ENFERMERÍA Y MEDICINA INTEGRATIVA AL DÍA. Número 16, Noviembre 2018. Con la colaboración de JORDI CAMPO, Fisioterapeuta y Osteópata: “Estudios científicos y sentido común”

Queridos Amigos:

Un mes más, nos complace compartir con vosotros las últimas novedades en Enfermería y Medicina Integrativa. En esta ocasión, nuestro fisioterapeuta y osteópata de cabecera, Jordi Campo Neila, abre la entrega de Noviembre con una reflexión muy interesante y que llega sin duda, en el momento oportuno.

Para aquellos que os acercáis por primera vez a esta sección del blog y queráis saber más sobre Jordi Campo, AQUÍ y AQUÍ tenéis a vuestra disposición sus anteriores artículos. ¡Imprescindibles!

¡Adelante con la lectura!

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Estudios científicos y sentido común, por Jordi Campo Neila

Hace pocos días durante la asistencia a un congreso sobre terapias manuales se produjo un hecho que me hizo pensar y os quiero comentar.

Un eminente profesor de fisioterapia (especialista en terapia manual) explicó un caso que se habían encontrado en su grupo de trabajo y que les había desorientado. Tenía que ver con el tratamiento sobre una determinada patología recurrente y a la que no sabían dar una solución rápida y eficiente.

Buscando en la bibliografía existente, encontraron información publicada en una eminente revista médica a partir de estudios científicos de una referente mundial en el tema. A partir de aquí establecieron un plan de tratamiento basado en el protocolo que establecía esta Doctora.

Cuando el grupo de trabajo del profesor empezó a aplicar el plan de tratamiento propuesto por la Doctora se dieron cuenta que en un determinado momento los pacientes dejaban de progresar e incluso retrocedían en la resolución de la patología.

El profesor, en un posterior congreso, le expuso su problemática a la Doctora y la respuesta de ella fue que a ellos también les había pasado. Incluso el grupo de la Doctora había tenido que volver a abordar el estudio y rectificar el artículo que habían publicado tiempo atrás especificando los errores y cambios realizados. Al mismo tiempo, la Doctora le comentó que quien se asesorase bibliográficamente en su primer estudio caería en el mismo error.

Este caso nos hace pensar que la ciencia médica no es una ciencia exacta. Hay múltiples factores que determinan un proceso y por lo tanto siempre debemos leer y estudiar con ojo crítico cualquier afirmación o teoría que se nos presenta.

En todas nuestras acciones y afirmaciones debemos utilizar una de las bases del espíritu crítico, el sentido común. Lo que ayer creíamos que era un dogma, hoy puede ser incorrecto.

Lo que hoy creemos que es la “verdad, lo acertado”, mañana se puede transformar en un error porque el avance en medicina es constante y el saber está al alcance de todos a través de la era digital. Pero siempre se debe pasar por el tamiz del sentido común todas las afirmaciones, novedades o estudios científicos que se nos presenten.

Últimamente con el lema “comprobado científicamente” damos por válido cualquier estudio, afirmación, proceso,…. como si fuera una verdad divina. Os invito a vivir con un espíritu crítico, a abrir los ojos, a sentir, escuchar y pasar por el tamiz de la experiencia y el sentido común cualquiera de estas propuestas o afirmaciones que han estado “comprovadas científicamente”. Al mismo tiempo os invito a avanzar con estas mismas premisas, a investigar, a hacerse cada día preguntas sobre nuestro trabajo, como mejorarlo y evolucionar.

El mundo evoluciona a partir de inflexiones que han visto determinadas personas de que la realidad o la verdad pueden ser diferentes a lo que creíamos hasta la fecha. La evolución sólo es posible a partir de un ejercicio auto evaluativo, constante, riguroso y de la revisión de las propias metodologías en base a los conocimientos que vamos adquiriendo.

Jordi Campo Neila
Fisioterapeuta y Osteópata

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Agradecemos a Jordi Campo su reflexión escrita con sencillez y claridad porque esto nos afecta a todos, tanto a los profesionales de la salud, como a la población en general. Son tiempos convulsos para la investigación científica, financiación de la misma y publicación de resultados. 

¿Medicina basada en la evidencia? Sin ir más lejos, el British Medical Journal denuncia que el 50% de los resultados de ensayos clínicos no se llega a publicar. Además, los investigadores académicos tienen menos probabilidades de publicar que los que trabajan en la industria farmacéutica. Muchos de esos estudios son financiados con dinero público, es decir, con el dinero de todos. No olvidemos además,  los conflictos de intereses por todos conocidos… y casos que merecen ser destacados como el reciente caso Cochrane – y apoyo a Peter Gøtzsche.

Sin más, nos adentramos en la segunda parte del post que como siempre, esperamos sea de vuestro interés.

• Más del 90% de los niños en todo el mundo respiran aire tóxico a diario. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. “Respirar aire contaminado es una de las principales amenazas para la salud de los más jóvenes. Según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el 93% de la población infantil está expuesta a altos niveles de partículas finas que superan los límites de calidad del aire. En total, unos 1.800 millones de niños menores de 15 años respiran aire sucio a diario.
  El estudio señala que los más pequeños son más vulnerables a los efectos de la polución porque respiran más rápido que los adultos, por lo que absorben un mayor número de partículas nocivas. En este sentido, la altura también es un factor determinante: en la etapa de crecimiento, en la que tanto el cuerpo como el cerebro de los pequeños están en pleno desarrollo, viven más cerca del suelo, que acumula una mayor concentración de contaminantes.”(Sigue leyendo AQUÍ).

• Cuando los padres hacen ejercicio, los niños son más saludables, incluso de adultos. Publicado en DIABETES. “Un estudio dirigido por Kristin Stanford, investigadora de Fisiología y Biología Celular de la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Ohio en el Centro Médico Wexner, Estados Unidos, ha concluido que el ejercicio paterno tiene un impacto significativo en la salud metabólica de los hijos hasta su edad adulta. Sigue leyendo AQUÍ.
  
  
• La microbiota intestinal, un factor de riesgo en el desarrollo de diabetes 1. Publicado en ‘DIABETES CARE’. “Científicos del Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN) han descubierto que la microbiota intestinal en niños con diabetes tipo 1 es diferente a la de los niños sanos.
  Aunque estudios anteriores ya habían relacionado la microbiota con la génesis de algunas enfermedades autoinmunes, y también con el control glucémico, en esta ocasión los niños con diabetes 1 presentaron un perfil de microbiota intestinal con una menor diversidad y con una mayor proporción de bacterias proinflamatorias”, explica Queipo Ortuño.
  Además, se asoció con una alteración de la integridad de la barrera intestinal y con un aumento de la inflamación de bajo grado y de la respuesta autoinmune comparados con los niños con MODY y con niños sanos”. Sigue leyendo AQUÍ.

• Descubren una relación entre la flora intestinal y la esclerosis múltiple. Publicado en ‘SCIENCE TRANSLATIONAL MEDICINE’. “Un estudio desarrollado por la Universidad de Zúrich en el que han colaborado investigadores del grupo de Neuroimmunología Clínica del Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR) y el Centro de Esclerosis Múltiple de Cataluña (Cemcat) ha descubierto que la microbiota gastrointestinal podría desempeñar un papel mucho mayor en el origen de la esclerosis múltiple de lo que se creía hasta el momento. Sigue leyendo AQUÍ.
  
  
• La mala calidad del desayuno empeora la salud cardiovascular en la infancia. Publicado en ‘NUTRIENTS’. “Un estudio de la UPNA aboga por que los programas de educación nutricional subrayen la necesidad de reducir los alimentos de alta densidad energética.
  Un estudio llevado a cabo por el Instituto de Innovación y Sostenibilidad en la Cadena Agroalimentaria (IS-FOOD) de la Universidad Pública de Navarra (UPNA) ha concluido que la calidad nutricional del desayuno se asocia con importantes factores de riesgo cardiovascular y metabólico en niños y niñas con sobrepeso, incluso en aquellos con buena forma física que practican ejercicio a diario.” Sigue leyendo AQUÍ.

Respecto a Formación y experiencia clínica para enfermeras y médicos integrativos:

El Royal London Hospital for Integrated Medicine (RLHIM) forma parte del University College London Hospitals NHS Foundation Trust y es el centro de medicina integrativa más grande de Europa. Su Departamento de Educación ofrece formación introductoria y avanzada en medicina complementaria integrada para profesionales de la salud colegiados.

También organizan Jornadas de puertas abiertas / días introductorios para profesionales de la salud colegiados dos veces al año para profesionales, lo que brinda la oportunidad de probar la enseñanza, recorrer el hospital y reunirse con los profesores, el personal del hospital y los estudiantes que se están formando.

Al mismo tiempo, facilitan experiencia clínica para profesionales de la salud cualificados, y colegiados ofreciendo la posibilidad de visitar el hospital como observadores y formación adecuada. Toda la información disponible AQUÍ.

Si no la habéis visto todavía, no os perdáis Okja, de Bong Joon-ho. Una historia de amistad y valores que os hará sentir y pensar…

Y ya para finalinar, os recomendamos varias lecturas:

• Sebastián Domingo JJ, Sánchez Sánchez C. De la flora intestinal al microbioma. Rev Esp Enferm Dig 2018;110(1):51-56.
  
  
• Sebastián DomingoJJ. Inhibidores de la bomba de protones y carcinogénesis gástrica. Med Clin (Barc). 2017.

•  Las Terapias Complementarias y el pensamiento enfermero, una nueva visión del cuidado.Trabajo Fin de Grado realizado por María Ángela Timis,Tutora: Asunción Salvador Palacios. E.U. Enfermería de Zamora, Mayo 2017. Disponible AQUÍ.
  
  
• La enfermedad ¿qué es y para qué sirve? (SALUD Y VIDA NATURAL). Karmelo Bizkarra. Ediciones Obelisco.

Nos despedimos hasta la entrega de Diciembre agradeciendo la lectura y difusión que hacéis de las publicaciones de Enfermería y Medicina Integrativa. Os deseamos todo lo mejor y sobre todo…

Photo by JM Solé

¡Salud!

Elena Lorente Guerrero

 

 

 

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ENFERMERÍA Y MEDICINA INTEGRATIVA AL DÍA. Número 15, Octubre 2018. Con la colaboración de BEATRIZ CAMPO, Enfermera Geriátrica, Experta en Arteterapia: “El arte de curar con arte”

Queridos Amigos:

Ya estamos de lleno en otoño, una estación en la que la paleta de colores que nos ofrece la naturaleza es amplia, vibrante e inspiradora para crear. El momento ideal para dar la Bienvenida a la Familia del Blog a una compañera excelente, Beatriz Campo García,  Enfermera Geriátrica que se incorpora a la sección mensual de Enfermería y Medicina Integrativa para hablarnos de Arteterapia.

Beatriz  ejerce en el Hogar de Tercera Edad Balsas de Ebro Viejo, un centro de  convivencia para personas mayores de 65 años que ofrece la oportunidad de compartir, aprender y construir nuevas experiencias. Una gran parte de esta labor la lleva a cabo Beatriz con sus talleres de expresión creativa a través del dibujo o la palabra.

Bea destaca por su sensibildad, sencillez y humildad. Es una de esas grandes profesionales que van sembrando semillas sin darse importancia y sin hacer ruido. A su lado, las personas a las que cuida, algunas muy mayores, son capaces de seguir desarrollando su  potencial de aprendizaje y creatividad e incluso descubrir nuevas habilidades. Qué gran regalo seguir llenando la vida de nuevas experiencias y de la emoción de las primeras veces.

Querida Beatriz, es un honor y un placer tenerte en este espacio. Gracias de corazón por tu cariño y generosidad.

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Fomentar la promoción de la salud, la prevención de enfermedades y la humanización de la asistencia siempre fue objeto de mi mirada enfermera.

No es fácil ejercer cuando se está lejos del mundo sanitario y se trabaja en solitario con pocos medios como enfermera social en un mundo de mayores donde toca poco a poco ir afrontando e integrando el envejecimiento y las limitaciones que van apareciendo con él.

Es indispensable entender el padecimiento que provoca la pérdida de la salud y, a la vez, responder a la complejidad del ser humano, dotando a este de herramientas que le permitan conservar una mejor autonomía, autoestima y calidad de vida. No es fácil, os lo aseguro, pero es precioso.

La falta de medios al uso y mis inquietudes personales me enfocaron a realizar el Postgrado de Medicina naturista en 1999-2000 en la Universidad de Zaragoza abriendo para mí un enriquecedor mundo de posibilidades.

Mucho se habla del envejecimiento activo y saludable y muy poco del rol y las intervenciones enfermeras que se realizan para conseguirlo. Hay días en los que me pregunto si nos habremos vuelto invisibles.

Casi todo mi ejercicio profesional se ha desarrollado en el  H.T.E Balsas de Ebro Viejo, del IASS de Zaragoza. Donde he procurado abrir pequeños espacios de atención y vida a las personas que a lo largo de los años se han acercado a mí puerta Y puedo asegurar que de ellas he aprendido casi todo lo que ahora me atrevo llevar a la práctica.

De octubre de 2009 a julio de 2012 fui coordinadora del Programa CuidArte, en el IASS. Durante toda mi carrera profesional he seguido formándome en diversas técnicas y terapias naturales / complementarias, entre ellas Touch Drawing. Una técnica que me maravilló por su sencillez y polivalencia y que he tenido la oportunidad de aplicar esporádicamente desde hace más de 10 años. Os hablaré de ella en una próxima entrega.

Curiosamente, mis inicios como enfermera fueron en la unidad de lactantes en el Hospital Regional Materno Infantil de Málaga. Desde hace muchos años, ya como enfermera especializada en geriatría, siento que atiendo a los niños del futuro.

El arte de curar con arte, por Beatriz Campo García

Procurar bienestar a las personas y atender a sus necesidades emocionales con sensibilidad, promoviendo acciones y valores humanos, siempre ha sido un valor enfermero.

Curar con arte… es como diría F. Nightingale “situar a las personas en las mejores condiciones para que la naturaleza actúe…”. Está claro que los cuidados deben confortar, animar, aliviar, relajar, tonificar, estimular, favorecer… la integración de experiencias; fortificar el sentimiento de identidad, la liberación de tensiones, el alivio del dolor…

Arteterapia significa terapia a través del arte. La arteterapia es un campo profesional asistencial relativamente reciente, de carácter multiteórico y multiprofesional que utiliza la creación artística como herramienta para facilitar la expresión y resolución de emociones y conflictos emocionales o psicológicos. Puede practicarse en sesiones individuales o en pequeños grupos bajo la conducción de un profesional.

Además, comunicarse es una necesidad humana y el dibujo es un lenguaje pre-verbal  que estimula los potenciales de integración de la persona. El dibujo es un medio de expresión y comunicación, nos acompaña desde tiempos remotos. Es el lenguaje que utiliza el ser humano desde los primeros años de vida, es algo que se lleva incorporado y que no se necesita aprender; es una de las manifestaciones más placenteras, espontáneas e inocentes que existen y surgen incluso antes que la palabra.

Crear una imagen es establecer un diálogo entre los diferentes elementos que la componen: colores, figuras, símbolos. El hecho de empezar y terminar una obra produce gran satisfacción y aumenta la autoestima. Y pintar es permitir a los sentimientos manifestarse a través del color, es una forma de sacar lo más profundo del ser humano.

Según Rudolf Steiner el proceso artístico es el aprendizaje nuevo de hablar y escuchar. Cuando las ideas son pensadas de tal forma que se convierten en ideales “crean en el ser humano nuevas fuerzas vitales.”

En toda enfermedad hay una experiencia física, emocional, mental, psicológica y muy posiblemente relacional  y humana. No hace falta enfermar para querer sanar algunos aspectos que conforman nuestras vidas.

La expresión de estos procesos que se están viviendo es fundamental.  De todos es conocido lo sanador que es poder hablar de lo que nos está sucediendo ante alguien en atenta escucha activa. Pero no siempre es posible poner en palabras lo que se está viendo, bien por carecer de ellas o bien porque la experiencia sea tan profunda que las propias palabras duelan o no quieran ser compartidas.  Pintar emociones, sentimientos, experiencias, vivencias  puede ser y de hecho es, abrir una ventana, pasar un umbral que nos encamina al equilibrio y paz interior.

 “El arte como terapia busca indagar en el conocimiento interno del ser a través de las emociones estéticas y su expresión, especialmente cuando el ejercicio de la palabra no es suficiente.” Pablo Llorca, en el prólogo del libro: Arteterapia. Conocimiento interior a través de la expresión artística. López Cao, M. y Martínez, N. (2006). P.9

El proceso curativo ha de centrarse en la persona en todas sus dimensiones y no sólo en la enfermedad que esta padece. Cada dolencia es una experiencia única y personal.

Dibujar desde una actuación holística, permite recuperar la visión global, rescatar  a la persona, unir sensibilidad corporal con la psique humana, ayuda a ver a la persona como una parte del todo en sus diferentes dimensiones, permitiendo identificarse como un ser único, inmerso en un sistema complejo e indivisible en permanente evolución e interacción con su entorno.

A través de la expresión artística, arteterapia, podemos encaminar a las personas hacia el desarrollo armonioso de todo su ser. Es en el arte donde podemos encontrar fuerzas curativas poderosas que nos permitan liberar al alma de los pesares que le afligen.

El color y el movimiento contribuyen a hacer perceptibles un gran número de transformaciones que nos permitan salir del aislamiento en el que algunas experiencias no procesadas nos habían sumido.

A través del arte, podemos armonizar el sentir, activar y liberar la voluntad, fortalecer  la decisión de avanzar, identificar nuestras potencialidades, revitalizar la fuerza interior de nuestra conciencia y fomentar la espiritualidad.

Según J. Watson, el objetivo del cuidado enfermero es facilitar que las personas adquieran “un grado superior de armonía entre la mente, el cuerpo y el alma, que dé lugar a procesos de autoconocimiento, autocuración”.

Es el propio proceso de crear lo que libera y cura, no el resultado de lo creado, ya que con cada movimiento se producen transformaciones que luego pueden ser compartidas con un terapeuta o con alguien cercano dispuesto a estar presente sin juicios y con el corazón abierto para acompañar a otro ser en el camino de recuperar la salud o avanzar en su crecimiento personal.

“Lo importante es lo que cambia de una producción a otra, de tal modo que algo cambie en su interior” (Klein, J.P. 2001)

Y para entender qué es lo que sucede a través de la arteterapia y cambiar hay que experimentarlo en primera persona.

La terapia artística es una intervención autónoma enfermera reconocida por la NANDA. Definición NIC 4330: Facilitación de la comunicación por medio de dibujos u otras formas de arte.

Yo siento que no es la única intervención a registrar en el plan de cuidados ya que durante todo el proceso terapéutico la enfemera se  comunica cultivando la Presencia (5340) , la escucha activa (NIC 4920), y mostrando un profundo interés en el paciente (NIC 492014). Estas son sólo algunas de las muchas intervenciones que se realizan.

 

Los cuidados enfermeros, desde sus inicios, están dirigidos a ayudar a mantener la vida de la persona, a compensar su falta de capacidad, a estimular y movilizar sus propios recursos con la finalidad de ayudarla y acompañarla en su proceso de salud y enfermedad, de conseguir su mejor bienestar. Para ello es fundamental establecer una buena comunicación terapéutica y no siempre es posible establecerla de forma verbal.

Beatriz Campo García
Enfermera Geriátrica

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Bibliografía consultada:

• TREICHLER (Natura Medicatix 2001; 19(2) 85-89) “Terapias complementarias de la Medicina Antroposófica. Hidroterapia y arteterapia como apoyo de la farmacoterapia.”
• I. MÁS PAÑOS (Revista Medicina Naturista Número  4 marzo 2002: 189-198) “Arte de curar y curar artístico. La terapia artística desde la Antroposofía creada por Rudolf Steiner”.
• B. LEÓN DEL RÍO (Revista Medicina Naturista Volumen 11 Número 2 julio- diciembre 2017: 69-79) “El arte como nueva consciencia terapéutica: el símbolo como armonizador de nuestra unidad físico-espiritual).
• EDWARRDS B. (1994,2000 Ediciones Urano) ”Nuevo aprender a dibujar con el lado derecho del cerebro. Un curso que potencia la creatividad y la confianza creativa.”
• T. DALLEY. (Biblioteca de Psicología, Nº 151. Versión castellana de Juan Andrés Iglesias.) “El Arte como Terapia” Editorial Herder
• KLEIN, J.P. ; BASSOLSY, M. Y BONET, E. (coord.) (2008): Arteterapia. La creación como proceso de transformación. Octaedro, Barcelona. LÓPEZ FERNÁNDEZ CAO, M. Y
• MARTÍNEZ DÍEZ, N. (2006): ARTETERAPIA. Conocimiento interior a través de la expresión artística. Madrid: Tutor.
• MARTÍNEZ DÍEZ, N. Y LÓPEZ FDEZ CAO (eds.) (2009): Reinventar la vida. El arte como terapia. Eneida, Madrid.

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Estoy segura de que os habéis quedado con ganas de saber más. Beatriz nos seguirá hablando de las posibilidades terapeúticas del dibujo, la pintura y otras manifestaciones artísticas en próximas publicaciones. Pero no quiero adelantarme… nos esperan artículos preciosos llenos de arte, ciencia y corazón.

 

Damos paso ahora a la segunda parte de Enfemería y Medicina Integrativa con material que esperamos sea de vuestro interés:

 

• Nueve de cada 10 ictus se deben a factores de riesgo modificables. (…) “hasta 10 factores influyen de forma clara en la aparición de un accidente de ictus: la hipertensión arterial, la diabetes, el tabaquismo, el exceso de peso, una alimentación poco saludable, el sedentarismo, el consumo de alcohol, el estrés, el colesterol alto y las arritmias cardíacas, tal y como recoge el estudio INTERSTROKE, publicado el año pasado en la revista científica The Lancet. (…) Los niveles altos de contaminación aumentan un 20% el riesgo de sufrir un ictus, según un estudio reciente del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM) y el Instituto de Salud Global (ISGlobal). La concentración de hollín en el ambiente, que sale de los motores de los coches diésel, provoca el desprendimiento de placas formadas por colesterol y otras sustancias que se agregan en la pared de las arterias y hacen un ictus, de tipo aterotrombótico.” Sigue leyendo AQUÍ.
  
  
• Casi todos los yogures y similares tienen exceso de azúcares libres. Publicado en ‘BRITISH MEDICAL JOURNAL’. Lectura completa imprescindible. Disponible AQUÍ.
  
  
• Implementando la Enfermería Integrativa en un Entorno Pediátrico. Megan E. Voss and Mary Jo Kreitzer. Pubicado en Children – MDPI, Julio 2018. El trasplante pediátrico de sangre y médula ósea (TMO) es uno de los tratamientos alopáticos más desafiantes que un paciente y su familia pueden enfrentar. Un gran centro de salud académico del Medio Oeste, y líder en BMT pediátrico, tomó la decisión en 2013 de incorporar la enfermería integrativa como el modelo de prestación de atención. Las enfermeras capacitadas en práctica avanzada de enfermería y especializadas en atención y salud integrativa realizaron una evaluación de necesidades de inmersión profunda, evaluaciones comparativas nacionales, una revisión exhaustiva de la literatura y, en última instancia, diseñaron un programa integral e integrador para pacientes pediátricos y sus familias que se sometieron a un TMO. Cuatro años después de la implementación, este documento analiza las lecciones aprendidas, las fortalezas, los desafíos y las próximas fases del programa, incluida una agenda de investigación. Los autores concluyen que es factible, aceptable y sostenible implementar un programa integrativo dirigido por una enfermera dentro de un programa de TMO pediátrico basado en un centro de salud académico. Sigue leyendo AQUÍ.
  
  
• Efecto de la medicina integrada en el rendimiento físico de los pacientes ortopédicos y con ictus: Propensity Score-Matched. Simonetta Bernardini, Anna Gottard (…) Publicado en Alternative and Integrative Medicine. 2017. “Estudio clínico comparativo, observacional, con puntaje de propensión. Participantes: 383 adultos ingresados ​​en el Centro de rehabilitación en Manciano, estratificados por accidente cerebrovascular y afección ortopédica. Intervenciones: acupuntura y homeopatía con rehabilitación física vs. sólo rehabilitación. Principales medidas de resultados: Actividades de los índices de rendimiento en la vida diaria para pacientes con reemplazos de rodilla o cadera (índice de Barthel) y pacientes con accidente cerebrovascular (índice de Barthel y prueba de control de tronco). Número de días de tratamiento analgésico con medicamentos para pacientes ortopédicos.
  Resultados: Las actividades de los índices de rendimiento en la vida diaria mostraron una mejora significativa tanto para los pacientes con accidente cerebrovascular (valor de p de Fisher: 0,008 y 0,046 para el índice de Barthel y la prueba de control del tronco respectivamente) y los pacientes ortopédicos (valor de p de Fisher: 0,032 para el índice de Barthel) tratados Con la medicina integrada. El tratamiento también redujo la duración del tratamiento analgésico en 2,8 días (valor de p de Fisher: 0,0015).” Sigue Leyendo AQUÍ.
  
  
• Integración entre medicina ortodoxa, homeopatía y acupuntura para pacientes hospitalizados: tres años de experiencia en el primer hospital de Medicina Integrada en Italia. Simonetta Bernardini,^∗Franco Cracolici. Publicado en Journal of Traditional and Complementary Medicine. 2015. “El hospital de Pitigliano (Toscana) es el primer hospital de Italia en poner en práctica un modelo de medicina integrada. Este entorno clínico se adapta al uso de la medicina complementaria (homeopatía y acupuntura junto con las terapias ortodoxas (medicina convencional). El modelo terapéutico involucra a médicos que son expertos en medicina complementaria y alternativa y el resto del personal del hospital trabajando juntos como iguales. Esta contribución explica las dificultades, los aspectos críticos y el potencial de este entorno innovador.
  El entorno clínico para la Medicina Integrada se evaluó en parte a través de la observación y en parte a través del análisis de los cuestionarios de aprobación. Los escritores de los cuestionarios fueron el personal médico ortodoxo y los pacientes del hospital. 
  El proyecto sigue evolucionando hoy a pesar de la contrariedad parcial inicial de algunos médicos en el hospital y algunos médicos externos en el área. Sin embargo, ya se puede considerar una experiencia positiva, como lo confirma la alta aprobación obtenida por muchos trabajadores de la salud y la mayoría de los pacientes del hospital. Además, el seguimiento realizado a través de cirugías específicas dedicadas a CAM es extremadamente positivo.
  Hasta ahora, se han tratado 532 pacientes hospitalizados que sufren enfermedades agudas, recaída de una enfermedad crónica o rehabilitación neurológica u ortopédica después de accidentes cerebrovasculares, hemorragia cerebral, enfermedad neurológica o prótesis de extremidades. Este trabajo ha tratado de ilustrar la experiencia innovadora y positiva de las autoridades de salud pública italianas para que también pueda ser útil para cualquier persona que quiera promover iniciativas similares dentro de su institución de salud pública.” Sigue leyendo AQUÍ. 

El pasado mes de Agosto falleció en accidente Peter  Fisher, prestigioso médico reumatólogo y referente mundial en homeopatía. Para quienes queráis saber más sobre él y su aportación a la ciencia, la medicina, y la salud de las personas, os recomendamos El artículo que le dedica la Academia Médico Homeopática de Barcelona .

Compartimos una de sus últimas conferencias:

Actualización sobre modelo biológico e investigación clínica en homeopatía

En cuanto a lecturas, y pensando también en los más pequeños, en esta ocasión os recomendamos:

 

• RESPIRA. Ines Castel-Branco de Seabra. Editorial FRAGMENTA. Booktrailer: “RESPIRA es un diálogo entre un niño y su madre a la hora de ir a la cama. Pero este diálogo podría suceder a cualquier hora del día y en cualquier lugar. Porque, en realidad, lo que presenta este libro es una recopilación de ejercicios ilustrados que pueden ayudar a los más pequeños a tomar conciencia de su respiración.”
  

• Aparato Digestivo. Aspectos científicos y Medicina Naturista. Una visión integral. Pablo Saz Peiró, Juan José Sebastián Domingo, M. Ortiz Lucas. Prensas Universitarias de Zaragoza. 2007.

Compartimos también la siguiente Tesis Doctoral:

• Efectos de la balneoterapia con aguas minero-medicinales sobre la salud”. Tesis doctoral. Autora: María Teresa Ortega Maján. Universidad de Zaragoza. 2016. Directores: Hernández Torres, Antonio, Abad Díez, Jose María, Júdez Legaristi,Diego. Disponible: TESIS-2016-074(1)

Esperando que disfrutéis de todo el material compartido, nos despedimos hasta Noviembre con la ilusión de siempre y con los mejores deseos para vosotros.

¡Hasta Pronto!

 

Photo by Detotselscolors

¡Salud!

Elena Lorente Guerrero

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ENFERMERÍA Y MEDICINA INTEGRATIVA AL DÍA. Número 14, Septiembre 2018. Con la colaboración de MONTSERRAT GUILLAUMET, Doctora en Enfermería y Experta en Comunicación Terapéutica: “La esencia de la complejidad del cuidado y la comunicación terapéutica”

Queridos Amigos:

Abrimos esta nueva entrega de Enfermería y Medicina Integrativa dando la Bienvenida a Montserrat Guillaumet Olives, Doctora en Enfermería, Jefa de area docente y profesora de Comunicación y TIC y Comunicación Terapéutica de la EUI Sant Pau (UAB).

Es un privilegio y un honor contar con la colaboración de Montserrat que se une a la familia del blog para hablarnos de Comunicación Terapéutica. Un reto nada fácil teniendo en cuenta lo mucho que ya se ha escrito al respecto. Sin embargo, Montse tiene el arte de iluminar los aspectos más sutiles, sensibles y esenciales de esta herramienta fundamental para los profesionales que trabajamos con personas.

Querida Montse, te agradezco de todo corazón la ilusión, la honestidad y la calidad humana que me has transmitido siempre. Hay personas que tienen ángel;  y tú Montse, eres una de ellas.

* * *

Soy enfermera, actualmente desarrollo mi profesión en el ámbito docente e investigador. Es muy alentador acompañar a las/os estudiantes que han elegido cuidar a otros, aunque en un inicio, no siempre conocen el significado de cuidar y el impacto que puede tener en la propia evolución personal, y a la inversa.

 

Creo que es importante no olvidar nuestra etapa de estudiante para poder comprender y transmitir el conocimiento científico y tácito, de manera próxima y creible. En docencia, como en otros ámbitos, es esencial mantener la ilusión y creer en lo que se enseña. La racionalidad acompañada de la emoción permite transmitir con fluidez y recibir con motivación.

 

Poco a poco me interesé por la comunicación social y, más tarde por la comunicación terapéutica. Ha sido un proceso al que contribuyeron algunas Maestras así como ciertas experiencias vitales; el “estar al otro lado del pijama”, ha sido uno de los mejores escenarios que han contribuido a la reflexión y al aprendizaje, en un marco humanista.

La esencia de la complejidad del cuidado y la comunicación terapéutica.
Por Montserrat Guillaumet Olives

Hola a todos, en primer lugar permitidme  agradecer a Elena su amable invitación a participar en este blog. Para mi es todo un privilegio el poder compartir, con cierta modestia, algunas ideas.

La línea del blog: “Cuidando lo invisible, lo intangible, lo esencial…”me conecta con aquellos aspectos de la comunicación que, en mi caso, han ido adquiriendo fuerza y consistencia a medida que mi carrera profesional ha ido avanzando, desde la asistencia a la docencia.  Fuerza, en la defensa de aquellos aspectos comunicativos más allá de lo instrumental y consistencia en la integración de una visión compleja de la comunicación social y terapéutica. Mi itinerario personal, “al otro lado del pijama”, también ha incidido en la transformación de una visión más poliédrica del proceso comunicativo, de la relación y del cuidado enfermero.

Antoine de Saint-Exupéry, nos transmitió uno de los mensajes más bellos de su libro: Lo esencial es invisible a los ojos. Sin embargo, aquello que no se ve, lo impalpable,  lo etéreo, existe, es perceptible,  y configura la esencia  y relevancia del fenómeno. Si realizamos una analogía con la comunicación, encontramos que más allá de las técnicas (reformulación, postura, parafraseo…) está el trato, más relacionado con aspectos éticos y morales.

Las técnicas comunicativas surgen a partir del “hacer”; se entrenan. Tienen una naturaleza instrumental, casi mecánica. Se puede aprender a escuchar, a través de las pausas, los silencios, la postura, la síntesis o el parafraseo. La modulación de la voz o el uso de una frase determinada frente a una situación compleja, también se entrena. Las técnicas conducen a una comunicación Efectiva.

El trato, parte del “ser”; del sentimiento, de la emoción, de los valores y de la vivencia. Su naturaleza es más subjetiva. El autoconocimiento y la experiencia facilitan su aprendizaje. Las técnicas son más visibles que el trato; éste es más etéreo; el buen trato es esencial para que la comunicación sea Afectiva y se produzca un vínculo.

La técnica se percibe mejor cuando se recibe. Así, el receptor puede identificar con palabras, la postura del buen comunicador, sus gestos, la repetición de sus palabras, la conclusión de su mensaje. El trato, sin embargo en general, se percibe mejor cuando está ausente. Una actitud nociva, un juicio espontáneo, unas palabras fuera de contexto, aleja el establecimiento de confianza y el establecimiento de un vínculo.

En el ámbito profesional y más concretamente en el cuidado, Watson sostiene que la sensibilidad en un encuentro interpersonal constituye una de las principales herramientas terapéuticas que dispone la enfermera. Cuando el paciente, según la misma la autora, detecta en ella un interés verdadero, es susceptible de establecer una relación de confianza, fe y esperanza, en el marco del cuidado enfermero.

Lo invisible, es esencial en el cuidado. Cuidar desde una mirada humana, es decir, ver al paciente como una persona que piensa y siente (como la propia enfermera), sin jerarquía, y no como una enfermedad o un número, es el pilar para el establecimiento de la comunicación terapéutica.

La comunicación terapéutica, según Valverde, es una comunicación específica en el marco de una relación en la cual, una persona tiene un rol de ayuda hacia otra. Es un enfoque, continúa la autora, en el que el epicentro del trabajo es el paciente; su narrativa, su experiencia de  salud y de sufrimiento así como su significado; del mismo modo, incluye la manera en que el profesional le escucha, le atiende y dialoga con él sobre esa experiencia.

El uso magistral de técnicas de comunicación, puede transmitir corrección pero lejanía.  Cuando no se acompaña de un buen trato, en el cuidado, no conduce hacia una relación terapéutica. El buen trato es percibido por el paciente cuando se siente respetado, escuchado; cuando percibe, en el profesional, interés y respeto por lo que siente, por sus palabras, por sus silencios. El paciente intuye, con ello, una relación cálida, abierta y próxima. La ayuda, en este escenario, es posible, fluye.

Marie de Hennezel sostiene que una comunicación que ignora o niega los sentimientos del otro, es una comunicación que no ayuda. Por lo tanto, una relación es terapéutica si incluye aspectos actitudinales y éticos de la enfermera, como profesional y como persona. Implica también, el “estar por el otro”, por lo que siente, olvidándose un poco de uno, del propio marco de referencia; ello conlleva evitar juicios de valor y la aceptación del paciente tal y como se muestra.

La comunicación terapéutica no se integra en una formación ordinaria. Los conceptos y las teorías pueden coadyuvar al mapeo intelectual. La pericia se adquiere, en la formación, a través de metodologías activas que fomenten el autoconocimiento, la reflexión y el análisis crítico a partir de situaciones de cuidado y finalmente, en la práctica, el Rol Modeling,  sostenido con un trabajo personal continuado de reflexión sobre la práctica.

Aspectos más intangibles que visibles en una relación terapéutica incluyen la empatía, la congruencia, la aceptación, según Rogers. También la compasión, la presencia, la humildad o  el respeto. Su condición de invisibilidad, como veíamos en un inicio, no significa que no se muestren. Su exposición la perciben, con más intensidad, aquellos que lo reciben, y su carencia produce malestar y desasosiego, de manera particular en situación de salud comprometida.

La comunicación terapéutica es compleja, va más allá de la técnica y de la teoría, aunque las incluya. Requiere un proceso de aprendizaje paralelo, personal y profesional. Uno no aprende a ser empático ni congruente a partir de un modelo teórico, éste le puede orientar. Se requiere intencionalidad, un trabajo de exploración personal para poder dar un sentido a la comunicación, a la relación, al cuidado. En definitiva, descubrir lo esencial y apostar por ello, dar relevancia a lo invisible, al verdadero valor de nuestros encuentros.

Dra. Montserrat Guillaumet Olives.
EUI-Sant Pau (UAB)

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• Mayeroff M. On caring.NY:Harper &Row;1990.
• Collectif SFAP. Relation d’aide en soins infirmiers.Paris: Elsevier Masson; 2007.
• Valverde Gefaell, C. Comunicación terapéutica en enfermería.Madrid: DAE, S.L; 2007.
• De Hennezel M. Le souci de l’autre. Paris: Robert Laffont; 2004.
• Watson J. Le caring. Philosophie et science des soins infirmiers.Paris: Éditions Seli Arslan, 1998.
• Giordani B. La relación de ayuda: de Rogers a Carkhuff. 2ª ed. Bilbao: Desclée de Brouwer; 1997.
• De Saint-Exupery A. El principito. Mexico: ed. Latinoamericana; 1998.

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Entramos de lleno en la segunda parte del post resonando con las palabras de Montserrat Guillaumet. Su reflexión, su propuesta es potente y poderosa. Aprender a comunicarnos de manera terapéutica con las personas que cuidamos, y la mejora continua no es una opción, es una responsabilidad.

Las publicaciones científicas que hemos recogido para esta entrega no tenían intención monotemática a priori, pero la influencia del ambiente y del medioambiente en nuestra salud cada día toma más relevancia:

• Los efectos en la salud de la contaminación del aire: es momento de actuar. Rana Al-Jaibachi, Ross N. Cuthbert, Amanda Callaghan. Publicado en Biology Letters.
  “Los microplásticos (MP) son contaminantes ubicuos que se encuentran en los ecosistemas marinos, de agua dulce y terrestres. Con tantos MP en sistemas acuáticos, es inevitable que sean ingeridos por organismos acuáticos y transferidos a través de la cadena alimentaria. Sin embargo, hasta la fecha, ningún estudio ha considerado si los MP se pueden transmitir por medio de la transferencia ontogénica, es decir, entre las etapas de la vida que usan hábitats diferentes.” Sigue leyendo AQUÍ.

• Ciertos contaminantes pueden contribuir a mala salud renal. Publicado en ‘CLINICAL JOURNAL OF THE AMERICAN SOCIETY OF NEPHROLOGY’.
  “Las sustancias per- y polifluoroalquilo (PFAS) son un gran grupo de compuestos no biodegradables fabricados utilizados en procesos industriales y productos de consumo, y están en todas partes en el medio ambiente. Los seres humanos están expuestos al PFAS a través de tierra, alimentos, agua, suelo y aire contaminados. Recientemente, se han detectado en bases militares, donde se usan en espumas acuosas contra incendios, así como en suministros de agua públicos a partir de contaminación industrial y en productos agrícolas y cultivos.” Sigue leyendo AQUÍ.

• Impacto ambiental de los estrógenos en la vida humana, animal y vegetal: una revisión crítica. MuhammadAdeel^, XiaomingSon, ^,YuanyuanWang^, DennisFrancis^, YuesuoYang. Publicado en Environment International.
  “Desde el comienzo de la industrialización global, los estrógenos esteroides se han convertido en una preocupación emergente y grave. En todo el mundo, los estrógenos esteroides, incluida la estrona, el estradiol y el estriol, plantean serias amenazas para el suelo, las plantas, los recursos hídricos y los seres humanos. De hecho, los estrógenos han ganado una atención notable en los últimos años, debido a sus concentraciones cada vez mayores en el suelo y el agua en todo el mundo. Se ha expresado preocupación con respecto a la entrada de estrógenos en la cadena alimentaria humana, que a su vez se relaciona con la forma en que las plantas toman los estrógenos y el metabolismo.“. Sigue leyendo AQUÍ.

• Productos farmacéuticos y disruptores endocrinos en mariscos crudos y cocidos del mercado europeo: Concentraciones y niveles de exposición humana. Diana Álvarez-Muñoz^, Sara Rodríguez-Mozaz^, Silke Jacobs^, Albert Serra-Compte^, Nuria Cáceres, (…). Publicado en Environment international.
  “Los productos farmacéuticos (PhAC) y los compuestos disruptores endocrinos (EDC) son sustancias químicas de interés emergente que pueden acumularse en los productos del mar vendidos en los mercados. Estos compuestos pueden representar un riesgo para los consumidores a través de los efectos sobre el sistema reproductivo humano, los trastornos metabólicos, la patogénesis del cáncer de mama o el desarrollo de resistencia microbiana. Medir sus niveles en pescados y mariscos altamente consumidos es importante para evaluar los riesgos potenciales para la salud humana. Además, el efecto de cocinar en los niveles de contaminantes es relevante para investigar.” Sigue leyendo AQUÍ.

• El ejercicio y una mejor alimentación reducen la necesidad de fármacos en pacientes hipertensos. “Hombres y mujeres con presión arterial alta redujeron la necesidad de medicamentos antihipertensivos durante las 16 semanas posteriores a realizar cambios en el estilo de vida, según un estudio que se presenta en la ‘Joint Hypertension 2018 Scientific Sessions’ de la Asociación Americana del Corazón, una conferencia anual centrada en avances recientes en la investigación de la hipertensión, que se celebra este año en Chicago.”. Sigue leyendo AQUÍ y AQUÍ.

Y de interés para nuestros mayores, tanto el último enlace referenciado, como los siguientes artículos:

• Desaconsejan el uso generalizado de estatinas en personas mayores. “Las estatinas no se asocian con una reducción de las enfermedades cardiovasculares o la muerte en personas sanas mayores de 75 años, según un estudio liderado por el Instituto Universitario de Investigación de Atención Primaria Jordi Gol y el Instituto de Investigación Biomédica de Girona. Los científicos no apoyan el uso generalizado de estatinas en personas mayores, pero sí el tratamiento en personas seleccionadas, como las personas de 75-84 años con diabetes tipo 2, dicen los investigadores.” Sigue leyendo AQUÍ.

• Una dosis diaria baja de Aspirina no prolonga la vida sana en los mayores. Publicado en ‘NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE’. “En un gran ensayo clínico para determinar los riesgos y beneficios de la dosis baja diaria de Aspirina en adultos sanos sin episodios cardiovasculares previos, la aspirina no prolongó la vida sana e independiente (vida libre de demencia o discapacidad física persistente)”. Sigue leyendo AQUÍ.

Respecto a formación, es mucha la oferta a vuestra disposición. Nos han parecido muy interesantes las siguientes propuestas:

* Formación en Salud Vital y Medicina Integrativa. 2ª edición (2018-2020). Centro Asociado UNED-Bergara en colaboración con el Centro de Salud Vital Zuhaizpe. Dirigido a licenciados y graduados en medicina, enfermería, fisioterapia, psicología, farmacia y biología. Información disponible AQUÍ.

* Formación en logoterapia y análisis existencial. 5 ª promoción Noviembre 2019 – Julio 2021.  Alea Formación. Dirigido a Licenciados en ciencias humanas y sociales que trabajen en relación de ayuda: enfermeras, psicólogos, médicos, pedagogos, trabajadores sociales, sociólogos. Información disponibble AQUÍ.

* Seminario Psicopatología del posparto I: la madre. Madrid, 10 octubre 2018.  Instituto europeo de Salud Mental perinatal. Imparten Ibone Olza y Gabriella Blanco. Información disponible AQUÍ.

Nos despedimos con la ponencia (en castellano) sobre el buen trato hacia las personas mayores a cargo de Nuria Carcavilla, Directora de la Revista QMayor Magazine dentro del marco “Los jueves enfermeros”. del COIBA

Y ¡Cómo no! con dos lecturas recomendadas de diferente estilo e igual belleza:

• El extraño orden de las cosas. La vida, los sentimientos y la creación de las culturas. Antonio Damasio. Editorial: Ediciones Destino.

• El hombre que plantaba árboles. Jean Giono. Editorial: JOSE J. DE OLAÑETA.

Nos encontramos de nuevo el próximo mes de octubre. Hasta entonces, disfrutad de la luz y los colores que visten los bosques de otoño…

Photo by JM Solé

¡Salud!

Elena Lorente Guerrero

XVI Congreso Nacional, XI Internacional de Historia de la Enfermería: Poder e Influencia de las Enfermeras en la Historia, Mallorca del 29 al 31 de Octubre 2018

Queridos Amigos, Queridas Enfermeras:

Los próximos 29 al 31 de Octubre se celebrará en Palma de Mallorca el XVI Congreso Nacional, XI Internacional de Historia de la Enfermería. Un encuentro de especial interés para todas las enfemeras, porque si algo tenemos todas en común, además de nuestra historia, es la inquietud y el entusiasmo por seguir construyendo el presente y el futuro de la profesión.

Una de las grandes referentes de la enfermería actual y experta en Historia de la Enfermería, nuestra querida Gloria Gallego Caminero, nos hace llegar su invitación:

“La Historia está presente en los planes de estudios del curriculum de las enfermeras en todos los países, con mayor o menor intensidad, por lo que las enfermeras la conocen y se sienten atraídas al evocarla en una exposición, una novela, una película o una serie de televisión. Cualquier medio para difundir la ficción histórica además de entretener aporta Conocimiento si se sustenta en trabajos de investigación rigurosos que permitan conocer no solo los acontecimientos del pasado, sino también cómo y por qué, las  enfermeras hemos llegado hasta aquí. De ahí el interés en participar en los congresos sobre la Historia de las enfermeras donde se debaten y actualizan los conocimientos sobre la Historia de la Enfermería.” Gloria Gallego Caminero.

En este enlace http://www.congresohistoriaenfermeria.com/ encontraréis toda la información y facilidades para asistir al Congreso.

La calidad tanto profesional como humana de las ponentes, y las áreas temáticas tan bien escogidas avalan de antemano el que es sin duda, uno de los encuentros más importantes del año para las Enfermeras.

Bajo el lema “Poder e influencia de las enfermeras en la historia”,  estas son las temáticas que se tratarán para analizar la aportación única y específica de las Enfermeras ante los deasafíos sociales y sanitarios tanto del pasado como del presente y futuro más inmediato:

El valor de la Investigación Histórica en la consolidación de la Profesión enfermera.

Poder e influencia profesional de las enfermeras en la Historia.

Relaciones de la enfermería con otras disciplinas desde la perspectiva histórica.

Influencia de las enfermeras en el ámbito sanitario.

Las enfermeras en los conflictos bélicos y las catástrofes.

Los escenarios del cuidado: arquitectura y patrimonio material e inmaterial

Hay tres formas de participación científica y de asistencia; oral, virtual o póster.

El día 15 de septiembre acaba el plazo de inscripción reducida.

Hay posibilidades de alojamiento para todos los niveles económicos y la tarifa para estudiantes matriculados de grado de enfermería (acreditado con certificación) es muy reducida.

#CHE2018Palma,  ¡OS ESPERAMOS A TODAS! 

#VisibilidadEnfermera, #EnfermeríaVisible,  #NursingNow2020

Abrazos,

Elena Lorente Guerrero

ENFERMERÍA Y MEDICINA INTEGRATIVA AL DÍA. Número 13, Agosto 2018. MONOGRÁFICO: EARTHING

Queridos amigos:

El número de Agosto llega en formato monográfico para hablar de los beneficios de caminar descalzo.

Durante los meses de verano pasamos una buena parte del día descalzados. De manera natural nos apetece liberar los pies de calcetines y suelas, mayoritariamente de goma, para experimentar el contacto de la piel con la arena, la tierra y la hierba. Y también de manera natural sentimos que además de ser agradable, es beneficioso para la salud. Nos aporta bienestar, armonía, relajación y vitalidad por igual.

La toma de tierra o puesta a tierra (earthing, grounding) se refiere al contacto directo de la piel con la superficie de la Tierra, por ejemplo con los pies descalzos o con las manos. Una terapia barata y simple que afortunadamente, genera investigación científica.

El contacto eléctricamente conductor del cuerpo humano con la superficie de la Tierra (toma de tierra o puesta a tierra) (1) produce efectos en la fisiología y la salud relacionados con la inflamación (reducción e incluso prevención de los signos cardinales de inflamación después de una lesión: enrojecimiento, calor, hinchazón, dolor y pérdida de la función). También produce efectos en la respuesta inmune, la curación de heridas, la prevención y el tratamiento de procesos crónicos (inflamatorios y autoinmunes).

Específicamente, la conexión a tierra de un organismo produce diferencias medibles en las concentraciones de glóbulos blancos, citocinas y otras moléculas involucradas en la respuesta inflamatoria. Reduce además el dolor y altera el número de neutrófilos y linfocitos circulantes, y también afecta a varios factores químicos relacionados con la inflamación.

Una de las hipótesis principales de la investiagación (1) defiende que conectar el cuerpo a la Tierra permite que los electrones libres de la superficie de la Tierra se diseminen hacia el interior del cuerpo, donde pueden tener efectos antioxidantes. Específicamente, los autores del estudio sugieren que los electrones móviles crean un microambiente antioxidante alrededor del campo de reparación de lesiones, ralentizando o evitando que las especies de oxígeno reactivo (ROS) liberadas por el estallido oxidativo causen daño colateral al tejido sano.También plantean  la hipótesis de que los electrones de la Tierra pueden prevenir o resolver la llamada inflamación “silenciosa”.

Al mismo tiempo, la toma de tierra parece mejorar el sueño, normaliza el ritmo de cortisol diurno-nocturno, reduce el dolor y el estrés, desplaza el sistema nervioso autónomo de la activación simpática hacia la parasimpática, aumenta la variabilidad de la frecuencia cardíaca, acelera la cicatrización y reduce la viscosidad sanguínea

Si bien la medicina ambiental generalmente aborda los factores ambientales que generan un impacto negativo en la salud humana (2) es muy interesante que las recientes investigaciones se centren en los factores ambientales que ejercen un efecto positivo, en este caso, los resultados del contacto físico directo con la gran cantidad de electrones en la superficie de la Tierra.

El estilo de vida  actual  nos separa del contacto con la tierra. (2) Esta desconexión puede ser un importante contribuyente a la disfunción fisiológica y el malestar. Dentro de los hábitos de vida saludables, tenemos presente que es fundamental pasar tiempo al aire libre, caminar por el campo, por el bosque, y la playa, pisar piedras, y  nieve (3), y disfrutar de baños de luz, tanto del sol como de la luna y las estrellas. Al mismo tiempo, andar descalzos, no sólo durante los meses de verano sino todo el año, debería ser un elemento más en la ecuación de la salud. 

Respecto a las personas hospitalizadas y a las que viven en residencias o centros geriátricos, estar en contacto con la naturaleza debería formar parte de su plan de  cuidados, siempre que sea posible, y no esté contraindicado.

Muchas de las personas ingresadas pasan la mayor parte de su tiempo encamados, algunos de ellos están las 24 horas del día en posicion horizontal, sin toma de tierra. Los que por su situación clínica pueden y toleran estar sentados, lo hacen en butacas o sillas de ruedas con los pies calzados y apoyados en reposapiés o soportes que les separan del contacto con la tierra. Unos y otros pasan las 24 horas del día desconectados, “flotando”….

Desde aquí animo a enfermeras, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, médicos y a los familiares que acompañan a las personas ingresadas que, siempre que no esté contraindicado, lleven a las personas enfermas y a los ancianos a las terrazas, a los jardines de los hospitales, o simplemente a la calle si no hay otra posibilidad. Además de los ya conocidos beneficios para la salud que aportan el contacto con el aire y con la luz del sol, incorporaréis la conexión con la tierra como terapia.

Ayudad a los enfermos a descalzarse, retirad los soportes y que sus pies desnudos sientan el contacto con la tierra. Que la piel se hunda en la tierra. Sentirla bajo los pies fomentará el enraizamiento y el anclaje a la vida.

Para ellos, en cuanto sea posible, y para todas las personas que deseéis incorporar este hábito de vida, además de las ya mencionadas ventajas para la salud, andar descalzo favorece y mejora la marcha y el equilibrio (3).

 * * *

Baños de cielo y tierra. Baños de VIDA…

Photo by: JM Solé

¡Salud!

Elena Lorente Guerrero

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(1) The effects of grounding (earthing) on inflammation, the immune response, wound healing, and prevention and treatment of chronic inflammatory and autoimmune diseases. James L Oschman, Gaétan Chevalier,  Richard Brown. J Inflamm Res. 2015; 8: 83–96.

(2) Earthing: Health Implications of Reconnecting the Human Body to the Earth’s Surface Electrons Gaétan Chevalier,  Stephen T. Sinatra,  James L. Oschman,  Karol Sokal, Pawel Sokal. J Environ Public Health. 2012; 2012: 291541

(3)  Andar descalzo para recuperar la salud. Pablo Saz Peiró. MEDICINA NATURISTA, 2018, Vol 12-Nº1: 23-28

El altar de la paz

“Un árbol, un arbusto, una planta o una flor, es un sistema vivo completo que responde tanto a sus propios patrones de fuerza vital como a un entorno cambiante. En realidad, algo parecido a lo que hacemos los seres humanos. Yo creo que el Dr. Bach consideraba que la forma de vida de las plantas no era menos importante que otras formas de vida. (…). Todos nosotros somos parte de un proceso de vida en la tierra, co-dependientes, inseparables e integrados como una totalidad, y es por esa misma fuerza vital holística por la que los remedios florales pueden ayudarnos a cambiar y a hacer las paces con las dificultades. Los remedios no derivan de sustancias alteradoras de la química de la planta. En lugar de eso, son información extraída de la naturaleza esencial de la flor o de la planta. Son patrones de fuerza vital. Son patrones que nosotros somos capaces de leer, como leemos las palabras de un libro. Y el mensaje que conllevan, es el mensaje que se expresa en la forma de la planta.” Julian Barnard.

Una de mis librerías preferidas está cerca de casa. Es pequeña y está repleta de tesoros. Su ubicación es a la vez acogedora y pintoresca, con carácter propio. Todos los que viven en las tierras altas, o los que las visitan año tras año, la conocen o han oído hablar de ella.

Es pequeña, como te decía, y ese es parte de su encanto. No faltan algunos de los títulos más vendidos, claro, pero son muy pocos, las estanterías están llenas de libros interesantes, de los que no sueles encontrar en las grandes superficies.

La sección para niños y adolescentes ocupa una estantería ínfima pero ¡qué libros tan cuidadosamente seleccionados! Las útlimas aventuras de “Katie Morag” de Mairi Hedderwich, o “My first book of flowers” de Anita Ganeri y David Chandler.

Otra sección interesante es la dedicada a las fábulas y cuentos tradicionales de la zona, algunos escritos por autores que viven en alguna de las islas cercanas y que es fácil encontrar en el pueblo de vez en cuando, o en la feria anual del libro. Es fantástico escucharles narrar las historias con su propia voz,  el marcado acento, y la gestualidad que añade intriga y gravedad a la ya de por si, fascinante trama.

También tienen su espacio las novelas costumbristas, ensayos, ficción y poesía. Y en un rincón casi escondido están los libros sobre  naturaleza, paisaje, senderismo, flores, plantas y fauna autóctonos. Entre todos ellos siempre hay algún título interesante sobre fitoterapia o medicina tradicional; recientemente me llamó la atención “Healing threads” de Mary Beith. La estantería justo en la equina opuesta tiene las publicaciones más importantes en lengua gaélica, que en esta zona tiene fuerza y presencia gracias al gran impulso que se ha dado desde las escuelas primaria y secundaria, y la universidad.

Otro de los lujos de la librería es la tranquilidad y el silencio. Casi parece que se detiene el tiempo cuando paseas sin prisa entre los libros sin nadie que te apremie o te empuje a la cola para pagar, porque ni se forman colas, ni tampoco existe espacio físico posible para ello.

Y por útlimo, su otro gran tesoro es la librera, una mujer joven, alegre y vital, que sonríe nada más verme y no suelta la sonrisa hasta que me voy. Amabilísima, con buen criterio y consejo cuando se le pide, y siempre dispuesta a ayudar.

Esta mañana, precisamente, he ido a buscar uno de los libros que le había encargado, “The Augustus Botanical Code: Ara Pacis: Speaking to the People through the Images of Nature” de Giulia Caneva. Una joya para seguir profundizando sobre el lenguaje de las flores, la información y el mensaje que nos transmiten a través de su forma.

Ojeando el libro con la librera (coincidimos en intereses), la conversación ha ido derivando de la forma y función de las flores en general , y las de Bach en particular, hacia el uso  de las plantas en el cuidado de la salud. En este punto ella ha tomado las riendas de la conversación centrándose en la poca tolerancia que se tiene en general al dolor, a cómo se recurre a los analgésicos de inmediato, o como ante cualquier molestia alguien de tu entorno te dirá “tómate un calmante”, te ofrecerá uno, o te aconsejará cuáles y cómo combinarnos. En ese punto su expresión era de:  “¿Te lo puedes creer?” Sí, me lo puedo creer..

De ahí ha pasado a hablar de los beneficios del ejercicio físico y como algo tan sencillo como es caminar media hora al día puede aliviar el dolor de espalda, pero claro no es una pastilla. Ha mencionado en ese  momento el chi-kung, que practica de forma regular desde hace años, y seguidamente me ha dicho:

“hoy en día todo el mundo quiere resultados inmediatos, nadie tiene ni paciencia, ni tiempo ni ganas de observar el efecto, los cambios, de experimentar la transformación que requiere de constancia y práctica. O incluso los mismos profesores, se sacan el título en un año para poder dar clases, pero falta el aprendizaje personal  junto a tu maestro durante años para poder seguir transmitiendo el conocimiento. Pero ya sabes, se busca el efecto inmediato o ¡a por otra cosa!. Es como lo de los calmantes para el dolor”.

Su reflexión me ha conectado con la esencia floral IMPATIENS la cual refleja el estado mental y emocional colectivo que predomina en nuestra sociedad: irritabilidad, tensión, impaciencia. Y por supuesto, también me ha conectado con la información y el conocimiento que aporta el remedio: calma, sosiego, comprensión, suavidad, paz…tal como refleja la delicadeza del gesto de la flor.

Fuente: Healing Herbs

Sobre Impatiens, como esencia floral, su forma, y su función, el gesto de la planta en definitiva reflejado en las características de personalidad o en el estado mental / emocional puntual, nada mejor que la explicación de Julian Barnard. Video disponible: Impatiens.

Escribo agradecida estas lineas, bien son un regalo inesperado de una de mis librerías preferidas, pequeña y  repleta de tesoros…

Elena Lorente Guerrero

 

 

 

 

 

 

ENFERMERÍA Y MEDICINA INTEGRATIVA AL DÍA. Número 12, Julio 2018. Primer Aniversario

Queridos Amigos:

Mes a mes, número a número, hemos llegado al primer aniversario de esta sección del blog. Todos los profesionales que participamos en la confección de  “Enfermería y Medicina Integrativa al día” os agradecemos vuestra atención e interés.

Al mismo tiempo, queremos daros las gracias también por el impulso que nos brindáis para seguir buscando, investigando, y aprendiendo.

A los lectores no vinculados a profesiones sanitarias, ¡Gracias! Nuestro objetivo sigue puesto en  que el material que os ofrecemos mejore vuestra salud y calidad de vida. Confiamos también en que toda la información recogida en cada número contribuya a fomentar la libertad, y el criterio propio en vuestras decisiones sobre salud, y hábitos de vida.

A todos los profesionales de la salud que nos leéis os hacemos llegar, además de nuestro agradecimiento, el anhelo de que todo el conocimiento, la rigurosidad y la experiencia volcados durante estos primeros doce meses integrativos sea un apoyo en vuestra práctica clínica.

 

Seguimos caminando y creciendo juntos.

* * *

Nos adentramos ahora en los artículos y propuestas que hemos seleccionado, junto con una buena noticia:

 

• La ingesta de azúcares añadidos aumenta la fragilidad en mayores. Publicado en ‘AMERICAN JOURNAL OF CLINICAL NUTRITION’. “Un estudio de la Fundación Aragón Investigación y Desarrollo demuestra que los mayores con un alto consumo de azúcares añadidos presentan un mayor riesgo de desarrollar fragilidad, lo que se traduce en un mayor número de caídas.” Sigue leyendo AQUÍ.

• El ejercicio mejora la función cognitiva en personas mayores, sobre todo la velocidad mental. “Una investigación del Centro Médico Beth Israel Deaconess ha evidenciado que las mejoras en la función cognitiva de personas mayores por practicar ejercicio se producen, principalmente, en la velocidad de procesamiento mental, tanto en adultos sanos como en personas con deterioro cognitivo leve.” Sigue leyendo AQUÍ.

• Vecindarios más verdes se asocian con menor deterioro cognitivo en mayores. Publicado en  ‘ENVIRONMENTAL HEALTH PERSPECTIVES’. “Un estudio del Instituto de Salud Global de Barcelona revela una relación entre el espacio verde en el barrio de residencia y la capacidad mental tras seguir a 6.500 personas en Reino Unido durante 10 años.” Sigue leyendo AQUÍ.

• Cenar temprano, asociado con menos riesgo de cánceres de mama y próstata. Publicado en ‘INTERNATIONAL JOURNAL OF CANCER’. “Las personas que hacen la última comida del día antes de las 21:00 o esperan al menos dos horas para acostarse tienen menos riesgo de desarrollar tumores de mama y próstata, según un estudio del ISG Barcelona.” Sigue leyendo AQUÍ.

• Ayuno Intermitente. Pablo Saz Peiró. Publicado en Medicina Naturista, 2017; Vol. 11 – N.º 1: 3-9. “El objetivo de este trabajo es presentar una visión del ayuno intermitente y concretar la evidencia de sus beneficios para la salud recopilando datos de modelos animales y humanos.” Disponible AQUÍ.

• Asocian los firmicutes del microbioma con una mejor aptitud cardiovascular. Publicado en ‘INTERNATIONAL JOURNAL OF SPORT NUTRITION AND EXERCISE METABOLISM’. “Un estudio de la Universidad Estatal de San Francisco, Estados Unidos, ha encontrado que un microbioma intestinal sano está estrechamente relacionado con una buena aptitud cardiovascular.” Sigue leyendo AQUÍ.

El pasado 14 de Junio de 2018, la Medicina Integrativa estuvo presente en el parlamento Canario. Disfrutad de la comparecencia de la Federación Española de Medicina Integrativa (FEMI). Es una buena oportunidad para conocer la postura profesional y los principios que se defienden, así como también, el buen recibimiento de los grupos políticos que apoyan la medicina integrativa.

 

A propósito de la intervención, os facilitamos también un documento de necesaria lectura: la Estrategia de la OMS sobre Medicina Tradcional 2014-2023.

A marcar en el calendario, el I Congreso de Salud y Medicina Integrativa que se celebrará en Alicante del 16 al 19 de Noviembre 2018. Tenéis toda la información AQUÍ.

A continuación, ponemos a vuestra disposición la última entrega de Medicina naturista, Año 2018, Vol. 12, Número 2. Disponible AQUÍ. Os sugerimos especialmente tres lecturas de carácter eminentemente educativo  y práctico, con  sencillas recomendaciones para incorporar en el día a día:

• Recomendaciones y aspectos prácticos de una dieta vegetariana. Pablo Saz Peiró, María Carmen Tejero Lainez

• La serotonina y los dos cerebros: directora de orquesta de la fisiología intestinal y del estado de ánimo. Papel en el síndrome del intestino irritable. Juan José Sebastián Domingo, Beatriz Sebastián Sánchez

• Tratamiento y prevención de quemaduras solares. Pablo Saz Peiró

Conscientes de que muchos de vosotros estáis disfrutando de unos días de vacaciones, hemos escogido un artículo y dos lecturas para que acompañen vuestros días de descanso, desconexión y re-conexión.

• Las reservas de biosfera comparten sus soluciones para que las personas y la naturaleza prosperen juntas. Artículo disponible AQUÍ.

• La vida secreta de los árboles. Peter Wohlleben. Editorial Obelisco.

• Somos lo que comemos: la importancia de los alimentos que decidimos consumir. Peter Singer. Paidós Ibérica.
  

Hasta la próxima entrega en Agosto, os deseamos todo lo mejor.

¡Salud!

Elena Lorente Guerrero