQUÍ.

Y damos paso ahora a las citas imprescindibles para los próximos meses:

  • I Congreso de Oncología Integrativa organizado por la Asociación de Oncología Integrativa se celebrará en Barcelona los próximos 25, 26 y 27 de mayo 2018. Podéis acceder al programa completo AQUÍ.
  • XII Simposium Internacional de AENTDE que tendrá lugar los próximos 24 y 25 de Mayo en Cádiz y cuyo lema es “Deconstruyendo los lenguajes enfermeros”. Información disponible AQUÍ.
  •  XVI Congreso Nacional XI Internacional de Historia de la Enfermería: Poder e influencia de las enfermeras en la historia. Este año el encuentro tendrá lugar en Palma de Mallorca los próximos 29 al 31 de Octubre 2018. El programa es interesantísimo y muy potente. Toda la información está a vuestra disposición AQUÍ.
  • XXII Encuentro Internacional de Investigación en Cuidados que se celebrará los próximos 14-16 de Noviembre 2018 en Córdoba. Información disponible AQUÍ.

Solemos despedirnos recomendando libros y tesis doctorales relacionados con terapias naturales y/o complementarias, pero es tanto el material científico que compartimos en este número, que en esta ocasión, coincidiendo con “Maktub”, os acercamos poesía, novela, y cuentos escritos por Enfermeras que también son escritoras y que podréis disfrutar en formato audio-visual gracias al Colegio de Enfermeras de Baleares y en especial, a Rosa María Hernández Serra (@xamacoiba). Disponible AQUÍ.

Y no podríamos cerrar nuestro número de mayo sin compartir con todos vosotros una gran noticia:

Nuestra querida Gloria Gallego Caminero, Doctora en Enfermería, recibirá mañana,11 de mayo, coincidiendo con la celebración del Día Internacional de la Enfermera, El Premio Florence Nightingale a la trayectoria profesional que otorga el Colegio de Enfermeras de Baleares. Merecidísimo premio que nos hace muy felices y que desde aquí celebramos emocionados.

¡MUCHAS FELICIDADES, GLORIA!
Te queremos y te admiramos.
Sigue brillando como siempre haces, CON LUZ PROPIA,
y que tus huellas de luz sigan iluminando el camino de las Enfermeras
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Photo by JM Solé

Un abrazo para todos, nos encontramos de nuevo en Junio. Hasta entonces…

¡Salud!

Elena Lorente Guerrero

ENFERMERÍA Y MEDICINA INTEGRATIVA AL DÍA. Número 3, Octubre 2017. Con la colaboración de JORDI CAMPO, Fisioterapeuta y Osteópata: “Atención, intención, presencia”

Queridos Amigos:

Es una alegría inmensa dar la bienvenida a la familia del blog a Jordi Campo Neila, Fisioterapeuta y Osteópata. Jordi es un profesional vocacional que a menudo expresa que conforme pasan los años, cuanto más amplía sus conocimientos y más experiencia adquiere  tratando a personas, más preguntas se plantea y mayor es la humildad con la que ejerce su profesión.

Aprendizaje continuo, cuestionamiento constante y reflexión son características que le definen y que junto a su calidad humana, hacen que su práctica diaria sea excelente.

Jordi abre el número de Enfermería y Medicina Integrativa de Octubre con un artículo personal lleno de ciencia y arte; el arte de escuchar con las manos.

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Atención, intención, presencia, por Jordi Campo Neila

Cuando Elena me comentó que le gustaría que abriera el mes de octubre con un post me entraron varias dudas sobre cómo enfocarlo. Como fisioterapeuta y osteópata ¿De qué podía  yo hablar? ¿Que podía ser interesante y no repetirme?… pronto me allanó el camino pidiéndome que hablara sobre osteopatía, pero que no hiciera una explicación académica de qué es, en qué se basa o los diferentes tipos que hay: estructural, visceral o craneal. Me pidió únicamente que fuera yo y que transmitiera lo que hago en mi práctica diaria como osteópata.

Antes de describir mi manera de trabajar me gustaría explicar cuáles son mis orígenes y mi trayectória.

Estudié fisioterapia y empecé a trabajar como tal en el ámbito de la traumatología y medicina deportiva, por lo que tuve una formación eminentemente cartesiana y científica.  Como muchos fisioterapeutas los primeros trabajos los realicé en centros asociados a mutuas médicas donde hay una prescripción médica con un diagnóstico determinado y nosotros, los fisioterapeutas, nos ceñimos a aplicar el tratamiento. Estos centros priorizan los resultados económicos y el número de sesiones realizadas, por lo que nuestro trabajo de exploración, de dedicación al paciente se ve muy mermado. Lamentablemente, tal y como está la situación laboral actual. este problema ha ido incrementándose.

A los pocos años alguien empezó a hablarme de osteopatía, de otra forma de trabajar, de otra terapia manual. Poco a poco me fue interesando este abordaje más personal, más integrador de la persona hasta cursar los estudios de 4 años en la Universidad. Progresivamente, a mi mente cartesiana le van llegando inputs sobre globalidad, energías, espiritualidad, … conceptos que se introducen lentamente en mi cabeza y que abren nuevos caminos, nuevas formas de entender la enfermedad y de tratar a los pacientes.

A la vez que se abren estas ventanas aparecen multitud de interrogantes. Algunos compañeros aceptan plenamente  estas nuevas ideas y se sumergen, aparentemente y sin ninguna dificultad, en aceptar los nuevos dogmas: captan energías, intuyen, notan movimientos en los huesos que nos describen los profesores. Otros compañeros, más racionales, se quedan con la parte más estructural de la osteopatía, entienden el cuerpo humano como una máquina en movimiento que debe ser equilibrado. Otro grupo en el que me incluyo, derivamos entre dos aguas.

Acabé los estudios de osteopatía con más interrogantes que nunca, y teniendo la sensación de que en ese momento, empieza verdaderamente el camino. Sentí que el trabajo que hasta ese momento estaba realizando, con muchos pacientes al día y con poca dedicación a ellos, no me satisfacía. Podría aportarles más,  más tiempo,  así que reorienté mi actividad a un trabajo personalizado, con tiempo suficiente para cada paciente, para escuchar, valorar, y tratar.

Fuera de la Universidad me encontré otra vez con la misma dicotomía, una corriente de profesionales formados en osteopatía que tenían la necesidad de ser reconocidos por el mundo médico y científico, los cuales querían acercarse a él a través del método y la validación científica. Y por otro lado, otro grupo de profesionales que querían seguir estrictamente con los principios osteopaticos y filosóficos formulados desde el nacimiento de la osteopatía por su creador, el Doctor Still. Principios de globalidad, autocuración, estructura que gobierna la función…  Actualmente, todavía percibo que esto pasa.

Otra vez entre dos aguas y siguiendo mi camino. Como muchos post estudiantes de hoy en día me encuentro delante de postgrados, másters, especializaciones y nuevas formaciones, una amplia oferta. Como terapeuta manual, que es mi vocación, opté por centrarme en lo más esencial: aprender a tocar, palpar, percibir. Me hablaron por primera vez de cosas tan elementales como presencia, atención e intención, elementos básicos para el trabajo de cualquier osteópata, fisioterapeuta o terapeuta manual, y a los que no sé da suficiente importancia en la Universidad.

Actualmente englobo todo el conocimiento que me han transmitido los profesores, mi experiencia con los pacientes -lo que estos me han enseñado- y mis vivencias y lo aplico de una manera sencilla en cada sesión de tratamiento. Cada tratamiento se convierte en un acto con presencia, atención e intención, englobando todas las esferas de la persona.

Los elementos importantes de mis sesiones se basan en:

PRESENCIA

Esencial para el terapeuta estar en el momento presente, el aquí y el ahora. No sólo mi cuerpo si no también mis pensamientos y mi ser están presentes delante del paciente.

Después de una anamnesis y de una exploración del paciente es cuando es más importante la presencia, para poder palpar y percibir.

Me gusta durante la anamnesis escuchar; eso tan difícil hoy en día, porque todo el mundo va muy rápido y no tenemos tiempo. Hoy en día la gente tiene necesidad de hablar, de expresarse y de que les escuchen sin prejuicios ni prisas.

Para mi es fundamental una pregunta:

-¿En qué te puedo ayudar? Sin enfocarme en si tiene un problema o padece de algo.

O quizás dos:  ¿Cómo estás? No solamente como un formalismo, sino con interés. Les pregunto:

-¿Qué te pasa? ¿Qué sientes? Estas preguntas habitualmente abren una comunicación más directa, más personal.

A veces encuentro un largo silencio o una simple sonrisa. Aún recuerdo esos ojos llorosos que un día tras la pregunta me respondieron

-¿Sabes que desde el accidente nadie me lo había preguntado?

Entonces, yo me cuestiono: los fisioterapeutas, osteópatas ¿No hacen estas preguntas en su práctica diaria? ¿No tratan personas?

ATENCIÓN

Una vez enraizado en mi presencia aplico la atención, la proyección de la conciencia. Esto es una cosa que hacemos diariamente. Por ejemplo cuando observamos un grupo de personas y reconocemos a alguien, me fijo en ella, le saludo, le hablo… Cuando estoy delante del paciente me centro mediante la palpación, el tacto y con la guía de mis sentidos me dirijo hacia una zona o un tejido.

INTENCIÓN

Cuando encuentro la zona/tejido a tratar es cuando aplico la intención. Intención de tratamiento, qué pretendo, qué quiero hacer y cómo lo voy a hacer. Es una proyección de la consciencia. Es aquí donde todo mi conocimiento, mi práctica  y experiencia me permiten encaminarme hacia el tratamiento más adecuado.

Como ley en osteopatía, hago mi trabajo, luego me retiro.

Trabajo con técnicas que me han enseñado, importantes, pero creo que realmente lo esencial es esto, el estar presente con atención y con intención.

Siendo estudiante siempre quieres aprender técnicas, cuantas más mejor. Con el tiempo reducimos el número de técnicas que utilizamos y nos damos cuenta de que la presencia es más importante que la técnica.

Para finalizar os cuento una anécdota de un curso de osteopatía. Un eminente profesor inglés nos comentó: os voy a explicar la técnica, la aprenderéis y la haréis a la perfección, pero cuando un paciente vuelva por segunda vez a vuestra consulta no será para que le hagáis una determinada técnica o tratamiento, si no que vendrá a vosotros por lo que sois y por lo que transmitís.

Para finalizar, quiero hacer llegar mi agradecimiento a las personas que me ayudan a continuar trabajando diariamente con vocación, a cada uno de los pacientes que confían en mí y me enseñan cada día y a los profesores que me han transmitido su conocimiento.

Jordi Campo Neila, Fisioterapeuta y Osteópata

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En esta segunda sección del post encontraréis, como es habitual, artículos, formaciones y lecturas que están dirigidos tanto al público en general, como a los profesionales de la salud y de las ciencias humanas. Esperamos sean de vuestro interés:

  • Los hábitos saludables reducen hasta en un 40% los casos de alzhéimer.  Publicado en JANO, medicina y humanidades. “Seis medidas para evitar los factores de riesgo: Actividad física, actividad social, actividad mental, prevención del riesgo vascular, buena alimentación, fomentar la reserva motivacional. ”  Sigue leyendo AQUÍ
  • Descrita la sustancia responsable del sabor y las propiedades del té negro, publicado en ‘JOURNAL OF AGRICULTURAL AND FOOD CHEMISTRY’. “Científicos del área de Alimentación y Salud del Centro IFAPA, Alameda del Obispo, en Córdoba, han identificado y cuantificado por primera vez los compuestos del té negro que producen un efecto protector en el organismo. En concreto, se trata de las teaflavinas, sustancias que además de otorgarle su color oscuro y su sabor característico, son absorbidas en un 94% durante la digestión. Estos componentes aportan las propiedades antioxidantes, anticancerígenas, antimicrobianas, antidiabéticas y cardioprotectoras de esta planta.”. Sigue leyendo AQUÍ.
  • El uso de antibióticos durante el parto favorece las bacterias resistentes en la flora intestinal del recién nacido, publicado en ‘MICROBIOMA’. “La colonización del intestino de un recién nacido por parte de las bacterias que forman la flora o microbiota intestinal resulta clave en la salud que tendrá a lo largo de su vida, hasta el punto de que cualquier alteración que se produzca en esta etapa incrementa el riesgo de sufrir determinadas patologías. Un equipo liderado por investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha estudiado los efectos sobre la microbiota intestinal que tiene la administración de antibióticos durante el parto en niños a término (a partir de la semana 37 de gestación) nacidos vaginalmente. Los resultados, que aparecen publicados en la revista Microbiome, muestran alteraciones y sugieren que esta práctica favorece que se establezcan bacterias que portan genes de resistencia.” Sigue leyendo AQUÍ.

  • Hacer ejercicio durante el embarazo es bueno para el feto y la madre, publicado en ‘JAMA’. “Ganancia excesiva de peso, preeclampsia, diabetes gestacional, parto por cesárea, dolor lumbar e incontinencia urinaria, son algunos de los riesgos que tiene llevar una vida poco saludable durante el embarazo. Un estudio realizado por expertos de la Universidad Camilo José Cela (UCJC), publicado en el Journal of American Medicine Association (JAMA), define las pautas de ejercicio físico durante el embarazo que han demostrado mayores beneficios fisiológicos, tanto maternos como fetales. El porcentaje de mujeres que cumplen las recomendaciones de ejercicio durante el embarazo es muy bajo, explica a Sinc María Perales, autora principal del trabajo e investigadora del departamento de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte. Esto se debe en parte a la incertidumbre existente acerca de qué tipo de ejercicio se debía recomendar y cuál evitar. Sin embargo, el nuevo trabajo confirma que hay sólidas evidencias científicas para asegurar que el ejercicio moderado durante el embarazo es seguro y conveniente para el feto y la madre. Sigue leyendo AQUÍ.

  • La microbiota intestinal regula la acumulación de grasas a través de NFIL3 y el reloj circadiano, publicado en ‘SCIENCE’. “Un estudio cuyos resultados se publican en Science ha concluido que la microbiota ayuda a que absorbamos las grasas que después incorporamos al organismo y vincula estos procesos con el reloj circadiano. Los autores del trabajo analizaron el papel de la proteína NFIL3, que desempeña una función clave en la absorción de lípidos y la acumulación de grasa corporal, y su relación con la microbiota y los ciclos circadianos.” Sigue leyendo AQUÍ.
  • Premio Nobel de Medicina 2017: Jeffrey Hall, Michael Rosbash y Michael Young, por sus descubrimientos sobre los mecanismos moleculares que controlan el ritmo circadiano.“Los científicos Jeffrey C. Hall, Michael Rosbash y Michael W. Young han ganado hoy el premio Nobel de Medicina de 2017 “por sus descubrimientos de los mecanismos moleculares que controlan el ritmo circadiano”, los fenómenos biológicos que ocurren rítmicamente alrededor de la misma hora del día, como el sueño. Sus hallazgos, según el jurado, explican cómo las plantas, los animales y las personas sincronizan sus ritmos biológicos con las vueltas del planeta Tierra.” Sigue leyendo AQUÍ.

En cuanto a formación, muy interesante la oferta que ofrece el Instituto Médico de Sofrología Caycediana:

  • CAM. Concentración, atención y memoria dirigido en particular a estudiantes, y personas mayores y a todas las personas que quieran estimular su cerebro, mejorar su concentración, recuperar y mejorar su memoria. Información disponible AQUÍ.
  • Máster Especialista en Sofrología 2017 dirigido tanto a profesionales de la salud como a profesionales de las ciencias humanas. Información disponible AQUÍ.

Y para cerrar la entrega de Octubre, es un honor compartir con vosotros los trabajos de investigación realizados por compañeras Enfermeras. Sus aportación es importante, fundamental para seguir construyendo el conocimiento de la Disciplina Enfermera en su area complementaria/integrativa:

  • Trabajo de fin de grado en Enfermería. Uso de la acupuntura para el manejo del dolor en el trabajo de parto”. Autora: Diana Cervera Fernandes. Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina. Curso académico 2015 – 2016. Disponible AQUÍ.
  • Tesis Doctoral: “Terapias complementarias: Una mirada desde la experiencia de enfermeros de Lanzarote y Gran Canaria”. Autora: Dra. Manuela Cristina Chas Barbeito, Universidad de la Laguna, 2017. Disponible AQUÍ.

Muchas gracias por el el feed-back positivo y el interés que muchos de vosotros habéis expresado respecto a esta sección del blog. Nos encontramos de nuevo en Noviembre con nuevos artículos y con la colaboración de profesionales que trabajan y viven la profesión con las tres C que marcan la diferencia:

* Ciencia, Consciencia y Corazón *

¡Salud!

Elena Lorente Guerrero