ENFERMERÍA Y MEDICINA INTEGRATIVA AL DÍA. Número 7, Febrero 2018. Con la colaboración de TOMÁS FERNÁNDEZ, Enfermero Naturista

Cartografía de la disciplina enfermera española, por Tomás Fernández

La conciencia en España hacia la Salud como un Valor y Derecho Fundamental en la Vida de todo ser Humano nos lleva a la evolución de las profesiones asociadas a ello. De entre ellas, la que está 24 sobre 24 horas al lado del paciente es sin duda, la profesión de Enfermería.

Las Enfermeras somos la puerta de entrada al Sistema Sanitario Público. Estamos presentes en los Centros de Salud de Atención primaria, que cubren al 100% del Territorio Nacional tanto Urbano como Rural, en las Clínicas y Hospitales, al lado de las Personas atendiendo Profesional y Humanamente.

También en los Centros de Especialidades, en los Servicios de Urgencias, en las Empresas atendiendo a los trabajadores a través de Salud Laboral, en los Centros Escolares, en las Residencias de Ancianos. Y las Matronas, acompañándote en la preparación al parto, en el Nacimiento y el postparto…

Las Enfermeras estamos presentes en todas las etapas de la vida. En tu vida, desde el principio al final. A tu Servicio, a tu Cuidado. Es por ello que esta Profesión Humanista y Autónoma sigue evolucionando hacia un mayor y mejor Cuidado de las personas desde el punto de vista más Completo, Integral e Integrador.

Cabe destacar que a las Especialidades Oficiales de acceso a través del MIR enfermero o EIR: Enfermera Especialista en Pediatría, Geriatría, Enfermería del Trabajo (Salud Laboral, Empresas), Salud Mental, Cuidados Médico-Quirúrgicos (UCI, Quirófano, Urgencias…), Familiar y Comunitaria (Centros de Salud, Escuelas…), Obstétrico-Ginecológica (Matronas); se le unen campos Profesionales Enfermeros no declarados como Especialidades, aún estando dentro de este ámbito profesional.

Así pues, en su momento, a través del Consejo General de Enfermería de España, que auna a todos Los Ilustres Colegios Oficiales Enfermeros de cada Provincia, se reguló la Enfermería del Deporte o en ámbito deportivo (Resolución 7/97). También está regulada la Enfermería en los Centros Escolares como parte del trabajo hacia la Comunidad, y más recientemente, se ha regulado la Enfermería en Corpoestética (Resolución 19/2917, publicada en BOE), sabedores de la Formación Universitaria y la cualificación obtenida para los cuidados Corpoestéticos y de la Prevención del Envejecimiento en los ámbitos Docente, Investigador y Asistencial.

En esta última entran campos como Nutrición, Cosmetología, Laserterapia, Crioterapia, Electroestimulación, Productos dietéticos, Terapia Neural, Fotodinámica, Hidroterapia, Body-Piercing, etc, etc. Recuerda en algunos de sus campos la ya anterior Resolución 14/14 de Enfermería en Cuidados Holísticos y Naturales, cuya Actividad Profesional está Protegida en la Póliza de Responsabilidad Civil Nacional. Cuenta además, con Intervenciones o Actividades Enfermeras Internacionales (NIC) que tanto están ayudando a la Población en la Lucha con el Dolor y contribuyendo a aportar mas estrategias profesionales para el mejor y mas completo cuidado a la Salud de las personas.

Arteterapia, Musicoterapia, Acupresión, Ayuda a la Meditación, Hipnosis, Técnicas de Relajación, Masaje Simple, Aromaterapia, Tácto Terapéutico,… a las que se han unido las últimas intervenciones enfermeras reconocidas: Reiki, Yoga, Uso de Plantas Medicinales.

Por eso, cada vez somos más las Enfermeras que nos formarnos, más y mejor, para ejercer nuestra profesión de la manera más integral posible y sobre todo,  humana.

Yo creo en este País, en su población, en el Asociacionismo. Algunas Asociaciones, con línea aperturista, abren sus Actividades a toda la Población por un trabajo hacia una Salud Natural. Yo creo en ellas y por eso pertenezco a la de mi ciudad, ASENZAR

Ya nos Explican en la Facultad que la primera Enfermera es La Madre. Y si hay alguien que está a tu lado, acompañándote, cuidándote desde que naces hasta que mueres, me hace recordar el título de aquel artículo: “¿Y si el Ángel de la Guarda Fuera Enfemera?”.

Tomás Fernández Fortún
Enfermero, Postgrado en Medicina Naturista. tomasnaturista@gmail.com

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Queridos Amigos:

Es un gusto contar de nuevo con la colaboración de Tomás Fernández, uno de los grandes referentes de la Enfermería Integrativa española y una de las personas más honestas y coherentes con las que tengo el honor de trabajar y aprender.

Tomás dibuja el mapa de la situación actual de la disciplina enfermera en España. Un gran artículo  que contribuye a hacer #EnfermeríaVisible y del que quiero destacar que las Terapias Naturales / Complementarias están incluídas en la Clasificación de las Intervenciones de Enfermería (NIC). Este hecho, tan importante, es fundamental que sea conocido y re-conocido por todas las Enfermeras, por el resto de los profesionales de la salud, por las instituciones y por los ciudadanos.

Por tal motovo, en próximas entregas ahondaremos sobre este tema, y para ello, contaremos con la colaboración de Enfermeras expertas.

Espero que disfrutéis del segundo número de Enfermería y Medicina Integrativa al día de 2018 en el que os acercamos artículos científicos, propuestas de formación, jornadas de Enfermería integrativa y material sobre investigación en terapias naturales y complementarias. Avanzamos hacia una enfoque integrativo de la salud y del cuidado de las personas.

  • Motivación: La clave para que los mayores hagan ejercicio físico. PUBLICADO EN ‘SCIENTIFIC REPORTS’. “Investigadores de la Universidad Rey Juan Carlos (URJC) constatan los efectos positivos de un programa de entrenamiento de fuerza unido a estrategias motivacionales para aumentar el nivel de actividad física en la población mayor. Ninguna investigación hasta ahora ha explicado por qué un porcentaje tan bajo de personas que buscan un estilo de vida saludable son capaces de integrar con éxito la actividad física en su forma de vida. Este trabajo ofrece 10 estrategias motivacionales para ser incluidas en programas de entrenamiento de la fuerza muscular en personas mayores, las cuales ayudan a los participantes a conseguir una mayor satisfacción de las necesidades psicológicas básicas de autonomía, competencia y relaciones sociales”, explica Alexander Gil Arias, investigador de Centro de Estudios del Deporte de la URJC. “ Sigue leyendo AQUÍ.
  •  Beneficios de una dieta rica en aceite de oliva virgen extra en la microbiota. PUBLICADO EN ‘PLOS ONE’. “Científicos de la Universidad de Jaén (UJA) han demostrado los beneficios de una dieta rica en aceite de oliva virgen extra (AOVE) como modulador de la microbiota intestinal, en comparación con los efectos de una dieta enriquecida en mantequilla, que desarrolla en mayor medida factores implicados en el síndrome metabólico. El estudio, realizado en ratones y publicado en la revista Plos One, surge del trabajo previo en torno a la comparación del aceite de oliva y otras grasas para analizar su papel diferencial en el desarrollo de obesidad e hipertensión, dos de los factores ligados al síndrome metabólico.” Sigue leyendo AQUÍ.
  • Los probióticos fomentan una actitud proactiva en personas con fibromialgia. PUBLICADO EN ‘NUTRICIÓN HOSPITALARIA’ “Científicos de los grupos de investigación Psicofarmacología, Neurotoxicología y Neuropsicología, ‘Neuropsicología experimental y aplicada e Investigación neurociencia cognitiva de la Universidad de Almería han demostrado que el consumo de determinadas bacterias en pacientes con fibromialgia mejora la toma de decisiones hacia las actividades que realizan. Las personas que sufren esa dolencia presentan síntomas cognitivos como pérdida o dificultad de concentración, olvido, disminución de vocabulario y lentitud mental. Junto a estos síntomas, la fibromialgia está asociada a disfunciones emocionales y cambios repentinos del estado de ánimo, así como a signos de fatiga y cansancio continuados.
    Al mismo tiempo, este trabajo relaciona por primera vez los efectos que provocan cuatro cepas probióticas (bacterias vivas que aportan beneficios al organismo, como el equilibrio de la flora intestinal, la defensa del sistema inmunológico y favorecen la digestión) en individuos que padecen esta patología. Tras los ensayos clínicos realizados in vivo, los científicos constataron que estos compuestos, suministrados en cantidades adecuadas, actúan directamente en la mejora de funciones cognitivas complejas, alteradas habitualmente en estos pacientes.” Sigue leyendo AQUÍ.
  • La falta de sol podría explicar el aumento de peso en invierno. PUBLICADO EN ‘SCIENTIFIC REPORTS’. “Un estudio de la Universidad de Alberta, en Canadá, muestra que cuando la onda de la luz azul del sol penetra en la piel y alcanza las células grasas que están justo debajo, los lípidos reducen su tamaño y acaban desprendiéndose de la célula. Pese a su hallazgo, Light admite que se trata tan solo de una observación inicial y no se debe promover la exposición solar como una forma segura de perder peso. “Por ejemplo, todavía no sabemos la intensidad ni el tiempo de exposición necesario para que se active esta vía”, ha apuntado.
    Lo que sí tiene claro este experto es que puede abrir la vía a desarrollar nuevos tratamientos farmacológicos o basados en la luz para tratar la obesidad u otros trastornos asociados, como la diabetes. Precisamente su hallazgo se produjo mientras investigaban la bioingeniería de las células grasas para producir insulina en respuesta a la luz, para ayudar a los pacientes con diabetes tipo 1.  Sigue leyendo AQUÍ.
  • Antitumor Mechanisms of Curcumae Rhizoma Based on Network Pharmacology. Yan-Hua Bi, Li-hua Zhang, Shao-jun Chen, and Qing-zhi Ling Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume 2018 (2018), Article ID 4509892, 9 pages. “Curcumae Rhizoma, un medicamento tradicional chino, se usa comúnmente tanto en el tratamiento tradicional como en la atención clínica moderna. Sus efectos anticancerígenos han atraído una gan atención, pero los mecanismos de acción son desconocidos. En este estudio, se evaluaron los compuestos activos de Curcumae Rhizoma usando un enfoque similar al medicamento. Los hallazgos del estudio proporcionan una visión general de la acción anticancerígena de Curcumae Rhizoma desde una perspectiva de red, así como también sirven de ejemplo para futuros estudios de otros materiales utilizados en MTC”. Artículo completo disponible AQUÍ.
  • Effectiveness of an Ayurveda Treatment Approach in Knee Osteoarthritis – a Randomized Controlled Trial. Kessler CS, Dhiman KS, Kumar A, Ostermann T4, Gupta S, Morandi A, Mittwede M, Stapelfeldt E, Spoo M, Icke K, Michalsen A, Witt CM. Osteoarthritis Cartilage. 2018 Feb 6. “Ayurveda se usa comúnmente en el sur de Asia para tratar la osteoartritis de rodilla (OA). Nuestro objetivo fue evaluar la efectividad del tratamiento ayurvédico en comparación con la atención conservadora convencional en pacientes con artrosis de rodilla. Los resultados sugieren que el tratamiento ayurvédico es beneficioso para reducir los síntomas de OA en la rodilla. Se deben realizar más estudios para confirmar la magnitud del efecto y para aclarar el papel de los diferentes componentes del tratamiento y los efectos no específicos.” Artículo completo disponible AQUÍ.

En cuanto a formación, el Instituto-IPIR Duelo y Pérdidas ofrece Certificación/máster en Counseling de Duelo, Pérdidas y Trauma. Modelo de intrevención  integrativo-relacional.  El diploma de N-1 puede completarse con el N-2 y N-3 para obtener la titulación de MÁSTER EN COUNSELING DE DUELO Y PÉRDIDAS, acreditado por el Institut de Formació Contínua-IL3- Universidad de Barcelona. Información disponible AQUÍ.

Programa Madrid (Abril – Noviembre 2018)  N1-MADRID

Programa Barcelona (Septiembre 2018- Marzo 2019) N1-BARCELONA

Programa Mallorca (Abril – Diciembre 2018) N1-MALLORCA

  • El próximo 6 de marzo tendrá inicio la 5ª  Semana Natural que organiza el Col.legi Oficial d’Infermers i Infermeres de Barcelona. La Semana Natural es un encuentro gratuito y abierto a todas las Enfemeras de España expertas en el ámbito de las Terapias Naturales y Complementarias (TNC). Un espacio para el intercambio de conocimientos. Información e inscripción disponible AQUÍ.
  • Ya está abierta la inscripción para las III Jornadas de Enfermería Integrativa que organiza el Colegio de Enfermería de Cantabria y que se desarrollarán el próximo 6 de abril en el Paraninfo de la Magdalena. Información e inscripción disponible AQUÍ.

 

  • Os adelantamos también que las XII Jornadas de Enfermería Naturista de Zaragoza se celebrarán en Septiembre de 2018 en el Balneario Sicilia, Jaraba ( Zaragoza). Organiza las jornadas la Asociación de Enfermería Naturista de Zaragoza (ASENZAR). En breve os facilitaremos el programa y el link para la inscripción a las jornadas.

Por otro lado, ya está disponible el video de la conferencia “Situación actual de la investigación en Terapias Naturales desde la visión enfermera: metodología y aplicación práctica “, a cargo de la Dra Paloma Echevarría, investigadora con un sexenio reconocido y decana de la Facultad de Enfermería de la Universidad Católica San Antonio de Murcia.

Desde aquí,  agradecemos y felicitamos al Col·legi Oficial d’Infermeria de les Illes Balears y a su presidenta Rosa María Hernández (@xamacoiba) por su gran iniciativa: los Jueves Enfermeros / Dijous Infermers.

 

Finalizamos con la Tesis Doctoral:

“Utilización de integración del arte en los cuidados de enfermería”. Gómez Higuera, Jacinto. Universidad Complutense de Madrid. Dirección/Departamento/Instituto:Gómez Díaz, Paloma; Pacheco del Cerro, Enrique. Disponible AQUÍ.

Y con una lectura recomendada:

Integrative Nursing. Edited by Mary Jo Kreitzer, PhD, RN, FAAN and Mary Koithan, PhD, RN-C. OXFORD University Press.

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¡Salud!

Elena Lorente Guerrero

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De la cultura del exceso, a la cultura de la quietud

Sal del círculo del tiempo
para entrar en el círculo del amor.

RUMI

 

Vimos sumergidos en la cultura del exceso. Exceso no sólo de estímulos y de consumo; exceso también de vida externalizada y expuesta. Exceso de trabajo, de objetivos, de metas, de prisa. Retroalimentados a golpe de adrenalina.

Vivimos bañados en el exceso del yo, fragmentados por la tensión de la exageración y la exigencia autoimpuesta. Autocontemplación  y ensimismamiento desbordante por el exceso de lo que no somos, de lo que parece ser y no es. Existencia maquillada, exigente, esclava de la mirada de (des)conocidos cotidianos.

Andamos por la vida con los puños cerrados agarrando experiencias, aferrados a la satisfacción inmediata, intensa… Puños cerrados por los que paradójicamente, se escurre la vida; la plenitud que no era…

Caminos divergentes rompen la norma para  llevarnos:

De la cultura del exceso, a la cultura de la quietud.
De la intensidad a la profundidad.
De la insatisfacción al gozo.
De la separación a la Unidad.

La verdad diáfana y clara de lo que somos
se vierte en la quietud,
Escuchando la voz anterior a la palabra:
El silencio.

 

El poeta hindú, Kabir expresa con gran belleza la verdad última:

“¿Qué puedes llevarte de aqui?
llegas al mundo con los puños cerrados
y sales de él con las palmas abiertas”.

Necesitamos abrir las manos para recibir la vida; para agradecer y cultivar los dones que nos han sido dados y para ofrecerlos a los demás; el verdadero camino hacia una experiencia espiritual encarnada, trascendente, luminosa, y auténtica.

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Elena Lorente Guerrero

Lectura recomendada:
PERFECTA BRILLANTE QUIETUD, Más allá del yo individual. David Carse. Editorial GAIA.

 

Emociones positivas, psicología y flores

Queridos Amigos:

Jeannette Haviland-Jones es profesora emérita del departamento de psicología de Rutgers-The State University de New Jersey y directora del laboratorio de emociones humanas.

Sus investigaciones iniciales incluyeron estudios sobre las manifestaciones emocionales en la infancia, el desarrollo de las diferencias de género en la emoción y los efectos organizadores de la emoción sobre la personalidad.

En la década de los noventa, estableció el Human Emotions Lab. donde abordan la emoción como un sistema dinámico. Influye en procesos de pensamiento complejos y en muchos tipos de comportamiento, que culminan en salud y bienestar, tanto físico como mental. Incluyeron los semioquímicos como un método de comunicación emocional no verbal. Los semioquímicos (fragancias, aromas, feromonas y olores corporales) influyen en el estado de ánimo, la actitud, la memoria, los tiempos de reacción, el comportamiento social y el bienestar general.

Actualmente, su investigación se enfoca en las influencias ambientales sobre la emoción. En un conjunto muy popular de estudios demuestran que las flores e incluso los aromas de flores promueven la felicidad en las personas. Sugieren como explicación una teoría coevolutiva en la que las flores se convirtieron en las “mascotas” del mundo vegetal.

Es un gusto compartir su artículo “An Environmental Approach to Positive Emotion: Flowers” (Un enfoque ambiental a la emoción positiva: flores) publicado en Evolutionary Psychology human-nature.com/ep – 2005. 3: 104-132 y del que comparto su resumen:

“Durante más de 5000 años las personas han cultivado flores aunque no haya recompensa conocida por este costoso comportamiento. En tres estudios diferentes, mostramos que las flores son poderosas inductoras de  emociones positivas.

El Estudio 1 trata sobre el efecto que provocó entregar flores a mujeres. Este hecho, provocó una sonrisa verdadera en ellas, e informaron sobre su mejora en el estado de ánimo, más positivo, tres días después. En el estudio 2, una flor entregada a hombres o mujeres en un ascensor provocó un comportamiento social más positivo que otros estímulos. En el Estudio 3, se entregaron flores a  participantes ancianos (más de 55 años), hecho que provocó estados de ánimo positivos y mejora de la memoria episódica.

Las flores tienen efectos inmediatos y a largo plazo en las reacciones emocionales, estados de ánimo, comportamientos sociales e incluso en la memoria tanto en hombres como en mujeres.

Existe poca teoría en todas las disciplinas que explique estos hallazgos. Sugerimos que cultivar flores es gratificante porque ellas han evolucionado para inducir rápidamente emociones positivas en los humanos, al igual que otras plantas han evolucionado para inducir respuestas conductuales variables en una amplia variedad de especies tanto para  la dispersión, como la propagación de las plantas.”

Artículo completo a vuestra disposición: An Environmental Approach to Positive Emotion Flowers.

Por otro lado, comparto con vosotros una muestra del trabajo de John Edmark, Profesor, del departamento de Ingeniería Mecánica – Diseño de la Universidad de Stanford. Se reifere a su obra del siguiente modo:

“Gran parte de mi trabajo celebra los patrones que subyacen en el espacio y el crecimiento. A través de esculturas cinéticas y objetos transformables, me esfuerzo por ofrecer a los espectadores acceso a las sorprendentes estructuras escondidas en un espacio aparentemente amorfo.

Si bien el arte a menudo es un vehículo para la fantasía, mi trabajo es una invitación a sumergirse más profundamente en nuestro propio mundo y descubrir cuán asombroso puede ser. (…)

Empleo matemáticas precisas en el diseño y la fabricación de mi trabajo. Lo hago no por el deseo de mostrar precisión per se, ni para exaltar la última tecnología, sino porque las preguntas que estoy tratando de formular y responder sobre las relaciones espaciales solo se pueden abordar con construcciones geométricamente exigentes. La precisión matemática es un aliado esencial en mi objetivo de lograr claridad.

La naturaleza es generosa e inagotable, una curiosidad gratificante con ideas sorprendentes y una abundancia de misterios cada vez más hermosos. A través de mi trabajo me esfuerzo por compartir la alegría del descubrimiento con los demás en una búsqueda continua de los patrones intemporales del cambio.”

A modo de conector entre naturaleza, flores y geometría, os presento “La geometría oculta de las flores” de Keith Critchlow, un libro que además de ofrecer una lectura fascinante, incluye unas ilustraciones preciosas.

Si el cambio es la única constante en la naturaleza,

este está escrito en el lenguaje de la geometría.”

John Edmark

Deberíamos llenar las casas y la vida de flores. Dentro del contexto sanitario, acercar la naturaleza a los hospitales, a los centros de día,  las residencias de ancianos, y a los  centros de atención primaria llenándolos de flores es agradable y positivo. Si además nos decidimos a regalar una flor a cada paciente al inicio del turno, cuando nos presentamos, cuando saludamos, o como recibimiento en la consulta ¿Qué impacto puede tener en la salud emocional, el bienestar y en el proceso curativo de las personas (pacientes)? ¿Qué impacto positivo puede tener en los profesionales de la salud? Un estudio que merece el gozo diseñar y poner en marcha.

¡Salud!

Elena Lorente Guerrero

 

 

ENFERMERÍA Y MEDICINA INTEGRATIVA AL DÍA. Número 6, Enero 2018. Con la colaboración de MARGALIDA MIRÓ, Dra. en Enfermería y Experta en Práctica Colaborativa Interprofesional en Salud

 Queridos Amigos:

La primera entrega de Enfermería y Medicina Integrativa de 2018 llega cargada de la energía, la visión y la meta que tan bien nos explica Margalida Miró, a quien todos conocéis por su entrevista y su  artículo publicado recientemente en el blog.

Es un honor contar con la mirada enfemera y experta de Margalida y un lujazo que siempre tenga un ¡Sí, con ilusión! para participar en De tots els Colors.

Esta vez, nos trae el enfoque y el hilo conductor que necesitamos para empezar a re-pensar, re-orientar y re-crear el cuidado de las personas hacia una nueva dirección: participativa, integrativa e integradora.

Querida Marga, es un placer seguir aprendiendo y creciendo contigo. Muchas gracias  por inspirarnos y acompañarnos con tanto cariño y generosidad.

* * *

 

Agradezco de todo corazón a Elena Lorente la invitación a participar, de nuevo, en su blog.

Elena contactó conmigo comentándome que a principios de cada mes suele publicar un post sobre Enfermería y Medicina integrativa y que me invitaba a hacer alguna reflexión sobre el tema.

Decirles de antemano que yo no soy experta en Enfermería, ni Medicina integrativa así que espero que la intervención resulte de interés. Me atreví a aceptar el encargo porque la propuesta de Elena llega en un momento donde estoy investigando, hace unos 7 años, junto con los miembros del Grupo de Investigación Crítica en Salud (GICS) de la Universitat de les Illes Balears, cuestiones relativas al trabajo en equipo interdisciplinar en salud, o lo que también se conoce como práctica colaborativa interprofesional (PCI). De algún modo, me pareció que eran temáticas relacionadas, ya que ambas tratan de integrar la potencialidad de distintas perspectivas profesionales y así atender la salud de la ciudadanía de forma más global, satisfactoria y segura.

A continuación, como si de una entrevista se tratase comento brevemente algunos de los
principales puntos que caracterizan de la PCI en salud.

Espero que les resulte de tanto interés como suelen ser los post que Elena publica en el blog detotselscolors. Muchas gracias, Elena.

 

Colaboración interprofesional: Una mirada integrativa en salud, por Margalida Miró

¿Qué es la práctica colaborativa interprofesional?

Es el proceso donde profesionales de distintos backgrounds se reúnen para resolver problemas, participan en la toma de decisiones reconociendo la responsabilidad compartida de los resultados para proporcionar una atención integral al trabajar con los pacientes, sus familias y las comunidades y ofrecer la más alta calidad de la atención en todos los entornos.

¿Cuáles son las principales características de la PCI?

  • Disponer de metas claras y compartidas en la atención al paciente y la familia.
  •  Tener claros los roles y responsabilidades del equipo. Cada miembro ejecuta sus competencias y además conoce las responsabilidades y funciones de los otros profesionales.
  • Compartir una identidad grupal. Entre los miembros del equipo hay sentimientos de
    pertenencia, respeto, cohesión y confianza en la capacidad del equipo para superar
    obstáculos y materializar la visión que tienen.
  • Ejercer desde la interdependencia e integración de los miembros del equipo.
  • Aplicar enfoques democráticos y de liderazgo compartido. Hay un reconocimiento por parte del líder y del resto del equipo del rendimiento y éxito individual y colectivo.
  • Llevar a cabo esfuerzos para romper los estereotipos y las barreras interprofesionales.
  • Conceder a los profesionales tiempo y espacios para desarrollar el trabajo en equipo.
  • Respetar las diferencias de opinión y perspectivas a través de una comunicación abierta y fluida.

¿Por qué es importante la PCI en salud?

Es reconocida como un elemento clave para la prestación de una atención de calidad, efectiva y segura a la ciudadanía. Los mejores y más rentables resultados para los pacientes y las familias se logran cuando los profesionales trabajan y aprenden juntos, participan en la auditoría clínica de los resultados y generan innovación para garantizar el progreso en la práctica y el servicio.

¿Se incentiva la PCI en el sistema de salud en nuestro país?

Las iniciativas de trabajo colaborativo interdisciplinar se han ido incrementando en los últimos años en todo el mundo. Los países con más largo recorrido sobre este tipo de iniciativas son Australia, Canadá, el Reino Unido y los EE.UU., a éstos se añade Brasil, Nueva Zelanda y Suecia. La PCI es un eje estratégico en las políticas de agencias internacionales como la Organización Mundial de la Salud (OMS) o la Joint Comission on Acreditation of Healthcare Organizations (EE.UU) y de programas de prestigiosos sistemas de salud como Institute for Healthcare Improvement (Australia), el Institute for Healthcare Improvement (Reino Unido) o Canadian Patient Safety Institute (Canadá).

En nuestro país, desde el año 2005, el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad ha ido incluyendo en los planes nacionales de salud estrategias dirigidas a la mejora de los elementos clave recomendados a nivel internacional sobre colaboración interdisciplinar, y en concreto a la colaboración entre médicos y enfermeras como componente esencial de una cultura de seguridad. Desde entonces, las estrategias nacionales en salud han incorporado la colaboración interdisciplinar como eje prioritario vinculado a la seguridad clínica, principalmente en la estrategia de cuidados paliativos, de Salud Mental o de la cronicidad. En ellos, se apunta que para dar respuestas efectivas e integrales a las necesidades físicas, emocionales, sociales y espirituales de los pacientes y las familias es necesario un modelo colaborativo e interprofesional basado en la coordinación entre los niveles asistenciales y entre los profesionales de salud.

¿Por qué es importante la PCI en salud?

Las organizaciones de salud son cada vez más conscientes que es necesario contar con la información y los conocimientos de muchas disciplinas con el fin de desarrollar soluciones válidas y ofrecer una atención integral a las personas y las familias. Uno de los motivos es que los usuarios plantean demandas cada vez más complejas y crónicas, que requieren de abordajes y tratamientos múltiples. De modo, que es inusual que un único profesional pueda resolver los problemas de salud de la población de forma aislada.

¿Cómo es la realidad de la PCI en salud en nuestro país?

Actualmente los estudios señalan que la PCI, principalmente entre médicos y enfermeras está lejos de lo que podría ser. La práctica interdisciplinar resulta a veces problemática, ya que los profesionales se enfrentan a numerosos retos como, entornos multiprofesionales y complejos donde conviven diversidad de proveedores y donde cada grupo tiene su ámbito de acción y funciones, posiciones dentro de jerarquías, distintas culturas e identidades profesionales, diferentes procesos de socialización profesional y notables diferencias entre formaciones académicas.

¿Cuáles son los principales retos pendientes?

Si se pretende mejorar la eficacia y eficiencia de los equipos de salud se hacen necesarias intervenciones que promuevan el reconocimiento mutuo de la complementariedad y la interdependencia, como la creación de estructuras de gestión horizontal, la promoción de actividades que fomenten la colaboración, la comunicación y la toma de decisiones conjuntas entre enfermeras, médicos y otros profesionales de la salud. Las intervenciones para fomentar la PCI, cuya eficacia ha sido demostrada tienen en común disipar las diferencias profesionales y centrarse en la construcción de alianzas, cooperación y formas saludables de liderazgo con la finalidad de asegurar una atención segura y generar mayor innovación y progreso de los servicios de salud.

Dra. Margalida Miró Bonet
Departamento de Enfermería y Fisioterapia
Universitat de les Illes Balears

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Bibliografía consultada

Paradis E, Leslie M, Gropper MA, Aboumatar HJ, Kitto S, Reeves S. Interprofessional care
in intensive care settings and the factors that impact it: results from a scoping review of ethnographic studies. Journal of critical care. 2013; 28(6): 1062–7.

Reeves S, Lewin S, Espin S, Zwarenstein M. Interprofessional Teamwork for Health and Social Care. Oxford: Wiley-Blackwell; 2010.

Reeves S, McMillan SE, Kachan N, Paradis E, Leslie M, Kitto S. Interprofessional collaboration and family member involvement in intensive care units: emerging themes from a multi-sited ethnography. Journal of Interprofessional Care. 2015; 29(3): 230–237.

Zwarenstein M, Goldman J, Reeves S. Interprofessional collaboration: effects of practice-based interventions on professional practice and healthcare outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2009; 8(3).

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El interesante artículo de Margalida Miró nos abre un gran camino  por recorrer para transformar los retos pendientes en realidad viva. Un proceso en el que todos somos protagonistas y que sólo será posible desde una disposición abierta, generosa, constructiva, co-creadora.

La práctica colaborativa interprofesional en salud nos plantea desafíos muy cercanos y parecidos a los que tenemos por delante como humanidad para aprender a relacionarnos de manera más consciente, respetuosa, y amable (de amabilidad y de amar), con nosotros mismos y con los demás. Aplicable a todos los ámbitos de la vida, incluyendo nuestro vínculo y relación con la naturaleza y con todos los seres vivos del planeta. Como muestra…:

  • La contaminación perjudica la salud en niveles bajos y a corto plazo. PUBLICADO EN ‘JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION”. “Una investigación de la Universidad de Harvard sobre datos recopilados durante 13 años vincula directamente la polución con un aumento de muertes prematuras entre los mayores, incluso cuando esos niveles están dentro de los márgenes que las autoridades ambientales de ese país consideran seguros para la población.” Sigue leyendo AQUÍ.
  • Una dieta saludable se asocia con una mayor autoestima en los menores. PUBLICADO EN ‘BMC PUBLIC HEALTH’. “Así concluye un nuevo estudio realizado en ocho países, entre ellos España, que también recoge datos a la inversa: la autoestima se vincula con pautas que restringen el consumo de azúcares y grasas, y fomentan el de pescados y verduras”. Sigue leyendo AQUÍ.
  • El ejercicio favorece cambios en la composición de la microbiota intestinal, al margen de la dieta. PUBLICADO EN ‘MEDICINE & SCIENCE IN SPORTS & EXERCISE’. “Investigadores de la Universidad de Illinois y la Clínica Mayo en Rochester, Estados Unidos, han aportado la primera evidencia científica de que el ejercicio físico puede causar cambios en la composición de la microbiota intestinal, con independencia de otros factores como la dieta o el consumo de antibióticos”. Sigue leyendo AQUÍ.
  • La acupuntura podría aliviar el dolor vinculado al tratamiento del cáncer de mama. MedlinePlus. Algunos medicamentos comunes contra el cáncer de mama pueden desencadenar dolor en las articulaciones, pero nuevas investigaciones sugieren que la acupuntura puede aliviar ese efecto secundario. Sigue leyendo AQUÍ.
  • Psicoterapia, meditación y cáncer. Pablo Saz Peiró. MEDICINA NATURISTA, 2017; Vol. 11 – N.º 2: 80-84. “Ante el diagnóstico de cáncer, la meditación es particularmente útil para asimilar el susto, ayudar en la elección del tratamiento, mejorar la supervivencia, recuperar el control, saber estar ante la incertidumbre sobre el futuro y el temor de recurrencia, así como mejorar una serie de síntomas físicos y psicológicos, como depresión, ansiedad, insomnio y fatiga.” Sigue leyendo AQUÍ.
  • El papel del propóleo en el estrés oxidativo y el metabolismo lipídico: ensayo controlado y aleatorizado.. Verónica Mujica, Roxana Orrego,Jorge Pérez, Paula Romero, Paz Ovalle, Jessica Zúñiga-Hernández, Miguel Arredondo,Elba Leiva2,3. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume 2017 (2017).Aunque hay evidencia de los beneficios del propóleo en la salud humana, la gran mayoría de los estudios se han llevado a cabo utilizando modelos animales. El presente estudio incluye la caracterización química y la evaluación clínica de los efectos de la administración oral de solución de propóleo sobre el estado oxidativo y la modulación de lípidos en una población humana en Talca, Chile. Los datos informados respaldan el papel del propóleos en diversas enfermedades crónicas, a través de diferentes mecanismos, como el aumento de HDL-c, y el efecto antioxidante debido al aumento de GSH y niveles reducidos de TBARS, ambos marcadores de estrés oxidativo en humanos.” Sigue leyendo AQUÍ.
  • El Congreso internacional de medicina y salud integrativa se celebrará en Baltimore, MD durante los próximo 8 al 11 de Mayo 2018. El tema del Congreso es:
    C
    olaboración en acción: avanzando en la salud integrativa  a través de la investigación, la educación, la práctica clínica y política sanitaria”. Información disponible AQUÍ.
  • El Primer Jueves Enfermero del año (25 de Enero) que organiza el Col.legi Oficial d’Infermeria de les Illes Balears (COIBA) está dedicado a la Situación actual de la investigación en Terapias Naturales desde la visión enfermera: metodologia y aplicación práctica. Conferencia a cargo de la Enfermera y doctora Paloma Echevarría. Información disponible AQUÍEntrada gratuita y retransmisión en directo por streaming mediante el siguiente enlace: http://www.rtvnotycias.es/coiba/0_index1.asp

Y para terminar, os invitamos a disfrutar de estas tres lecturas:

  • La Tesis Doctoral “Evaluación de los resultados NOC (Clasificación de Resultados de Enfermería) en el tratamiento de pacientes con ansiedad, relacionado con dolor, tras intervención de enfermería, manejo de la fitoterapia e intervenciones conductuales”. Autor: Ovidio Céspedes Tuero. Directores: Dra. Dña. Paloma Echevarría Pérez, Dr. D. Albert Sala Llinares. 2015. Facultad de Enfermería. Universidad católica de Murcia. UCAM. Disponible AQUÍ.
  • HISTORIA DE LA MEDICINA NATURISTA ESPAÑOLA. Alejandro Artetxe. Ed. Triacastela.
  • LA VUELTA A LA NATURALEZA. El pensamiento naturista hispano (1890-2000): naturismo libertario, trofología, vegetarismo naturista, vegetarismo social y librecultura. Josep Maria Rosselló. Ed. VIRUS.

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¡Salud!

Elena Lorente Guerrero

Las enfermeras del NO ͠ DO, por Margalida Miró Bonet, Dra. en Enfermería. Universitat de les Illes Balears. Grupo de Investigación Crítica en Salud

Reportaje para prensa, elaborado en el Curso de Divulgación Científica. Opening SCIENCE, Palma de Mallorca, 2013. Proyecto Con-Ciencia Pública.Tutora: Elena Soto

El análisis de los manuales de formación de la época muestra que fueron herramientas políticas y sociales y que muchos de los estereotipos que todavía perviven en la sociedad sobre esta profesión son el resultado de las ideas que durante tres décadas se vertieron en sus páginas.

Por Margalida Miró. Universitat de les Illes Balears.
Grupo de Investigación Crítica en Salud (GICS-IUNICS)

“La vocación de la enfermera no depende en absoluto de la voluntad humana; viene del cielo y el Señor la concede a los que él elige”. “El médico es el superior de la enfermera. El médico es representante de Dios; y la enfermera es subordinado suyo”, estas dos citas extraídas de los manuales de texto usados en la asignatura de Moral profesional, -una de las más importantes en el currículum formativo de las enfermeras españolas entre 1956 y 1976 – evidencia como muchos de los estereotipos, algunos todavía vigentes, arrancan de una época en la que la formación política, religiosa y moral se consideraba fundamental para el cumplimiento de esta profesión.

¿Es casual que perdure el tópico de que la enfermera tiene que ser servicial, abnegada o discreta? y ¿es casual que se relacione esta profesión con las mujeres? Citas como “Mucho más fundamental para la enfermera es estar adornada de cualidades morales, auténticas virtudes de caridad y amor al prójimo” o “La enfermera ha de tener cuidado especial en no arreglarseintencionadamente con miras poco dignas de agradar”, indican que no, y son excelentes ejemplos para ilustrar algunos clichés que todavía se mantienen en la actualidad.

Cuando se realiza una mirada crítica a las representaciones sociales más arraigadas sobre las enfermeras y la enfermería española que perviven hoy en día, nos damos cuenta hasta que punto las ideas vertidas en estos manuales han contribuido a normalizar ciertas narrativas sociales, marginando otras y proporcionando, en definitiva, la
base de lo que consideramos como natural o verdadero de esta profesión.

El análisis de estos manuales muestra que fueron herramientas no sólo culturales, sino también políticas y sociales, que sirvieron para transmitir significados y sentidos relacionados con los modos de ser, pensar, concebir el mundo y de relacionarse de las
enfermeras según un modelo ideal que marcaba cómo debían ser.

Recuperando la memoria histórica

Unidad de nidos. Hospital Son Dureta, Palma. 1963. Foto cedida por Natividad

Para muchas mujeres, y para la Sección Femenina de la Falange, la enfermería fue un proyecto de realización social y profesional durante la dictadura franquista, ya que se trataba de un trabajo acorde a su ‘naturaleza’, una prolongación de las tareas denominadas ‘propias de su sexo’, como podía ser el cuidado de los demás, que ya realizaban habitualmente en el hogar.

Probablemente si nos situamos en el contexto sociopolítico de la época –el tardofranquismo- podríamos comprender algunas de las características de la formación que recibieron las enfermeras españolas, pero la mayoría de ellas como la dureza, el sacrificio, la disciplina y la docilidad social y política fueron especialmente evidentes en su formación en comparación con la de otros profesionales.

En esta época los requisitos exigidos para el acceso a la formación eran tener 17 años cumplidos y el título de Bachillerato elemental o laboral, presentar una carta de recomendación de dos personas de reconocida solvencia moral, superar una prueba de
aptitud de ingreso para acceder al centro y una entrevista personal para comprobar las cualidades vocacionales de la aspirante, presentar un certificado de buena salud, y superar un examen de reválida al finalizar los estudios de tres años académicos. No obstante, la candidata al finalizar tres meses de prueba podía ser admitida definitivamente o expulsada de los estudios.

Los contenidos del plan de estudios de enfermería en España eran en un 70% prácticos y el resto teóricos. La mayoría de asignaturas se denominaban “Nociones de…” porque se daba una parte reducida de los temas que se impartían en las Facultades de Medicina. Y entre las materias se incluían la educación física, formación política, religión y moral  profesional, consideradas fundamentales para el cumplimiento de la profesión, ya que se
pensaba que su práctica diaria acentuaba las condiciones morales de las alumnas y exaltaba su vocación.

En 1955 se publicaron dos órdenes, abolidas años después, que prohibían la coeducación de los/as alumnos/as de ambos sexos en las Escuelas de enfermeras y obligaban a las alumnas a cursar los estudios en régimen de internado, mientras que los estudiantes varones cursaban la carrera por libre (Orden de 4 de Julio de 1955, BOE de 2 de Agosto de 1955). El internado no estaba destinado a cubrir problemas de residencia, sino a asegurar la vida ordenada y casi clerical de las estudiantes. Mientras los hombres cursaban la asignatura de Autopsia médico legal, las mujeres realizaban en su lugar Enseñanzas del hogar.

Representaciones sociales que aún permanecen

A pesar del notable desarrollo académico y profesional de la enfermería española que ha llevado a que, en la actualidad, las enfermeras ejerzan numerosas competencias en el ámbito docente universitario, investigador, clínico, gestor y político, la ciudadanía sigue considerando a esta profesión como propia de mujeres vocacionales, sacrificadas y con especiales virtudes morales, de abnegación y emotividad.

Se sigue pensando que para ser enfermera lo más importante es ser una persona sensible, empática, simpática y con cierta habilidad, sin considerar otro tipo de competencias técnicas o intelectuales. Citas como “No encontrará la enfermera un consejero mejor que la caridad para el ejercicio de su profesión, ella hará que sea servicial, dulce y amable con el enfermo y sus familiares” son un ejemplo de que las actitudes y virtudes de generosidad, caridad, benevolencia, sensibilidad, compasión, paciencia, dignidad, discreción o amor al deber se consideraban fundamentales para que
las enfermeras pudieran cumplir con un buen ejercicio de la profesión.

Unidad de neonatos. Casa de Salud Valdecilla, Santander. 1960. Foto cedida por la Escuela Universitaria de Enfermería. Universidad de Santander.

Otro aspecto afectado por los estereotipos es el de la investigación. Hoy en día, difícilmente se vincula a la enfermería con la ciencia; se la sitúa más cerca de la esfera de lo intuitivo, lo emocional, lo doméstico, lo sentimental o lo moral.

Durante estos veinte años se formó a las enfermeras para exhibir su modestia personal e intelectual, ocultar su conocimiento y capacidad de acción, asegurándose de que no deseaban usurpar los puestos y las funciones de los médicos.

El resultado es que, en la actualidad, todavía se sigue considerando a la enfermería más como una práctica que requiere implicación y compromiso personal que como una profesión que requiere competencia, capacitación, formación, especialización y actualización.

En citas como “Hay que eliminar el individualismo, por inadmisible e ineficaz, la enfermera no buscará el relieve de la personalidad propia; abandonará toda mira absolutista y colaborará modesta y eficazmente el propósito común, con la dirección señalada y la subordinación debida” se pone en evidencia como para las enfermeras los propósitos comunes o colectivos debían prevalecer sobre los méritos o intereses personales. Se las instruía en la colaboración modesta y leal al propósito ajeno, lo que las conducía aún más a su anonimato.

Hospital Son Dureta. 1961. Foto cedida por Natividad Mir

En la actualidad, difícilmente se vincula a la enfermería con la ciencia como profesionales, y a un papel de subordinada del médico. Sigue vigente la idea de la enfermera como ‘la ayudante’ y ‘la mano ejecutora’ del médico; es decir, como la profesional que obedece órdenes, sin criterio, autoridad, ni capacidad o responsabilidad en la toma de decisiones sobre los procesos de salud de los pacientes.

Citas como “El médico es superior a la enfermera por dignidad y por ciencia, y por ambos motivos debe respetarle y manifestarse reconociendo su dignidad y responsabilidad” atestiguan como se las formaba como ejecutoras inteligentes de los designios terapéuticos del médico y como la finalidad de su trabajo era garantizar la aplicación exacta de los métodos de éste o, bien, recoger y comunicar los datos que a éste le hubieran podido pasar inadvertidos.

Aunque ha pasado medio siglo, las relaciones interprofesionales entre médicos y enfermeras arrastran todavía muchos estereotipos transmitidos en estos manuales de formación. “La enfermera debe obedecer al médico con sumisión perfecta. De ejecución y de juicio. El médico lleva la dirección de la cura y asume la responsabilidad. De ordinario, el médico por su ciencia y capacidad es obedecido ciegamente; pues el que asume la responsabilidad última es el médico” En este párrafo queda claro que las relaciones igualitarias y equitativas entre ambos no eran las esperadas, se imponía el principio de jerarquía.

En el siglo XXI la enfermería todavía se concibe como una profesión fundamentalmente manual o técnica que requiere de poca formación especializada para llevarla a cabo ¿De dónde arranca esta idea?

Entre los años 50 y 70 lo más importante en la formación de las enfermeras era practicar y ejercitarse bajo supervisión médica.

Frases como “Estar dispuesta siempre a recibir consejo y avisos antes de actuar. El consejo se debe pedir y recibir de personas competentes.

La enfermera no debe fiarse de su propio parecer en casos dudosos. Mucho menos anteponer su opinión a la de personas competentes. Menos aún a la del médico, superior suyo” ó “La enfermera deberá poseer cierta destreza manual para ejecutar el trabajo encomendado, obedecer los mandatos de las facultades racionales y llevarlo a cabo con rapidez, limpieza y exactitud” ilustran que esta profesión se consideraba un saber complementario y auxiliar de la medicina, en el que la enfermera solo era una “hábil e inteligente ayudante” o un “médico imperfecto” que debía pedir consejo al médico antes de actuar y no debía fiarse de su propio parecer.

Durante este periodo a las enfermeras se las formó sobre todo como agentes morales, sujetos pasivos y sirvientes a la medicina, lo que en la práctica limitaba su capacitación como profesionales autónomos.

“La enfermera debe obedecer al médico con sumisión perfecta.
De ejecución y de juicio”

¿Hasta qué punto estas ideas heredadas del pasado siguen vigentes en la actualidad?

Este reportaje permite reflexionar sobre cómo a través de los manuales publicados entre 1956 y 1976 se transmitieron determinados discursos que han contribuido a perpetuar algunos estereotipos, que la ciudadanía, o incluso algunas enfermeras y otros profesionales de la salud aceptan sin crítica, ni reflexión sobre ellas y la enfermería española.

Es importante recordar que el dominio de ciertos estereotipos sobre las enfermeras puede limitar otras formas de pensamiento sobre estas profesionales y la enfermería poniendo así límites a las posibilidades del conocimiento acerca de esta profesión.

Margalida Miró

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Trabajos relacionados de la misma autora:

Miró M, Gastaldo D, Nelson S, Gallego G. 2012 Spanish nursing under Franco: reinvention, modernization and repression (1956–1976). Nursing Inquiry 19: 270–280.

Miró M, Gastaldo D, Gallego G. 2008 ¿Por qué somos como somos? Discursos y relaciones de poder en la constitución de la identidad profesional de las enfermeras en España. Enfermería Clínica 18 (1):26-34.

Miró M. 2008. ¿Por qué somos como somos? Continuidades y transformaciones de los discursos y las relaciones de poder en la constitución de la identidad profesional de las enfermeras en España (1956–1976). Tesis doctoral. Universitat de les Illes Balears. España.

La ruta de la Luz

“Creo que el Universo es una Evolución.
Creo que la Evolución se dirige hacia el Espíritu.
Creo que el Espíritu desemboca en lo Personal.
Creo que lo Personal supremo es el Cristo-Universal”.

– Pierre Teilhard de Chardin –

 

Queridos Amigos:

Hemos dejado atrás el día más corto y más oscuro del año con su noche más larga para, una vez más, re-nacer en la Luz. 

Pero la Luz no es un destino.  Vivir en la Luz es una elección, un punto de partida, y un camino. Una senda de consciencia y responsabilidad para desarrollar nuestro máximo potencial;  para crecer y evolucionar en sabiduría, bondad y amor.

Ser generosos, ser agradecidos y ponernos al servicio de los demás son los instrumentos que mejor nos guiarán para permanecer serenos, centrados, orientados y atentos en la ruta de la Luz.

Vivir en la luz es aprender a dar con el corazón entregado y sin condiciones. Dando sin que deje rastro en nuestra memoria, sin esperar reconocimiento, recompensa ni premio.

Vivir en la Luz es también aprender a recibir con el corazón humilde y abierto. Presto a esculpir los dones que nos son dados para así tener siempre la oportunidad de RE-COR-DAR con gratitud.

Cierto es que avanzando en la ruta de la Luz también nos asaltan las sombras, las dudas, los temores, las incertidumbres que sutil e insidiosamente llegan a sofocar y a ensordecer la comunicación con nuestra Alma.

Todo en la naturaleza tiene su forma, su geometría, su estructura y su función. Un patrón armónico que hace que todo encaje y fluya de manera precisa y perfecta.

Las Esencias florales de Bach nos aportan luz cuando nos asaltan las sombras. Son amplificadores de consciencia; actúan por resonancia empática facilitándonos el proceso de re-cor-dar lo que somos, en Esencia. De este modo, nuestra personalidad, nuestro Espíritu y nuestra Alma vuelven a vibrar en sintonía, en armonía, en la Luz…

Os dejo esta magnífica conferencia de Julian Barnard sobre la geometría oculta de las flores. Disponible AQUÍ.

Tal como afirma J.Barnard, para poder ver necesitamos desarrollar una nueva forma de mirar…

* * * 

Que viváis un 2018 luminoso y pleno,

Elena Lorente Guerrero

 

Entrevista a LETICIA CABO, Médico de Emergencias y Voluntaria de Proactiva Open Arms: “No podemos seguir mirando hacia otro lado. Hay que dar voz a quienes no la tienen y gritar la grave crisis humanitaria que se está viviendo en el Mediterráneo”

Queridos Amigos:

La entrevista que viene a continuación no tiene adornos. Es cruda, es dura, es incómoda… Sin embargo, también está llena de sonrisas y de Esperanza.

El mensaje que nos transmite Leticia Cabo es tan contundente, tan urgente, y tan importante,  que no voy a extenderme en la introducción. Son además los propios protagonistas quienes despiden la entrevista.

Desde aquí, hacemos llegar un abrazo cálido y solidario a todas las personas que estáis rescatando en el mar. También a sus familiares, la mayoría de los cuales viven sumidos en la incertidumbre y la angustia de no saber si sus seres queridos consiguieron llegar a tierra vivos, sanos y a salvo.

Nuestro agradecimiento a Teo Pallarès, responsable de comunicación de Proactiva Open Arms, por su amabilidad, y a todo el Equipo por darnos la oportunidad de ser un altavoz para dar a conocer lo que está ocurriendo en el Mediterráneo. No hay nada más Esencial que defender y preservar el derecho a la Vida.

Nuestro apoyo y cariño también para Òscar Camps. Gracias por demostrar que no es necesario creer en los milagros… Los milagros se construyen trabajando todos juntos, codo con codo, día a día.

Y por supuesto, Querida Leticia, un abrazo enorme y muchas gracias por todas las facilidades que han hecho posible esta entrevista.

Gracias por inspirarnos con tu valentía. Gracias por hablar alto, claro y con el Corazón.

* * * 

  • ¿A cuántas personas rescatáis a diario en el mar?

Las cifras son muy variables porque depende de muchos factores. Depende de si es verano o invierno. En época de verano que hay mejor climatología y el mar está más tranquilo, en la zona de Libia salen más embarcaciones de refugiados, entonces siempre hay más rescates.

Ahora, de cara al invierno hay más problemas. Por ejemplo, hace unos días tuvieron que decidir volver a Malta porque había temporal, y cuando hay temporal lo lógico es que no salga tanta gente. Digo lo lógico porque a veces cuando hay mal tiempo las mafias se aprovechan para abaratar los costes del pasaje que les cobran y entonces siempre hay salidas. Pero lo normal es que salgan menos.

Entonces, los rescates ahora bajan un poquito, pero en verano, en cada una de las embarcaciones que rescatamos, dependiendo del modelo de embarcación, puede haber desde 100 – 200 personas, hasta la última que han rescatado por ejemplo, que era de 300 y pico personas.

Cada tres días aproximadamente, en lo que vas a dejar a la gente que has rescatado y volver, pueden ir rescatando a unas 200 o 300 personas. Es variable, pero a mucha, mucha gente, la verdad.

  • ¿Quién viaja en las embarcaciones, mujeres, niños, familias?

Pues de todo, hay una mezcla de personas que vienen por diferentes motivos y de diferentes países. Encontramos de todo tipo de edades y en todo tipo de condiciones.

Si que es verdad que nos encontramos con muchos menores y muchos menores no acompañados, ¡muchísimos! sobre  todo los que vienen de países de origen y de zonas más empobrecidas. Si una familia no puede permitirse económicamente pagar un pasaje para todos los miembros, se lo suelen pagar al miembro más joven de la familia.

Por eso encontramos muchos menores no acompañados y también a muchos adolescentes y jóvenes que buscan una forma de empezar una nueva vida.

Por desgracia ahora también estamos encontrando a muchas mujeres embarazadas. En el trayecto desde sus países de origen hasta llegar a la zona de Libia se encuentran con gente que abusa de ellas. Lamentablemente el ser humano siempre saca lo peor en situaciones de este tipo…

En los últimos rescates hemos encontrado a muchos niños, menores no acompañados y embarazadas.

  • ¿Cuántas personas siguen muriendo cada día en el mar?

Pues muchas y cada día más. Y las noticias que nos llegan también de otras ONGs de rescate en estos últimos meses, es que cada vez hay más ahogados, más desaparecidos.

Hace pocas semanas se encontró una embarcación con 23 mujeres muertas. También hace unos días en uno de los rescates murieron 5 mujeres y un menor que se intentó reanimar por parte de otra organización y no hubo manera.

O sea, va asociado a la pregunta de antes. Cuanto peores condiciones tienen en el mar, más posibilidades de encontrar cadáveres, o de que no lleguemos a encontrar la embarcación y que la gente acabe en el fondo del mar.

Las cifras van sumando, siguen subiendo y van a seguir subiendo. Y el invierno es peligroso.

  • Proactiva Open Arms sois los ojos y la voz de miles de personas que son invisibles para el resto del mundo.

Si, sí. Y también de las miles de personas que nos apoyan a nosotros y todas las ONGs que estamos allí. Sus aportaciones y ayuda económica lo hacen posible. También les representamos a ellos.

Realmente somos una parte pequeñita de toda la gente que está gritando que no entiende lo que está ocurriendo, y que no apoya las políticas que están apoyando que esto suceda.

Somos un granito pequeño representativo de toda la gente que está detrás de nosotros apoyándonos, por suerte.

  • ¿En qué zonas estáis ayudando? ¿A qué tipo de refugiados? ¿De qué están huyendo para lanzarse al mar en esas condiciones, con tan pocas posibilidades de sobrevivir?

Nosotros actualmente estamos trabajando en dos puntos:

En la isla de Lesbos. Una isla pequeña de Grecia, que es donde empezamos a trabajar nosotros, en la recepción de los refugiados que vienen por la vía de Turquía.

Y allí encontramos a gente como comentaba, de diferentes países y por diferentes motivos. Nos encontramos a muchos sirios obviamente, que están huyendo de esa guerra que ya hace 6 años que empezó. También afganos, paquistaníes, eritreos, etc.

Ahora, desde junio del año pasado, estamos trabajando también en el Mediterráneo central, en aguas frente a costas de Libia.

Y allí ya encontramos, además de personas de los países que ya he nombrado, africanos que también se unen a estos flujos migratorios y todos por un motivo diferente, pero a la vez igual.

Algunos por conflictos de guerra, están bombardeando su país y no pueden vivir allí y necesitan un sitio donde empezar de cero. Por conflictos de terrorismo, lo mismo, son zonas completamente atacadas por el terrorismo, por DAESH y tienen que huir de sus países, bien porque no les queda más remedio o porque les amenazan y es la única forma de vida que tienen, conflictos bélicos de todo tipo.

En África, también por pobreza. Entonces por muchos motivos, pero en realidad es el mismo, la búsqueda de una oportunidad de vida, de volver a empezar, de rehacerse.

Muchos flujos que acaban o empiezan en un mismo lugar, pero realmente el motivo al final viene a ser el mismo, y es que necesitan que les ayudemos. Un grito de socorro.

  • ¿Qué ocurre con estas personas una vez rescatadas? ¿Cuáles son los primeros cuidados que les ofrecéis? ¿Cómo se garantizan sus derechos humanos?

Nosotros somos una ONG de rescate y el principio en el que nos basamos es un derecho fundamental de la Declaración Universal de Derechos Humanos que es el derecho a la vida.

Es lo que nosotros podemos hacer, y lo que sabemos hacer también. Es lo que llamamos, el principio de la cadena. Que nadie en esa huida, en esa búsqueda de oportunidades, pierda la vida. Si pierden la vida en el mar no puede seguir el camino de búsqueda.

Nosotros nos basamos en lo primero, intentar salvarles, que no se ahoguen, que no pierdan la vida.

Los primeros cuidados a veces son difíciles de proporcionar porque las condiciones son complejas ya que trabajamos en una embarcación con espacios reducidos. Pero tenemos claro que desde el primer contacto con ellos, desde el contacto visual,y una vez empezamos a hablar con ellos, lo primordial es mostrarles nuestro máximo respeto y nuestro cuidado absoluto. Les dejamos claro que estamos allí para ayudarles.

Intentamos atender todas las necesidades especiales, entendemos que son todos vulnerables, pero sobre todo a mujeres y a niños, o a aquellas personas que han pasado por estos procesos de maltrato en los países de llegada.

Les mostramos todo el cariño., y les ofrecemos toda la ayuda psicológica y los cuidados sanitarios que podemos. Y además de que sepan que les hemos ayudado a que no se ahoguen, lo más importante  es hacerles llegar el mensaje de que que  tienen nuestro cariño y el de todas las personas que están detrás de nosotros apoyándonos para que hagamos este trabajo.

  • Una vez los refugiados llegan a tierra ¿Cuál es el siguiente paso?

Nosotros los llevamos allí donde salvamento marítimo italiano, con la central en Roma, nos dice. Normalmente en las zonas de rescate frente a Libia los llevamos a costas italianas, y allí ya les están esperando los equipos especializados del mismo gobierno.

Nosotros informamos de cuanta gente llevamos: cuántos niños, cuántas embarazadas, si hay algún enfermo, ancianos, y ellos ya están allí esperándonos para atender las necesidades para la cantidad de gente que llega.

Una vez allí, el Gobierno y las ONGs que están en Italia son las que se encargan de su asistencia. Realmente el naufragio complicado empieza ahí. No es lo que hacemos nosotros, empieza una vez toman tierra.

Nosotros ahí ya no entramos, no trabajamos en esa parte de la cadena. Somos una ONG de rescate y nos centramos en eso, pero sí que hay muchas organizaciones que están pendientes y que colaboran en que se intente ayudar en conseguir los papeles, los trámites necesarios y la licencia para poderse quedar. Y sobre todo la asistencia a sus necesidades personales.

Nuestro granito es pequeñito porque lo que viene después es lo complejo, enfrentarse a Europa, a las políticas de no aceptación que hay ahora mismo. El naufragio de tierra es más complejo.

  • Cuando estáis en el mar ¿Qué tipo de dificultades o de conflictos os encontráis con los Gobiernos tanto de los países de salida como de los de acogida?

Pues es una pregunta muy actual porque realmente nos están viniendo problemas serios. Estamos en una situación de bastante gravedad en estos últimos meses.

Hace aproximadamente un par de meses se firmó un acuerdo entre la Unión Europea con Libia por el que se refuerza el trabajo de los guardacostas libios. Reforzar significa que se les está formando, se les está dotando, militarizando y se les ha dado más potestad en más kilómetros de la franja de aguas donde nosotros trabajábamos.

Desde que se ha firmado este acuerdo a ahora estamos teniendo problemas porque a estos guardacostas libios se les ha dado una serie de poderes y una serie de fuerzas que ellos están intentando utilizar en contra de que realicemos nuestro trabajo. Su función es crear una frontera física en el mar e impedir nuestro trabajo y la devolución de aquellos que consiguen llegar a esas millas.

Por lo tanto, nuestro trabajo impide su objetivo y está creando problemas con los guardacostas en algunas misiones. No está fácil, el apoyo ahora mismo en el mar es complicado.

  • ¿Habéis vivido alguna situación de peligro por este hecho?

Si. De hecho este acuerdo compromete obviamente también nuestra seguridad porque les da una serie de poderes en las aguas donde trabajamos a personas que van armadas y que desconocemos. En el ejercicio de sus funciones, nos encontramos que en una de las misiones fueron verbalmente agresivos con nosotros.

En otra se nos disparó, se hicieron unas ráfagas al aire y se nos amenazó. E Incluso en otra misión se secuestró nuestro barco durante dos horas por parte de los guardacostas libios que querían que les acompañáramos, no muy amablemente, hacia Libia.

Por suerte, ellos decidieron poner fin a ese secuestro a las dos horas. Pero claro, la seguridad ya se compromete.

Debido a esto, de las ocho ONGs que estábamos trabajando en esa misma zona, nos quedamos solamente tres ONGs porque no se puede salvaguardar la seguridad de tu personal con esta serie de acuerdos y muchas ONGs han decidido retirarse, lo cual entendemos perfectamente y aceptamos.

Nosotros, pese a todo esto, hemos decidido seguir porque creemos que esta es la causa por la que nacimos (Proactiva Open Arms). Es en lo que creemos, es nuestro único objetivo.

Y como bien dice Òscar, aunque tengamos que cambiar los chalecos salvavidas por chalecos antibalas, de momento la idea es seguir, y el compromiso es firme y es humano.

Así que estamos en una situación grave, un poco insegura, pero tenemos claro qué es lo que queremos hacer, y qué es lo que hay que hacer.

  • ¿Tenéis algún apoyo por parte del gobierno español?

No, al revés. El Gobierno español es uno de los firmantes de ese acuerdo. De hecho, nos consta que algunas unidades de guardacostas libios se han estado formando en España. Así que de momento, no hay ni respuesta ni apoyo por parte de del gobierno español hacia nosotros . No es un tema que interese especialmente.

  • No interesa…, sin embargo, no podemos olvidar que el planeta entero se esta convirtiendo en un campo de refugiados.  Miles de personas viven un éxodo obligado por diferentes motivos, incluyendo los climáticos y los medioambientales. Todos estamos expuestos a esa posibilidad.

A ver, es algo que a nosotros ya nos pasó, hemos recortado la historia, pero realmente nosotros lo vivimos antes que los que están ahora sufriendo esta situación. Y nos volverá a pasar y nos pasará factura.

No podemos olvidar que a nosotros también se nos ayudó. Estamos en una situación privilegiada en este momento y debemos de ayudar a los que lo necesitan. En un futuro esto aparecerá en los libros de historia y se nos caerá la cara de vergüenza por como está respondiendo Europa ante todo esto.

No se nos puede olvidar, ni la memoria histórica, ni que podríamos ser nosotros también a los que nos sucediera algo similar. Hay que ser más humano. Es complejo y triste cuando se analiza.

  • Proactiva Open Arms trabajáis en el mar y también tenéis equipos de trabajo en tierra. Me gustaría que nos contaras quienes formáis parte de esos equipos y cómo transcurre un día de trabajo.

Es diferente el trabajo en Lesbos que el trabajo en el Mediterráneo Central.

En Lesbos es donde tenemos un equipo en tierra, pero relativamente porque actualmente trabajan a medias entre sus tareas en tierra y las lanchas de rescate.

Por un lado, tienen horarios para estar en el mar supervisando si se observa una embarcación en la zona que tiene asignada nuestra ONG en el norte de la isla de Lesbos. Ellos trabajan en una lancha de rescate en la que van un patrón, normalmente uno o dos socorristas, y un polivalente, un navegante de apoyo.

Y en tierra, ellos mismos pueden hacer supervisión en uno de los coches de tango o están disponibles si se les llama de alguna otra zona. Pero no tenemos equipo específico como tal en zonas de refugiados en tierra ahora.

Con respecto al Mediterráneo central, actualmente tenemos operativo sólo uno de los barcos de rescate, el Open Arms, nuestro buque insignia.

Es un barco en el que suele ir una tripulación entre 17 y 19 personas. En este barco a parte de capitán, segundo oficial, marinero, y el equipo de máquinas, vamos dos equipos propiamente de rescate, junto con dos lanchas de rescate también como en Lesbos, en la que en cada una de estas dos lanchas hay siempre un patrón y dos socorristas.

Y luego, en el barco siempre intentamos que haya un equipo sanitario formado por un médico y un enfermero. Con la lancha se hace la asistencia de primera línea, y según van trayéndolos al barco,  los demás vamos haciendo la segunda asistencia.

Y el jefe de misión, claro, que es una persona polivalente muy preparada, con conocimientos de todo tipo sobre marina, rescate, también formados todos como socorristas y tienen conocimientos en primeros auxilios. El jefe de misión es el que coordina todas las asistencias, y todas las maniobras, es el que toma las decisiones. Son personas muy formadas en todos los campos.

En un barco el trabajo en equipo es fundamental. Somos pocos, hay mucho trabajo, y hay que estar organizado y coordinado. Ayudarnos unos a otros, y apoyarnos es fundamental. Trabajamos codo con codo. Vamos, no imagino otra manera de hacerlo.

  • ¿Os acompaña un traductor en las misiones?

En Lesbos ahora mismo no, pero sí que colaboramos con otra organización en ocasiones, o a veces también alguno de los componentes con Humanity Crew colabora como traductor.

En la época de más llegadas los socorristas estuvimos trabajando con traductores, pero nos dimos cuenta de que si el primer contacto con los refugiados, el momento en que nos identificábamos y les calmábamos lo hacíamos en su propia lengua, conectábamos más rápido, y era más humano. Enseguida que te entienden, y saben por qué estamos allí y que vamos a ayudarles se tranquilizan, que es lo más importante al principio.

De todas maneras, es sorprendente que la mayoría de las personas que rescatamos hablan inglés o francés, casi todos, es fácil la comunicación con ellos. Así que  un traductor propiamente, como figura única no llevamos, pero sí llevamos a gente que habla varias lenguas y  la comunicación es fácil.

  • ¿Quién puede hacerse voluntario? ¿Qué requisitos son necesarios para que alguien pueda unirse a vosotros ayudando en el rescate de personas en el mar?

Para estar en el mar, obviamente tiene que ser gente preparada. No es lo mismo que estar en tierra.

Como nuestro equipo es de rescate, tiene que ser gente en relación a estas funciones, como sanitarios, médicos y enfermeras con conocimientos en emergencias, que hayan hecho también si puede ser cooperación, que conozcan el medio del mar, y que tengan nociones de socorrismo. Es el perfil ideal.

Pero los demás también tienen que ser gente preparada. Tanto los socorristas, como los patrones de la embarcación y todos aquellos que vienen como voluntarios son un perfil de gente que tiene que estar preparada porque son situaciones complejas, de mucho estrés, y es difícil de gestionar muchas veces. Hace falta obviamente buena voluntad, pero también preparación, es importante.

  • Y personas con un perfil diferente al sanitario, por ejemplo, abogados ¿Podrían ser de ayuda para vosotros?

Tal vez yo creo que serían más de ayuda una vez en tierra, para que se les pueda informar. Nosotros ya hemos conocido algunas organizaciones que ayudan en este sentido. 

En Italia hay una organización que ha traducido a muchas lenguas un librito donde se explica los derechos de los refugiados, los pasos que tienen que seguir para conseguir los visados, el permiso de asilo y demás.

Si que hay algunas organizaciones que se encargan de eso. Nosotros en primera instancia no tenemos tiempo real para eso, los rescates son rápidos, los tiempos son complejos. En un primer tiempo no hay mucho espacio para eso, pero es algo realmente importante. En el barco el espacio es limitado, somos pocos, y todos tenemos que tener una función como tripulante a parte de la función que desarrollemos dentro del rescate.

Entonces, esta organización ya nos dio algo de información, y ellos son algunos de los que están esperándoles para informarles enseguida de todo esto en cuando llegan a tierra.

  • ¿Cuánto tiempo empleáis en realizar un rescate?

Es muy variable en el mar porque bien influye sobre todo:

  • El número de personas que venga en la embarcación. Porque hay diferentes tipos de embarcaciones. Ahora principalmente estamos viendo dos tipos de embarcaciones:

– Las embarcaciones de goma en las que pueden venir 100 o 200 personas.

– Y las embarcaciones de madera que pueden llegar a tener dos o tres alturas y pueden llevar de 300 a 400 personas.

  • Otros de los factores de los que dependerá el tiempo que necesitemos es si sólo tenemos una embarcación de gente a la que ayudar, o si tenemos varias embarcaciones, que puede ser el caso también.
  • Y el tercer factor importante es como esté la meteo, como esté el mar, que eso nos puede complicar y enlentecer mucho el trabajo.
    Pueden ser desde 3 ó 4 horas una embarcación de poca gente, a poder estar 6 horas seguidas haciendo la transferencia y el rescate de personas. Es muy variable.
  • Si algo va mal en el mar ¿Tenéis posibilidad de algún tipo de ayuda o de apoyo?

Sí. Entiendo que las leyes del mar son diferentes a las de tierra. Y las leyes del mar dicen que si hay una embarcación que necesita ayuda, que está en situación de Mayday, de SOS, el resto de embarcaciones cercanas están obligadas a esa asistencia.

A su vez, si necesitáramos ayuda, al estar en aguas internacionales, guardacostas italianos también nos podrían asistir. Y hay otros medios que, si tuviéramos algún problema, por ley nos tendrían que ayudar.

Por suerte, no lo hemos necesitado de momento. Pero si fuera necesario, entiendo y espero que se acordarán de nosotros.

  • ¿Qué formación, qué entrenamiento recibís los voluntarios que os unís a Proactiva Open Arms? ¿Tenéis apoyo psicológico, periodos de descanso entre cada misión?

Por una parte, las misiones son de 15 días. La tripulación cambia cada 15 días. Se estipuló este tiempo porque son muy agotadoras tanto físicamente como psicológicamente y es un periodo suficiente como para dar todo lo que puedas y luego reparar y descansar.

Respecto a la preparación previa a acudir, se informa mediante dosieres informativos, se dan una serie de charlas antes de ir a la misión donde se explican diferentes cosas importantes, tanto la parte técnica, los protocolos asistenciales, la parte de las situaciones de peligro que nos podemos encontrar, cómo actuar, procedimientos, etc. y la parte psicológica.

Tenemos un equipo de psicólogos que se está ampliando, por suerte. Antes de salir, a cada uno de los voluntarios se nos asigna un psicólogo. Este psicólogo antes de ir a la misión se pone en contacto con nosotros y pasamos una serie de test. Durante la misión también están en contacto con nosotros y atentos a las necesidades que podamos tener. Y también nos apoyan después.Después de la misión es la labor más importante que les viene encima. Se nos hace una evaluación posterior, y un seguimiento personalizado por parte del psicólogo de cada uno.

Está muy reforzado y obviamente tienen un papel fundamental y muy importante porque, aunque sean 15 días, que a priori parece poco tiempo, son 15 días muy intensos, muy duros.

El cuerpo físicamente puede estar al límite, pero la cabeza también porque no es sólo lo que vemos, sino lo que nos hace llegar a pensar de por qué estamos ante esa situación es muy difícil de gestionar. Y ese equipo de psicólogos trabaja muy bien por nuestra salud mental.

  • Claro… Estar yendo y viendo, ese choque, ese contraste tan brutal entre la realidad de aquí y la de allí ha de tener un gran impacto psicológico y emocional en los voluntarios.

Si, lo realmente duro no es la asistencia como tal. Porque el perfil de gente que va está seleccionado y es gente que está más que preparada para hacer lo que hacen en el lugar.

El problema es la parte psicológica. Por mucho que se nos prepare, no nos podemos ni imaginar hasta que no estamos allí la barbaridad de lo que está ocurriendo, y lo que no se nos muestra. Pero la barbaridad es cuando vuelves y empiezas a pensar en como han llegado esas personas a esa situación, como se ha podido permitir.

Cuando llegas al origen del problema, es cuando es difícil de gestionar y racionalizar. Y sobre todo cuando vuelves a tu entorno, a tu mundo de confort, de comodidades y de todo tipo de privilegios, y empiezas a ver el paralelismo entre esos dos mundos y la falta de conexión, por desgracia, que aparentemente hay.

Entonces ahí viene lo complejo de la misión, ahí viene lo difícil. El cuerpo descansa y se recupera, pero la mente necesita…Hay muchas preguntas que uno se hace, y muchas frustraciones que analizar.

Cuando hablas de ello, como ahora; cuando recuerdas, siempre remueve. A mi me genera siempre un punto de frustración porque es cuando más consciente eres de todo lo que está sucediendo allí, y que es un juego político, a fin de cuentas. Que nosotros no tenemos la solución, somos un parche. Recordarlo genera un punto de frustración y rabia, pero a la vez te vuelven las fuerzas para seguir diciendo:

– “Oye, ¡Que esto está pasando! ¿Por qué no nos movemos? ¿Por qué no vamos al origen del problema?”

Por esas personas, no puedo no hacer nada, no puedo estar en mi casa de brazos cruzados, tengo que contarlo. Y por todas las personas que no pueden estar aquí, ahora, pidiendo por sus derechos, lo voy a hacer yo que tengo esta situación privilegiada para hacerlo, y que tengo este medio, como el que tú nos has dado, para transmitirlo. Te remueve, pero sabes que es necesario.

  • Háblanos un poco de ti Leticia. Tú eres médico. Cuando no estás en una misión de rescate con Open Arms ¿Dónde ejerces?

Yo soy médico de emergencias, trabajo en un servicio de emergencias aquí en España, en el Helicóptero de Teruel.

Y en los periodos que puedo hago misiones con Proactiva Open Arms. Y colaboro también desde aquí haciendo charlas, difusión, que a final de cuentas es lo más importante de todo. No el trabajo en el terreno como tal, sino el darle voz a esto, no silenciarlo, que no se olvide la gente que esto sigue pasando ahora mismo, en este momento en que estamos hablando nosotras está ocurriendo, hay alguien en mitad del mar expuesto a esos peligros.

Que no se silencie todo eso es el trabajo más importante cuando volvemos a nuestro día a día.

Una de las mujeres que rescatamos en una de las misiones me dijo:

Mientras tengamos Voz, hay Esperanza”

  • ¿Qué te motivó a unirte a Proactiva Open Arms? ¿Ya habías estado implicada antes en temas de voluntariado? Sospecho que si…

La historia es curiosa. Yo estaba trabajando de voluntaria en un campo de refugiados en Francia. Resulta que una de las personas a las que yo estaba asistiendo, un chico joven, me contó el camino que hizo hasta llegar al campamento de Francia. Él había cruzado desde Turquía a una isla griega, él no sabía el nombre, pero me dijo que había unas personas que él describía vestidas de amarillo, que le habían ayudado a él y a su familia. Que eran unos ángeles, decía.

Y entonces me puse a investigar por internet y conocí a una chica relacionada con Open Arms. El chico me pidió si podíamos escribirles, y me puse en contacto con la organización de parte del chico y de mi parte para agradecerles y comentarles que allí había gente que había pasado por la isla,. Además de agradecerles el trabajo que estaban haciendo, obviamente,como médico de emergencias, me ponía a su disposición si necesitaban a alguien.

Y estando en el campamento de Francia el coordinador sanitario se puso en contacto conmigo para ver si cuanto antes podía ir a la isla de Lesbos. Y en 15 días estaba en Lesbos. Así fue, y de esto ya hace casi 2 años.

  • Háblanos de la labor de concienciación, difusión y educación que estáis llevando a cabo en los Colegios.

Creemos que la difusión es una parte fundamental. Enseñar a los niños que hay otros niños con otras circunstancias, con otras necesidades. Enseñarles que hay un mundo que no es sólo el que vemos a nuestro alrededor. Y enseñarles la importancia de la solidaridad y de todo lo que ellos pueden aportar, aunque aún no lo sepan.

Si conseguimos transmitir ese mensaje a los más pequeños estamos, de alguna manera, plantando esa semilla para que haya un futuro un poco más solidario.

Creemos que es la clave. Los niños son inocentes e ingenuos, en el buen sentido de la palabra, y son sinceros. Cuando les enseñas toda esta situación lo entienden mucho mejor que muchos adultos con sus barreras mentales. Los niños entienden mucho mejor qué es lo que está ocurriendo y como ellos pueden ayudar a otras personas en ese momento o en un futuro.

Entonces, la labor de difusión es fundamental y también lo es porque los niños llegan a casa, se lo dicen a sus padres y abren muchas mentes y espero, plantan semillas de futura solidaridad en este momento. Es sorprendente la respuesta de los niños en los  colegios, y es muy enriquecedor para nosotros.

  • Para las personas que trabajan en Colegios, Institutos, Universidades, que te están leyendo ahora y que quieran contribuir con la sensibilización y difusión ¿Qué deben hacer para organizar una charla en su Centro?

Se pueden poner en contacto con nosotros a través de la página web, hay un apartado para ello. Dos personas  se encargan de contestar a todas las peticiones: comunicacion@proactivaopenarms.org

Intentamos llegar a todas las posibles. Bien va un voluntario en persona, o se intenta hacer una conexión por Skype con el equipo de Lesbos.  La verdad es que intentamos llegar a todos aquellos que quieran formar con la difusión y la sensibilización que es tan importante desde pequeños.

  • Y en el caso de que las Escuelas, y Centros Sociales, etc quieran colaborar recaudando fondos para ayudar a mantener los equipos de rescate en el Mediterráneo ¿Pueden organizar talleres, actividades o mercados solidarios? ¿Se ha hecho?

Si, se ha hecho. ¡Y es magnífico!

He podido formar parte de varias campañas que han hecho algunos colegios de por aquí, de la zona de Valencia, y es maravilloso.

Hay colegios que preparan campañas solidarias muy bonitas, hay otros que hacen huerto solidario.

Durante todo el año van aprendiendo el cultivo ecológico y la importancia de la alimentación sostenible. Después hacen una venta simbólica, un euro por cada una de las verduras que ellos mismos han cultivado, y hacen una donación solidaria bien sea a nuestra organización o a cualquier otra, lo cual me parece una actividad más que completa y bonita de todos los mensajes que puede llegar a aprender un niño.

  • Además de los Colegios ¿Hay algún otro colectivo o centro donde penséis que puede calar el mensaje y contribuir a su difusión?

Cualquier lugar en el que haya personas que quieran escuchar y que estén abiertos a conocer más de lo que está sucediendo, y saber todo lo que ellos pueden aportar es bienvenido. Da igual un centro social, una plaza, un colectivo. Lo importante realmente es que llegue, aunque sólo haya una sola persona sentada delante, o aunque hayan doscientas, lo importante son las ganas de no silenciarlo.

Fui a un centro penitenciario hace poco, y fue increíble. Fue además una iniciativa que surgió de los mismos presos que habían conocido la organización.  Ellos decían que sentían un paralelismo entre la situación de los refugiados y su situación al estar alejados de su familia, vetados de derechos, en una situación muy límite. Obviamente por causas muy diferentes, pero sentían cierto paralelismo en ese encierro.

Y empezaron a hablar con los trabajadores del centro para proponer unas jornadas- Fue la primera vez que en un centro de alto rendimiento se consiguió hacer unas jornadas de difusión, y que se permitió visualizar unos videos nuestros, ya que nunca se habían podido poner videos en ese centro.

Me permitieron la entrada e hicimos unas charlas, hicieron un concurso de poesía para los refugiados, recaudaron dinero de fondos suyos y de familiares. Fue algo muy simbólico, la primera vez que eso ocurría en un centro de alto rendimiento.

Y los presos se sentían bien porque se le había dado también voz a una de sus iniciativas, y también porque se sentían útiles en el sentido de que habían difundido lo que estaba ocurriendo incluso entre los trabajadores del centro penitenciario. Muchos no eran conocedores de la organización, ni de todo esto que está ocurriendo. Así que sintieron orgullosos de ser ellos lo que informaban a gente que tenía contacto con el exterior.

Y en las jornadas que realizamos se sentaron todos, trabajadores del centro e internos, todos juntos. Fue realmente simbólico y bonito, ver como el ser humano es igual independientemente de la situación en la que se encuentre.

Así que animo a todas las personas que tengan cualquier tipo de idea para colaborar con la difusión y la sensibilización de la situación de los refugiados, a que contacten con nosotros, porque toda ayuda es bienvenida.

Por desgracia, no hay muchos espacios donde hablar libremente de lo que está sucediendo porque no es un tema que conmueva especialmente en este momento, pero hay iniciativas y proyectos donde colaborar.

  • Será porque como no lo está viviendo un familiar, un amigo, o un vecino, gente que nos toque de cerca, todo lo que pasa un poco más lejos… ¿Ya no va con nosotros?… ¿No nos afecta?…

Parece lejano, pero realmente no lo es.

Si lo piensas, esto está ocurriendo en el Mediterráneo y el Mediterráneo es el mismo mar que baña las playas donde me encuentro ahora mismo. Las mismas playas de Cataluña, de Valencia, es mar Mediterráneo, a penas a unas millas, a unos kilómetros de donde estamos, está ocurriendo.

Es lejano, pero no lo es realmente. Y estos últimos meses se está intensificando mucho también la llegada de personas a nuestras costas por la zona sur, y es más que cercano.

El problema es que queremos verlo como lejano tal vez como una manera de defensa al dolor que puede producir ser consciente de todo lo que está ocurriendo, pero es más cercano de lo que mucha gente se cree.

  • ¿En qué te ha cambiado esta experiencia tan dura? ¿Qué estrategias personales has desarrollado?

Esto te cambia, de principio a fin. Te hace relativizar muchas de las cosas que antes veías como problemas. Cuando llegas aquí te das cuenta de que no son problemas, son complicaciones, pero no problemas reales.

Relativizas mucho las cosas de la vida y empiezas a apreciar mucho las herramientas que tienes aquí para poder seguir ayudando que antes a lo mejor, no era tan consciente.

Cambia mucho la perspectiva. También se genera un grado de frustración con el entorno de aquí. De por qué nuestros gobiernos no están actuando en ayudar ante esta situación y se empeñan en poner cada vez más barreras, es algo que cuesta de digerir y de entender.

Genera frustración, como explicaba una compañera nuestra, sentirte como si fueras parte de un juego orquestado en el que tenemos una parte, la que nos dejan los Gobiernos que hagamos, pero que no es más que un parche ante un problema más grande y ante el que no tenemos nosotros las herramientas para solucionar. Es complejo, te cambia mucho la perspectiva de la vida.

Al final lo que hago allí y lo que hago aquí es lo mismo. Yo soy médico de emergencias y es a lo que me dedico aquí y en las misiones en mi tiempo libre. De lo que me doy cuenta es que aquí somos privilegiados, tengo muchas más herramientas tanto físicas de materiales, como asistenciales. Asistes a una persona, luego a otra, no tienes ese volumen. Te sientes afortunado, aprendes a apreciar tu trabajo y a valorar la calidad que tenemos aquí.

Por otra parte, te sientes también afortunado de poder seguir haciendo lo que sabes en otros contextos en los que las necesidades son más intensas. La verdad es que yo me siento afortunada de poder compaginarlo.

  • Qué ideas clave les dirías a los padres que te están leyendo para que transmitan a sus hijos.
  • Lo primero es que los niños, por defecto, son personas vulnerables que necesitan la ayuda, el apoyo, el cuidado y el cariño de los adultos.
    Que, igual que sus hijos lo tienen por su parte, las personas que rescatamos en el mar no siempre son afortunados de ir acompañados de sus familiares. O en el caso de estar acompañados, vienen de situaciones muy complejas y necesitan de ese cariño. Por lo tanto, enseñar a sus hijos que hay otros niños, en otras situaciones, que necesitan de nuestro cariño y de nuestro apoyo.
  • Estos niños cuando llegan a Europa tienen el derecho a tener un lugar donde vivir y una educación.
    Que, al igual que sus hijos lo tienen por defecto aquí donde vivimos, estos niños cuando llegan a Europa no tienen estas facilidades y que tal vez podamos entre todos colaborar para que tengan esa oportunidad. Construir esas escuelas, que haya gente que pueda ir a formarlos, buscar esos hogares donde puedan vivir, donde puedan alimentarse.
    Hay que ser conscientes de que esos niños no tienen esas oportunidades al igual que nosotros.

  • Podemos enseñarles que es algo cercano y que seguramente sus hijos puedan también colaborar en la ayuda a estos niños, enviando un mensaje en forma de dibujo, en forma de escrito, de cuento en apoyo a esos niños. Que sientan que son igual que ellos y que hacerles llegar ese mensaje mediante las organizaciones  seguramente ayude mucho a esos niños a sentir que aquí también hay gente que los quiere.
    Que enseñen a sus hijos que tienen formas de colaborar también.
  • El mensaje de empatía y solidaridad con este colectivo es fundamental si queremos apostar porque haya un mundo más igualitario. Y empezando por los niños, que son los que más ayuda necesitan.
    Si lo transmiten a sus hijos, el día de mañana a lo mejor, creamos un mundo un poquito mejor.
  • Cuéntanos, ¿Cómo nació Proactiva Open Arms?

En septiembre de 2015 apareció la imagen de Aylan, el niño que apareció ahogado, muerto en las costas de Turquía. No sé si los lectores recordarán esa imagen…

Pues esa imagen llegó a muchas personas y nos encogió el corazón a muchos, entre ellos a nuestro director, Òscar Camps. Como socorrista de profesión con muchos años de experiencia, y viniendo también de una empresa de socorrismo, se preguntó qué es lo que estaba ocurriendo en esas playas, y cómo podía él ayudar.

Con un dinero ahorrado de su bolsillo y dos compañeros más, se fueron a las mismas playas donde iba a cruzar Aylan para ver lo que estaba ocurriendo y por qué no nos estaban informando de todo realmente y para ver cómo podía ayudar.

Llegaron en septiembre de 2015 al norte de la isla de Lesbos, a la zona de Skala Skamineas y lo que se encontraron allí fue difícil de explicar. Miles de personas cruzando, embarcaciones llegando a diario, personas desesperadas huyendo de los países de guerra, de conflicto, desesperadas, lanzándose al mar con tal de llegar de una forma rápida y próxima a Europa, cruzando muchos de ellos incluso sin saber nadar.

Òscar y las dos personas que fueron al principio empezaron a trabajar literalmente con un neopreno y un par de aletas cada uno, día y noche, sin parar, agotados, desesperados.

Òscar Camps decidió fundar la ONG para de alguna manera, empezar a dar difusión a todo aquello, hacer un llamamiento a más voluntarios del mundo del socorrismo, buscar dinero y apoyo económico, y sobre todo, gritar lo que estaba pasando para poder ayudar de una manera más eficiente.

Y así empezó todo. Y de ahí con donaciones, con apoyo de la sociedad, del pueblo, se empezó a recoger dinero, a recopilar material, más voluntarios y a seguir trabajando de la mejor manera posible. Esto fue en septiembre de 2015, hemos cumplido dos años hace poquito.

Y a posteriori, con el tiempo, en marzo de 2016 se firmó el acuerdo de Europa con Turquía por el que también hubo un cierre de fronteras y un refuerzo del trabajo a nivel de Turquía por lo que empezaron a llegar menos embarcaciones de refugiados ya que buscaban otras rutas de llegada a Europa, como la ruta a través de Libia por el Mediterráneo central.

Tuvimos la suerte de recibir la donación de un barco de Astral, por lo que en junio de 2016 empezamos a trabajar también en Mediterráneo central por estas rutas de llegada aún más salvajes, a las que se unían personas de países africanos que también buscan empezar una vida nueva.

Esta es la historia resumida de cómo empezamos. Llevamos poquito tiempo, somos una ONG pequeña, pero funcionamos gracias al a poyo físico de los voluntarios y al apoyo de mucha gente. Nosotros funcionamos sólo con el dinero que dona la población civil, la gente que quiere colaborar. El equipo de asistencia somos todos voluntarios, nuestra colaboración es altruista.

Llevamos poco tiempo, pero gracias a todo ese apoyo y a las donaciones, hemos podido disponer cada vez de más medios para poder hacer lo que sabemos hacer. Se agradece que podamos seguir funcionando, y se agradece que nos sigan apoyando.

  • ¿A cuántas personas habéis rescatado desde que empezasteis a trabajar hasta ahora?

A muchas. El año pasado alcanzábamos cifras en un año en Mediterráneo central de más de 20.000 personas. Cifras muy elevadas.

La verdad es que a muchas. Y cada vez serán más. Por muchos acuerdos que firme Europa y por muchas barreras que quieran poner, van a seguir llegando.

La gente necesita ayuda, necesita llegar a un sitio seguro donde sus hijos puedan empezar, donde ellos puedan trabajar. Si no es por una zona, será por otra, pero va a seguir habiendo trabajo para las ONG de rescate por desgracia, ojalá que no.

  •  En estos dos mundos tan opuestos en los que te mueves y aparentemente tan diferentes ¿Qué es lo que nos une? ¿Qué es lo que nos hace a todos iguales?

  • Todos somos seres humanos. Todos respiramos. Todos queremos. Todos tenemos familia.
  • Los hijos son lo mismo aquí, que allí.
  • Somos personas exactamente igual, la única diferencia es que hemos nacido en lugares diferentes, con suertes diferentes.
  • No nos diferencia un color de piel, una religión o una cultura, todos somos personas por igual. Es más la suerte, o la no suerte, de dónde haber nacido.
  • Realmente la unión es absoluta, somos Seres Humanos. Y la unión es que el que necesita ayuda puede ser ayudado por el que ha tenido la suerte de poder ayudar. Ese es el vínculo que tendría que ser real.
  • ¿Qué más te gustaría compartir con nosotros?

La pregunta que la gente se hace es:

“Y yo, ¿Qué puedo hacer desde aquí? ¿Cómo puedo ayudar?”

¡ES BIEN SENCILLO!

Realmente, como he dicho antes, trabajar en el terreno es una pieza pequeña. No todo el mundo va a ir al terreno obviamente, hay que estar preparado.

Pero difundirlo, contarlo, buscar medios donde hablarlo.

Decirle a los de arriba, a los políticos, que no estamos de acuerdo con las políticas que están aplicando en este campo. Todo eso, se puede hacer.

La difusión por redes sociales, que es una forma de llegar a mucha gente: Proactiva Open Arms Facebook y Twitter.

Informarse, no desinformarse, no callarlo.

Creo que eso es mucho más importante que lo que pueda ser la colaboración física como tal, o la colaboración económica, que obviamente también es importante porque si no podríamos hacer lo que hacemos.

Pero creo que lo más importante de todo, es compartir el mensaje, decirlo, despertar a la gente, que vea lo qué está ocurriendo.

  • ¿Qué mensaje lanzarías a la sociedad en general y a las personas que te están leyendo para despedir la entrevista?
  • Abre los ojos, no mires para otra parte. Esto está ocurriendo ahora, aquí.
  • Es un problema real en el que nosotros somos también parte del problema, y en nuestras manos está ser parte de la solución.
  • No mires hacia otra parte, escucha todo lo que está ocurriendo.
  • Y escucha con los oídos, pero también con el Corazón.

    “MIENTRAS TENGAMOS VOZ, HAY ESPERANZA